اندام آرا

بر خلاف شایعات رایج درباره جراحی لاغری، این جراحی امروزه بسیار ایمن و کم خطر انجام می شود. همچنین اکنون جراحی های لاغری بر خلاف گذشته که به دلیل استفاده از روش های باز و تهاجمی بسیار چالش برانگیز تر بود، به روش لاپاراسکوپی که جدیدترین روش جراحی لاغری است. در ادامه به توضیح برخی از کم تهاجم ترین و ایمن ترین جراحی های لاغری می پردازیم:

۱.   اسلیو معده (آستینی کردن معده)

جراحی اسلیو معده عبارت است از برداشتن حدود ۸۰ درصد از معده که شامل قسمت تولید کننده هورمون گرسنگی(گرلین) نیز می باشد. معده باقی مانده بخیه زده می شود و شکلی باریک و دراز مانند موز یا آستین پیدا می کند.

·         نحوه کاهش وزن: با کوچک شدن حجم معده و از بین رفتن هورمون گرسنگی بیمار کالری بسیار کمتری دریافت کرده و وزن وی به طرز چشمگیری کاهش پیدا می کند.

·         میزان کاهش وزن تقریبی: اکثر بیماران پس از اسلیو معده حدود ۳۰ تا ۵۰ درصد از وزن اضافی خود را طی ۶ تا ۱۲ ماه و ۵۰ تا ۷۰ درصد از آن را طی ۲سال از دست خواهند داد. سرعت کاهش وزن در این جراحی نسبت به بای پس معده کمتر است که همین موجب کاهش احتمال افتادگی پوست پس از جراحی لاغری می شود.

2.   حلقه معده

حلقه قابل تنظیم معده شامل قرار دادن یک بند یا حلقه به دور بخش فوقانی معده و تشکیل یک کیسه کوچک بالای حلقه می باشد. بخش تحتانی معده در زیر حلقه قرار خواهد گرفت. حلقه معده جراحی کم تهاجمی است و به روش لاپاراسکوپی انجام خواهد شد

·         نحوه کاهش وزن: حلقه معده با محدود کردن معده، کاهش احساس گرسنگی و کاهش سرعت هضم غذا به کاهش وزن فرد کمک می کند. این حلقه قابل تنظیم بوده و می توان بعد ها آن را از بدن خارج کرد.

·         میزان کاهش وزن تقریبی: بیمار ۵۰ درصد از وزن اضافی بدن خود را طی دو سال از دست خواهد داد.

3.   بای پس معده

بای پس معده جزء جراحی های کم تهاجمی است زیرا به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. طی این جراحی، قسمتی از معده بای پس و کنار گذاشته می شود و بخش باقی مانده معده بخیه زده می شود. در عین حال قسمتی از روده کوچک نیز بریده شده و به معده جدید متصل می شود.

·         نحوه کاهش وزن: بیمار پس از بای پس معده بسیار سریع تر از قبل احساس سیری می کند. همچنین به دلیل تغییر مسیر عبوری غذا از روده، میزان کالری و مواد غذایی کمتری به بدن جذب می شود.

·         میزان کاهش وزن تقریبی: ۶۵ تا ۸۰ درصد وزن اضافه بدن طی ۱۸ ماه کاهش خواهد یافت.

علت بازگشت وزن پس از جراحی لاغری چیست؟

عوامل مختلفی در احتمال بازگشت وزن پس از جراحی لاغری تاثیرگذار هستند، که عبارتند از:

وزن سابق

شاید به نظر برسد که کاهش وزن قبل از عمل لاغری بی فایده است، اما اینطور نیست. کاهش مقداری از وزن قبل از جراحی لاغری باعث می شود عوارض اسلیو معده، ساسی بای پس یا دیگر انواع جراحی لاغری کمتر شود و علاوه بر این شاخص توده بدنی(BMI) نیز کاهش بیشتری داشته باشد. هر چقدر شاخص توده بدنی فرد قبل از جراحی کمتر باشد، احتمال کاهش وزن بیشتر، و بازگشت وزن وی کمتر خواهد بود

اعتیاد به الکل یا مواد مخدر

بی شک می توان انتظار داشت که مصرف کنندگان مواد مخدر به عادات قبلی خود بازگردند.

بینداشتن حامی و پشتیبان

بیمار در صورت نداشتن حامی در میان اعضای خانواده، دوستان یا اطرافیان پس از مدتی سست شده و اراده ی خود را از دست می دهد. همچنین مراجعه به روانشناس و گرفتن مشاوره می تواند برای سلامت جسمی و روانی پس از جراحی لاغری بسیار مفید باشد.

وضعیت روانی پس از جراحی لاغری

افزایش تمایل به غذا خوردن و کاهش احساس شادی پس از جراحی لاغری می تواند مستقیما بر افزایش وزن بیمار تاثیر گذارد. اعتیاد به غذا نیز یکی دیگر از دلایل افزایش و بازگشت وزن پس از جراحی لاغری می باشد.

جلوگیری از بازگشت وزن پس از جراحی لاغری

عادات غذایی سالم

پس از جراحی لاغری بسیاری از بیماران، شاهد کاهش وزن سریع خود هستند. به مرور زمان سرعت کاهش وزن کمتر شده و بیماران ممکن است در این مدت از رژیم غذایی خود پیروی نکرده و ناپرهیزی کنند. همین امر موجب افزایش یا بازگشت وزن پس از جراحی لاغری خواهد شد. داشتن نظم و انضباط در پیروی از رژیم غذایی بعد از جراحی لاغری و عادات غذایی صحیح می تواند از بازگشت وزن پس از جراحی لاغری جلوگیری کند.

ملاقات منظم با پزشک

پس از جراحی لاغری، بیمار باید به طور منظم با پزشک یا جراح لاغری خود ملاقات داشته باشد تا بتواند با دقت بیشتری اهداف خود را دنبال کند. به غیر از این افراد، بهتر است با یک متخصص یا کارشناس تغذیه و یک مشاور نیز ملاقات داشته باشید

تحرک بیشتر

هر چه تحرک بیشتری داشته باشید، بدنتان در سلامت بیشتری خواهد بود. اضافه کردن فعالیت های فیزیکی و ورزش پس از جراحی لاغری به برنامه روزانه، موجب زیبایی بیشتر فرم بدنتان خواهد شد. می توانید ابتدا با پیاده روی شروع کنید و هدف های کوچک و قابل دستیابی برای خود تعیین کنید. بهتر است تمرین های مقاومتی را نیز در ورزش خود بگنجانید تا سوخت و ساز بدن را در سطح بالایی نگه دارید.

ریزش مو اتفاق بسیار ناخوشایندی است و به نظر نمی‌رسد هیچکس از این ریزش استقبال کند. بنا به دلایل مختلفی موها می‌ریزند و تعداد زیادی از افراد همواره تحت تاثیر ریزش مو هستند. یکی از عللی که می‌تواند باعث بروز چنین اتفاقی شود، انجام عمل جراحی لاغری است.

ریزش مو و شدت آن در انواع عمل های لاغری

به طور کلی در اغلب پروسه های جراحی لاغری  شاهد ریزش جزئی مو هستیم. برای مثال عمل اسلیو معده و عمل بای پس معده دو نمونه  از اعمالی هستند که برخی بیماران پس از انجام آن ها دچار ریزش مو میشوند. عملی مثل باندینگ یا حلقه معده نیز ریزش مو دارد، اما در مقایسه با دو روش ذکر شده به میزان بسیار اندک و در مدت زمان کمتری این اتفاق رخ میدهد.

اصلا چرا ممکن است بعد از عمل لاغری با ریزش مو مواجه شویم؟

نتیجه تحقیقات اخیر نشان میدهد که دو عامل بسیار بسیار مهم یعنی استرس فیزیکی و جسمی، و از دست دادن سریع وزن، میتوانند باعث شیف یا جابجایی مسیر انتقال مواد مغذی به ارگان های حیاتی تری مثل مغز، کلیه ها، کبد  و … شود.

۴ روش پیشگیری از ریزش مو بعد از عمل جراحی اسلیو

در این مقاله ۴ روش ساده پیشگیری از ریزش مو بعد از اعمالی مثل اسلیو معده و بای پس معده ذکر شده اند. با دنبال کردن این ۴ مورد، دیگر بعد از عمل با ریزش مو مواجه نمیشوید و یا این ریزش کاهش میابد.

·        پروتئین، پروتئن و پروتئین!

پروتئین یک ماده بسیار مغذی و بسیار کاربردی برای بدن ما است. این ماده فوق العاده، در ساخت و نگهداری بسیاری از ساختارهای بدن ما مثل سلول های پوست و مو مشارکت دارند. حداقل میزان مصرف روزانه پروتئین برای بدن ۶ گرم است. چنانچه کمتر از این مقدار پروتئین دریافت کنیم موها نازک شده و حتی میریزند. برای اینکه بعد از عمل جراحی با ریز مو مواجه نشوید حتما به تمام وعده های غذایی خود مقادیری پروتئین اضافه کنید.

·         ویتامین یادتون نره!

کمبود بسیاری از مواد مغذی میتواند باعث ریزش مو شود و مصرف ویتامین میتواند بسیاری از این کاستی ها را برطرف کند. بنابراین به های ویتامینی مخصوصا ویتامین های خانواده B به چشم دارو نگاه کنید. زیرا میتوانند به بهبود سلامت مو و جلوگیری از ریزش آن کمک کنند. تمام های ویتامینی و لاغری خود را زیر نظر متخصص و جراح لاغری خود دست کم از دو هفته قبل از عمل مصرف کنید.

·        آهن بسیار بسیار بسیار مهمه!

اگر با گذشت ۷ ماه پس از عمل اسلیو یا بای پس معده همچنان ریزش مو داشتید باید سطح آهن بدن خودتان را چک کنید. آهن یکی از مواد ریزمغذی مورد نیاز بدن است که کمبود آن میتواند باعث ریزش مو شود.

·        زینک رو هم امتحان کنید!

اگر به هر دلیلی روش های بالا را امتحان کردید ولی هنوز ریزش مو دارید (که احتمال ۹۰ درصد با امتحانشون دیگه ریزش مو نخواهید داشت) سعی کنید که زینک یا همان (روی) را به رژیم غذایی خودتان اضافه کنید. زینک یک ماده بسیار مهم و ارزشمند در رشد و حفظ سلامتی پوست است

جراحی لاغری یا Bariatric اصطلاحی است که اشاره به کاهش وزن موثر در افراد چاق دارد. جراحی لاغری تنها یک عمل نیست و چندین تکنیک و پروسه جراحی مختلف را شامل میشود که شایع ترین آن ها جراحی لاغری به روش لاپاراسکوپیاست . و از مهم ترین انواع جراحی لاغری میتوان اسلیو معده ، بای پس معده و. نام برد. مکانیسم های لاغری در این عمل ها، کاهش حجم معده و کاهش میزان و جذب مواد غذایی یا هر دو هستند. به این شکل که یا گنجایش معده کاهش داده میشود و یا با حذف بخشی از ساختارهایی که عمل جذب را انجام میدهند، به کاهش وزن کمک میشود. مزایای جراحی لاغری زیاد است از جمله این مزایا:

۱. کاهش سریع وزن

شما با انجام عمل به صورت آنی و یکباره وزن از دست نمیدهید، بلکه اضافه وزن خود را به مرور زمان اما به شکلی موثر و اغلب دائمی از دست میدهید. ممکن است در گذشته بارها تلاش کرده باشید که لاغر شوید و هر روشی را امتحان کرده باشید. نتیجه تلاش های گذشته شما احتمالا با شکست مواجه شده و یا وزن کمی از دست داده اید. در مقایسه با روش های دیگر، عمل جراحی لاغری در مدت زمان کمتری وزن شما را کاهش خواهد داد.

۲. بهبود بیماری های در ارتباط با چاقی

• دیابت نوع ۲
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• مشکلات تنفسی مثل تنگی نفس
• آرتروز و یا درد مفاصل
• سندرم پلی کیستیک تخمدانی (PCOS)
• افسردگی
• مشکلات چشمی
• و میگرن

 ۳. بهبود کیفیت زندگی

با انجام عمل جراحی لاغری کیفیت کلی زندگی شما نیز بهبود خواهد یافت. شما بعد از این عمل یاد می‌گیرید که چطور موثرتر، کمتر و بهتر غذا بخورید که در نتیجه آن وضعیت سلامتی عمومی بدنتان بهتر می‌شود. 

۴. بهبود مسائل روانشناختی در افراد

جراح لاغری با انجام عمل جراحی لاغری به بهبود وضعیت روانشناختی شما کمک می کند. شما پس از آنکه بخش بسیار زیادی از وزن خود را از دست دادید و سبک زندگیتان تغییر پیدا کرد به ناگاه احساس بهتری خواهید داشت و قطعا اعتماد به نفس بیشتری نیز خواهی داشت.

۵. با انجام عمل جراحی لاغری پول خودتان را پس انداز میکنید!

یکی از مهم‌ترین مزایای جراحی لاغری که کمتر به آن توجه می‌شود، صرفه جویی در هزینه های مالی است. کسانی که چاق هستند با مشکلات زیادی مواجه هستند. دیابت، مشکلات قلب و عروق، فشار خون و … تنها تعدادی از این مشکلات هستند که سالانه هزینه های بسیار بالایی روی دست افراد چاق میگذارند

شاید با خودتان بگویید که هزینه عمل جراحی لاغری  هم بالا است . این حرف درست است اما هزینه های نهایی عدم درمان چاقی بسیار بسیار بیشتر از این حرف ها است و حتی ممکن جان شما به خطر بی افتد! 

شما بعد از انجام عمل لاغری دیگر تا مدتی بعد از اتمام رژیم غذایی توصیه شده توسط جراح لاغری، نمی‌توانید هرچیزی را مثل سابق بخورید یا بیاشامید. متخصص و جراع لاغری شما، حتما پس از انجام عمل به شما توصیه هایی درباره نحوه مصرف مواد غذایی و در کل داشتن یک رژیم غذایی سالم تا مدتی پس از عمل ارئه خواهد داد.

۸ چیزی که نباید بعد از عمل لاغری به آن‌ها لب بزنید

۱- مواد غذایی عاری از کالری

پس از انجام یک عمل جراحی لاغری مثل اسلیو معده یا بای پس معده و ساسی بای پس  …  حجم معده کم شده، جذب مواد مغذی و درنتیجه مقدار دریافت کالری نیز کم میشود. معده شما دیگر مثل سابق نباید با هر ماده غذایی پر شود. این خوراکی ها شامل انواع شیرینی ها، چیپس ها، چوب شور، کیک برنجی ، پاپ کورن و … میشوند.

۲- الکل

مشروبالت الکلی کالری بالایی دارند و به عنوان بخشی از رژیم غذایی  بعد از جراحی لاغری  توصیه نمی شود.

۳- غذاهای خشک

از آنجا که شما در حین غذا خوردن مایعات نمی نوشید، بهتر است که از مصرف غذاهای خشک اجتناب کنید. 

۴- نان، برنج و ماکارونی

نان، برنج و ماکارونی را تا چند هفته پس از عمل نخورید.  این مواد به دلیل دارا بودن نشاسته،  وقتی مصرف میشوند به درستی از گلو پایین نمیروند و بدون خوردن آب هضم نمیشوند. 

۵- میوه ها و سبزیجات حاوی فیبر بالا

شما باید به عنوان بخشی از رژیم غذایی لاغری خود، مقدار زیادی میوه و سبزیجات مغذی مصرف کنید، اما از مصرف سبزیجاتی که حاوی فیبر زیادی هستند خودداری کنید زیرا  دیر هضم هستند.

۶- غذای پر چرب

خوردن غذاهای چرب بعد از عمل لاغری ممکن است باعث ایجاد حالت تهوع شده و از دست دادن وزن در طولانی مدت را با دشواری مواجه کند. علاوه بر این، خوردن خوراکی های چرب میتواند به سندروم دامپینگ نیز منجر شود.

۷- نوشیدنی‌های بسیار شیرین و کافئین دار

مصرف تمام انواع نوشیدنی شکر دار، شربت ذرت یا فروکتوز را باید بعد از انجام عمل لاغری به روش لاپاراسکوپی کنار گذاشت.

۸- گوشت‌های فرآوری شده

رژیم غذایی بعد عمل لاغری باید فاقد هرگونه گوشت فرآوری شده و بی ارزش باشد. بیمارانی که زیر تیغ جراحی لاغری می‌روند باید از خوردن گوشت‌هایی مثل از استیک، گوشت خوک، هات داگ، ژامبون و نمونه‌های مشابه دیگر خودداری کنید

جراحی اسلیو معده یک نوع عمل جراحی به منظور کاهش وزن است. به این عمل در اصطلاح عمل جراحی لاغری نیز اطلاق می‌شود. و برای کسانی انجام می‌شود که دچار چاقی بیش از حد یا چاقی مفرط هستند. جراحی اسلیو ، مصرف و جذب مواد غذایی توسط شخص چاق را به شدت کاهش داده و به مرور زمان باعث کاهش وزن دائمی در شخص می‌شود.

این عمل لاغری چطوری انجام میشه و برای بیمار دقیقا چه کاری انجام میده؟

معده کسانی که چاقی مفرط دارند نسبتا بزرگ است و تا زمانی که پر نشود شخص احساس سیری نمی‌کند. جراح لاغری  با کمک عمل جراحی اسلیو مقدار زیادی از حجم معده فرد را کم می‌کند تا زودتر سیر شود و دست از غذا خوردن بکشد. او برای این منظور، عمل جراحی اسلیو معده را به شیوه لاپاراسکوپی انجام میدهد

آیا انجام  عمل جراحی اسلیو معده خطری هم داره؟ اون خطرات چی هستند؟

قبل از اینکه بخواهیم عوارض و خطرات احتمالی یا جانبی عمل اسلیو معده را توضیح دهیم، لازم است به یک نکته اشاره کنیم. اینکه هر عمل جراحی از ساده ترین ها گرفته تا پیچیده ترین ها ممکن است با عوارض و خطراتی همراه باشند. عفونت، خونریزی و تشکیل ه خون در پاها از خطرات احتمالی انجام این عمل هستند. (توجه کنید که خطرات احتمالی هستند یعنی ممکن است پیش بیایند یا نیایند.) و از آنجایی که این عمل تحت بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد، خواه ناخواه امکان دارد که بیمار تحت تاثیر داروهای بیهوشی عوارض ناخواسته دیگری را نیز تجربه کند.

پس از انجام این عمل، به مرور زمان این امکان وجود دارد که بیمار با کاهش یا کمبود جذب برخی مواد غذایی نیز مواجه شود. یا ممکن است بخش باقی مانده معده (اسلیو) دچار تنگی شود. برخی افراد ممکن است به درجاتی از سوزش سر دل، ریفلاکس اسید از معده به مری دچار شوند. (اگر از پیش مشکل ریفلاکس دارید بعد از این عمل لاغری ممکن است ریفلاکس بدتر شود. درنتیجه شاید انجام عمل بای پس معده به جای اسلیو برای شما توصیه شود که در آن جلوی ریفلاکس و سوزش سر دل به حداقل رسیده یا متوقف می‌شود)

اگه میخوای این عمل لاغری رو انجام بدی بد نیست به نکته های زیر هم توجه کنی!

قبل از تصمیم گیری برای انجام عمل لاغری اسلیو معده حتما به موارد و نکته های زیر توجه کنید و بیشتر درباره آن ها با متخصص چاقی خود صحبت کنید:

• به نام پروسه جراحی لاغری و نوع آزمایش های آن
• دلیلی که شما را به فکر انجام عمل اسلیو وا داشته است.
• نتایج مورد انتظار عمل چه هستند و چه معنایی دارند
• خطرات و فواید انجام این عمل چه هستند
• عوارض جانبی پروسه جراحی کدام ها هستند
• چه وقت و در چه مکانی زیر تیغ جراحی میروید
• چه کسی آزمایش ها و عمل جراحی را برای شما انجام خواهد داد و اصولا چه کسی صلاحیت انجام آن را دارد
• چه وقت نتایج قابل مشاهده خواهند بود.
• اگر بعد از عمل سوالی داشته باشم به چه کسی مراجعه کنم و سوالاتم را از چه کسی بپرسم؟
• هزینه عمل اسلیو چقدر است و چگونه باید پرداخت شود

پس از انجام عمل لاغری ، چند روز در بیمارستان بستری خواهید شد. بعد از آن باید به خانه بازگردید و ماباقی دوره نقاهت را در خانه سپری کنید. تا اینجای کار جراح لاغری برای شما معجزه کرده و برای خلاص شدن از شر چاقی ، روی شما یک عمل انجام داده است.

ترخیص از بیمارستان

جراح لاغری شما را طی دوره اقامت در بیمارستان زیر نظر دارد. او با توجه به وضعیت جسمی‌تان و میزان پیشرفت شما در روند بهبودی، تصمیم می‌گیرد که چه زمانی به شما اجازه ترخیص ازبیمارستان داده شود.

پس از عمل جراحی لاغری از انجام این فعالیت ها اجتناب کنید

به طور کلی انجام فعالیت شدید به مدت سه تا شش هفته پس از عمل ممنوع است. برای مثال از انجام فعایت های زیر طی این مدت اجتناب کنید:

• در طول شش هفته اول بعد از عمل جراحی لاغری  از بلند کردن هر چیزی سنگین تر از 10 کیلو یا انجام حرکات فشاری خودداری کنید.
• از انجام دادن کارهایی مانند بلند کردن اجسام سنگین، حمل یا فشار یا هل دادن بارهای سنگین به مدت سه ماه بعد از عمل خودداری کنید.
• برای یک مدت طولانی یکجا ننشینید یا نایستید. موقع نشستن مرتباً موقعیت خود را تغییر دهید و به جای ایستادن در یک نقطه، در اطراف قدم بزنید. (این راهکارها ممکن است به جلوگیری از ایجاد ه های خون در پاهای شما کمک کند. )

مراقبت از زخم بعد از عمل جراحی لاغری

• با توجه به اینکه بیشتر  عمل های  جراحی لاغری ( اسلیو معده ,  باندیگ و ساسی بای پس و ) شما به شیوه لاپاراسکوپی انجام شده است برش ها و در کل بخیه های شما بسیار جزئی هستند. بنابراین نیاز چندانی به مراقبت ندارند. تنها باید تا بسته شدنشان حواستان جمع باشد دچار عفونت نشوند.
• به احتمال زیاد نخ بخیه های شما قابل جذب است که دیگر نیازی به کشیده شدن هم ندارند. اما اگر غیرقابل جذب باشند بعد از مدتی باید آن ها را کشید.
• اگر برای بستن برش های جراحی از چسپ های مخصوص بخیه استفاده شده است، پس از مدتی چسپ ها خود به خود کنده میشوند
• مهم نیست که زخم کی و چه وقت بسته می‌شود برای شما تنها باید این مهم باشد که تا موقع بسته شدن به درستی از آن محافظت کنید.
• بعد از گذشت حدود سه هفته، اگر جای زخم مرطوب شود معمولا مشکلی پیش نخواهد آمد. بنابراین میتوانید حمام کنید یا دوش بگیرید.

علائم عادی که در دوره نقاهت عمل لاغری تجربه می کنید

طی دوره بهبودی ممکن است برخی از علائم زیر را که عادی تلقی می شوند تجربه کنید:

• تورم و کبودی متوسط: اما اگر تورم و کبودی شدیدی را تجربه کردید ، به جراح لاغری خود اطلاع دهید، زیرا این امر ممکن است نشانگر خونریزی یا عفونت باشد.
• ناراحتی یا درد خفیف تا متوسط: اما اگر درد شدید شد و با استفاده از داروهای آرامبخش تسکین پیدا نکرد ، لطفا با جراح خود تماس بگیرید.
• خارش و احساس مومور شدن: این علائم در دوره نقاهت عمل لاغری شایع است. یخ ، مرطوب کننده های پوست، روغن ویتامین E و ماساژ اغلب برای برطرف کردن این علایم مفید هستند.
• در ابتدا ، همه زخم ها به رنگ قرمز ، صورتی تیره یا بنفش است. جای زخم حدود یک سال طول می کشد تا کاملا محو شود. بسیار مهم است که از یک سال پس از جراحی از زخم های خود در برابر آفتاب محافظت کنید.

مرحله اول: ارزیابی اولیه

اولین قدم قبل از تصمیم گرفتن و شروع مراحل جراحی اسلیو معده این است که مطمئن شوید آیا کاندید مناسبی برای جراحی لاغری هستید یا خیر؟ سازمان جهانی سلامت چندین معیار برای انتخاب این کاندید تعیین کرده است که جراح لاغری و موسسه بیمه با توجه با این معیار ها فرد را ارزیابی می کنند.

مرحله دوم: پیدا کردن جراح لاغری

پس از کاندید شدن برای جراحی اسلیو معده باید از جراح لاغری مورد نظر خود وقت مشاوره اولیه دریافت کنید. همچنین می توانید با افرادی که قبلا این جراحی را داشتند، صحبت کنید. در طول جلسه مشاوره، جراح لاغری توضیحاتی درباره نحوه انجام عمل، روش های موجود برای جراحی لاغری، هزینه عمل جراحی لاغری و معایب و مزایای هر یک به بیمار می دهد.

مرحله سوم: مراجعه به متخصص تغذیه

بخشی از اهداف بلند مدت بیمار، تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری است. متخصص تغذیه رژیم جدیدی را برای بیمار تعیین می کند که باید قبل و بعد از جراحی اسلیو معده رعایت شود. علاوه بر این از بیمار خواسته می شود که قبل از جراحی ورزش را نیز بر اساس توانایی و شرایط سلامت خود، آغاز کند.

مرحه چهارم: رسیدن به هدف کاهش وزن قبل از جراحی لاغری

در برخی موارد ممکن است جراح لاغری به بیمار پیشنهاد کند که قبل از جراحی لاغری کمی وزن کم کند. هر میزان وزنی که قبل از جراحی کم می کنید نشان دهنده ی اراده شما برای کاهش وزن می باشد. علاوه بر آن، کاهش وزن قبل از جراحی لاغری می تواند خطرات عمل را بسیار کاهش دهد.

مرحله پنجم: در حین جراحی

اسلیو معده معمولا با روش لاپاراسکوپی و برش های کوچک روی شکم انجام می شود. این روش در مقایسه با جراحی باز مزایای بسیاری دارد. این مزایا شامل بهبود سریع، کاهش درد، خونریزی، جراحت و کوتاه بودن دوره نقاهت عمل اسلیو معده می باشد.

جراح ۲ تا ۵ برش کوچک روی شکم بیمار ایجاد می کند و لاپاراسکوپ و دیگر ابزار جراحی از طریق این سوراخ ها وارد شکم و معده بیمار می شوند.

مرحله ششم: پس از جراحی لاغری

پس از گذراندن مراحل جراحی اسلیو معده ، بیمار احتمالا بین یک تا دو روز در بیمارستان بستری می شود. ممکن است معده تا چند روز ملتهب و دردناک باشد که پزشک در این دوره برای تسکین درد مسکن تجویز می کند.

می توانید یک روز پس از جراحی مصرف مایعات رقیق را آغاز کنید. جراح رژیم غذایی بخصوصی به شما می دهد که پیروی از آن بسیار مهم است. در ابتدا کمی طول می کشد که معده جدید تان به جامدات عادت کند. به این ترتیب طی دو هفته اول پس از جراحی لاغری، رژیم غذایی تنها به مایعات محدود می شود و پس از هفته دوم غذاهای نیمه جامد، پوره ای، و کم کم جامد وارد رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده خواهند شد.

عمل بای پس معده چیست؟

بای پس معده یا دور زدن معده، یک نوع عمل جراحی لاغری است که به منظور لاغری یا کاهش وزن دائمی انجام می‌شود. بای پس یکی از محبوب ترین و رایجترین روش های لاغری دنیا است.

اصلا هدف از انجام عمل بای پس معده چیه؟

اگر بعد از ورزش کردن و امتحان کلی رژیم غذایی مختلف لاغری نتوانسته اید لاغر شوید. و همچنان با طیف وسیعی از بیماری های مرتبط با چاقی همراه هستید، بهتر است به فکر انجام عمل لاغری بای پس معده باشید. زیرا هدف اصلی این عمل ریشه کن کردن چاقی برای همیشه است.

چه کسی باید زیر تیغ جراحی بره؟ منم چاقم! آیا منم می‌تونم عمل بای پس معده انجام بدم؟

انجام این عمل برای هر کسی مناسب نیست. هر کسی که قصد انجام عمل جراحی بای پس را داشته باشد، باید واجد شرایط آن باشد. اما واقعا چه کسی و با چه ویژگی هایی واجد شرایط این عمل لاغری است؟

افرادی که یکی از ویژگی های زیر را داشته باشند میتوانند کاندید انجام عمل باشند:

·         کسی که شاخص توده بدنی اش یا (BMI) 40 یا بالاتر از 40 است، یعنی به شدت چاق باشد (لطفا برای درک بهتر این مقاله و برای اینکه بدونید BMI چیه، چه کاربردی داره و چطوری محاسبه میشه به این صفحه یه سر بزنید)

·         کسی که شاخص توده بدنی اش بین 35 تا 39.9 باشد و همزمان به یک مشکل، بیماری یا اختلال جدی مثل دیابت نوع دو، آپنه خواب یا فشار خون بالا مبتلا باشد.

·         و در موارد بسیار نادر کسی که شاخص توده بدنی اش بین 30 تا 34 باشد و مشکل جدی در رابطه با وزنش داشته باشد

چطوری خودم رو برای عمل بای پس معده آماده کنم؟

اگر واجد شرایط انجام بای پس معده باشید، تیم جراحی شما، در مورد نحوه آماده سازی‌تان برای انجام عمل به شما دستورالعمل هایی ارائه خواهند داد. برای مثال شما باید حتما پیش از انجام عمل تعدادی آزمایش و تست مختلف را انجام داده و به جراح لاغری خودتان تحویل دهید. به طور خلاصه قبل از عمل باید اقدامات زیر را انجام دهید:

در طول عمل چه اتفاقی می افته؟

عمل بای پس معده به دو صورت مختلف انجام میشود:

·         روش باز

·         روش لاپاراسکوپی

جراح لاغری در روش باز یک برش بزرگ در شکم شما ایجاد میکند تا به داخل شکم دسترسی پیدا کند. در روش لاپاراسکوپی هم تنها چند برش کوچک در حد کمتر از 2 سانتی متر در بخش های مختلف شکم ایجاد میشود و عمل با ابزار محصوص لاپاراسکوپی انجام داده میشود.

نتایج عمل جراحی بای پس معده

بای پس معده می تواند در یک بازه زمانی منطقی ده ها کیلوگرم از وزن شما را کم کند. البته میزان وزنی که از دست میدهید بستگی به سبک زندگی و رژیم غذایی که در نظر میگیرد نیز دارد

کاهش وزن تنها فایده عمل بای پس معده نیست، با انجام این عمل شانس شما برای بهیود مشکلاتی مثل دیابت نوع 2، بیماری های قلبی، کلسترل بالا و …. نیز به شدت افزایش میابد. 

قبل از اینکه بخواهیم محدوده قیمت این عمل را به صورت حدودی بیان کنیم، بهتر است با تمامی عوامل تاثیر گذار بر هزینه این عمل آشنا شوید. به طور کلی هزینه عمل جراحی چاقی به فاکتورهای زیر بستگی دارد

نوع عمل و تکنیک جراحی بکار رفته در آن

میزان و هزینه درخواستی جراح لاغری

مکان انجام عمل

ملاحظات بیمه ای

پیچیدگی های عمل جراحی و نیاز به بستری شدن بیشتر

بیایید کمی وارد جزئیات شویم و موارد بالا را به صورت خلاصه توضیح دهیم:

تکنیک جراحی

احتمالا از این موضوع مطلع هستید که روش های مختلفی برای لاغر شدن وجود دارد. و وقتی صحبت از جراحی لاغری می‌شود، منظورمان تنها یک روش جراحی محدود نیست. متخصصان و جراحان باریاتریک (شما بخوانید جراحان لاغری) از تکنیک های مختلفی برای لاغر کردن افراد چاق استفاده می‌کنند. برخی از این تکنیک ها و متدهای جراحی که هر کدام هزینه ها و قیمت های مختلفی دارند عبارتند از:

اسلیو معده

بای‌پس معده

اسلیو معده با سوئیچ دئودنال (اثنی عشر یا دوازدهه)

حلقه‌معده (که قابل تنظیم است)

بالون‌معده

و روش‌های دیگر نظیر ایمپلنت‌های الکتریکی (وسایل الکتریکی کاشتنی)

هزینه عمل جراحی لاغری درخواستی جراح

محل انجام عمل

قطعا یکی از مهمترین عوامل تاثیرگذار روی هزینه عمل جراحی لاغری محل انجام عمل است. هزینه های این عمل بر اساس اینکه آیا شخص در کلینیک، مطب یا بیمارستان تحت درمان قرار بگیرد متفاوت خواهد بود. حتی نوع بیمارستان نقش بسیار تعیین کننده ای در افزایش یا کاهش قیمت ها خواهد داشت.

شرایط بیمه

هرچند که عوامل ذکر شده در بالا مهم هستند و تاثیرگذار؛ اما هیچکدام از آن ها به اندازه بیمه نمی توانند قیمت و هزینه عمل جراحی لاغری را بالا و پایین کنند. مهمترین سوالات بیماران و افرادی که با چاقی مفرط مواجه هستند معمولا پیرامون بیمه و حمایت انواع بیمه ها و شرایط دیگر آن است.

نحوه محاسبه قیمت جراحی لاغری بر اساس نوع بیمه

نمیتوان به صورت دقیق هزینه ها را بر اساس شرایط بیمه ای ذکر کرد. اما ما در این مقاله محدوده منطقی قیمت ها و هزینه ها را بر اساس نوع پوشش بیمه ذکر میکنیم.

بدون بیمه

هزینه عمل جراحی لاغری بدون بیمه در بیمارستان دولتی: حدودا 20 میلیون تومان

هزینه عمل جراحی لاغری بدون بیمه در بیمارستان خصوصی: حدود 24 میلیون تومان

بدون بیمه تکمیلی

تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی اما بدون بیمه تکمیلی: حدود 9 تا 11 میلیون تومان

بیمه سلامت ایران بدون بیمه تکمیلی: حدود 10 تا 11 میلیون تومان

سخن پایانی

هرچند که ممکن است هزینه عمل لاغری بالا باشد، اما به نظر می‌رسد مجموع عوارض و هزینه های جانبی چاقی مفرط، بسیار بیشتر از هزینه های خلاص شدن از چاقی با عمل باشد. این را فراموش نکنید که شما یک بار هزینه می‌دهید و یک عمر خود را از شر عوارض چاقی مثل بیماری های قلبی و عروقی و دیابت خلاص می‌کنید. اگر دچار بیماری قلبی یا دیابت شوید همانطور که گفته شد هزینه ها برای شما بسیار بالاتر خواهد بود و حتی ممکن است جان شما نیز به خطر بی افتد. 

سوال ۱: چه موقع بعد از عمل جراحی لاغری می‌تونم ورزش کنم؟

پاسخ:

بعد از انجام عمل می‌توانید در بیمارستان، در کنار استراحت کردن به صورت محدود پیاده روی کنید. البته نه بیشتر. نکته مهم بعد از اغلب اعمال جراحی لاغری ، آهسته حرکت کردن و اجتناب از تحرک زیاد است. دست کم تا یک ماه نباید ورزش سنگین انجام دهید. دور ورزش ها و فعالیت های رقابتی را خط بکشید. وزنه سنگین بلند نکنید. اگر شناگر هستید و یا شنا دوست دارید حتما تا زمان بسته شدن و التیام کامل زخم وارد آب نشوید.

سوال ۲: من قبلا هرنی داشتم و یا من قبلا روی شکمم عمل انجام دادم، آیا من الان می‌تونم عمل لاغری لاپاراسکوپی داشته باشم؟

پاسخ:

جواب کوتاه بله است. اما قبل از بیهوش شدن باید تمام سوابق بستری شدن و یا سابقه داشتن عمل جراحی قبلی مخصوصا در ناحیه شکم و لگن را به جراح لاغری خود و متخصص بیهوشی اطلاع دهید. حتی اگر در دوران کودکی نیز عمل خاصی داشته اید را اطلاع دهید.

سوال 3: اگر من بیماری قلبی داشته باشم میتونم عمل لاپاراسکوپی لاغری انجام بدم؟

پاسخ:

بله میتوانید. هرچند که شدنی است، اما باید پیش از انجام عمل با متخصص قلب و عروق م کنید و او تایید کند که شما صلاحیت انجام این عمل را دارید. انجام عمل جراحی لاغری میتواند باعث بهبود برخی شرایط و بیماری های مربوط قلب شود

نکته:

معمولا پیش از انجام عمل، توسط تیم پرستاری و جراح لاغری مورد ارزیابی قرار میگیرید. مطمئن شوید که تمام مشکلات قلبی و عروقی که دارید را با جزئیات به آن ها اطلاع دهید. باز هم نگران این نباشید که عمل شما انجام نشوید، زیرا حتی بیمارانی که فیبریلاسیون دهلیزی، تعویض دریچه های قلبی، استنت گذاری و بای پس قلبی انجام داده اند نیز توانسته اند با موفقیت اعمال لاغری مانند اسلیو معده را انجام دهند.

سوال 4: میگن بعد از عمل باید ویتامین و مینرال بگیرم، آیا بیمه هزینه این ها رو به من برمیگردونه؟

پاسخ:

تا مدت طولانی بعد از عمل اسلیو معده، بای پس معده و برخی دیگر از اعمال لاغری باید مولتی ویتامین دریافت کنید و شاید برای تمام طول عمر. بدن شما به مقادیر بالاتری از برخی ویتامین های خاص، کلسیم و ویتامین D نیاز پیدا خواهد کرد. علاوه بر این، شما باید به صورت سالانه آزمایش بدهید. هزینه ها هرچه باشد پای خودتان است و بیمه چیزی به شما بر نمیگرداند. اما هزینه آزمایشگاه؛ تحت پوشش بیمه خواهد بود

امروزه درمان ارتودنسی تنها برای کسانی که سالم و سرحال هستند، انجام نمی‌شود بلکه برای افرادی که دچار برخی مشکلات پزشکی هستند نیز انجام می‌شود. هنگامی که درمان ارتودنسی برای برخی بیماران که مشکلات پزشکی دارند انجام می‌شود، ممکن است با برخی چالش‌ها روبرو شویم. یکی از این قبیل چالش‌ها، مشکلاتی است که عمدتاً به دنبال اختلالات خونریزی رخ می‌دهد.

مراقبت‌های دندانی در صورت وجود اختلالات خونی

بهداشت دهان و دندان مناسب در تمامی افراد، از جمله افراد مبتلا به اختلالات خونی، حائز اهمیت است. البته برخی دستورات و موارد احتیاط خاص نیز وجود دارد که در صورت آماده شدن برای درمان­ دندان‌ها باید رعایت شوند. به علاوه اطلاعات ضروری را باید در اختیار دندانپزشک گذاشت تا مطمئن شوید که بهترین نتیجه را چه در کوتاه مدت و چه در طولانی مدت به دست خواهید آورد.

طراحی درمان‌های دندانی

برای دندانپزشک شما بسیار حائز اهمیت است که برای درمان شما، یک طرح درمانی تدارک ببیند تا مطمئن شود که این درمان‌ها به بهترین و ایمن‌ترین وجه ممکن انجام می‌شوند. بسته به شدت اختلالات خونی، ممکن است برخی مراقبت‌های خاص در مورد برخی درمان‌های خاص وجود داشته باشد.

برای آماده شدن برای برخی درمان‌های دندانی خاص، جایگزینی فاکتور خونی، اسپری بینی دسموپرسین استات ممکن است ضروری باشد. این پروسه‌های دندانی شامل بی حسی، جرم گیری‌های عمیق، کشیدن دندان، پر کردن‌های عمیق و هر گونه جراحی در دهان می‌شود. حتماً باید پیش از انجام هر گونه درمان دندانی، با پزشک خود در مورد اقداماتی که ممکن است لازم باشد، صحبت کنید.

استفاده از بریس در افراد مبتلا به اختلالات خونی

اشخاص مبتلا به اختلالات خونریزی می‌توانند از بریس استفاده کنند. اگر شما به بریس نیاز داشته باشید، دندانپزشک، شما را به متخصص ارتودنسی ارجاع  خواهد داد. متخصص ارتودنسی می‌تواند برای شما ارتودنسی ثابت یا متحرک  تجویز کند. هرچند قبل از شروع درمان ارتودنسی، اکیداً توصیه می‌شود برنامه درمانی خود را با پزشک معالج مربوط به اختلالات خونی خود بررسی کنید.

انجام دادن دستورات پس از درمان

پس از اتمام هرگونه درمان بر روی دندان، دندانپزشک دستورالعمل‌­های دقیقی را در اختیار شما خواهد گذاشت که باید در طول دوره بهبودی دهان، آنها را انجام دهید. یخ ممکن است برای کاهش تورم دهان پیشنهاد شود. هنگامی که در درمان ارتودنسی، دندانی کشیده شود، از خوردن غذاهای داغ بپرهیزد و سوپ بخورید و نیز دهان را چندین بار در روز آبکشی نمایید. بسیار مهم است که رژیم آمیکار (AMICAR) را که هماتولوژیست خود تجویز کرده است کامل کنید. متوقف ساختن زودهنگام استفاده از آمیکار، می‌تواند باعث وقوع خونریزی شود. دندانپزشک ممکن است توصیه کند که در صورت لزوم از مسکن‌های غیر آسپرینی استفاده کنید. (توجه داشته باشید که هنگامی که آمیکار تجویز شده است، دوره داروها باید در 5-6 روز تمام شود.)

ارتودنسی در کودکان برای جلوگیری از مشکلات فک و دندان در سنین بالا از اهمیت ویژه ای برخوردار است. بسیاری از والدین بر این باورند که بهتر است تا زمان اتمام رشد دندان ها و فک کودکان دلبندشان صبر کنند تا جایگاه و حالت نهایی فک و دندان ها شکل گیرد. سپس به کمک درمان های ارتودنسی توسط دندان پزشک های مجرب اقدام به درمان نا هنجاری ها نمایند. در واقع باید گفت این یک باور نادرست می باشد. چرا که با مداخله زود هنگام و یا به موقع دندانپزشک یا ارتودنتیست ، کودک می تواند درمان راحت تری داشته باشد.

در حالت کلی می توان گفت 70% مردم نیاز به درمان های ارتودنسی مختلف دارند. و از این میان 40% از کودکان به درمان های اولیه و به موقع در حوزه ارتودنسی نیازمند می باشند. در صورت درمان این مشکلات و ناهنجاری ها نیاز به پرداخت هزینه های بالای ارتودنسی در سنین بزرگسالی و استفاده از متد های پیشرفته و جراحی های متعدد نخواهد بود.

مشکلات قابل حل در کودکان به وسیله ارتودنسی

مشکلات زیر میتواند به عنوان یک اخطار برای نیازمندی به ارتودنسی در کودکان به حساب آید:

• جلو زدگی فک
• عقب ماندگی فک
• اندازه دندان ها
• وجود دندان های اضافی
• اختلالات فکی دندان ها

و همچنین عادات نادرست رایج در میان کودکان نظیر: مکیدن انگشت شست و تنفس دهانی.

آشنایی بیشتر با اخطار های ارتودنسی

عقب ماندگی و یا جلو زدن فک یا به عبارتی عارضه آندربایت در واقع همان اختلال و وجود ناهماهنگی در رشد فک بالا و فک پایین می باشد. این عارضه در سنین نوجوانی و زمانی که رشد کودک هنوز ادامه دارد به راحتی قابل درمان  است. اگر این نوع ناهنجاری در زمان رشد بیمار درمان نگردد فرد مبتلا مجبور به انجام درمان های ارتودنسی پیشرفته و جراحی فک خواهد شد.

عدم وجود فضای کافی برای رشد دندان ها نیز یکی از رایج ترین مشکلات موجود در بین افراد می باشد. در اکثر مواقع این مشکل با تراکم دندان ها ارتباط مستقیم دارد و به طور مثال اگر فک کودک کوچک و یا باریک باشد در سنین بالا برای درمان رشد دندان ها شاید پزشک معالج مجبور به کشیدن دندان های فرد شود. این در حالی است که اگر این مشکل به موقع درمان شود می توان با استفاده از تجهیزاتی در زمان رشد فضای بیشتری در دهان ایجاد کرد که مانع کشیدن دندان ها در درمان های ارتودنسی خواهد شد.

مزایای استفاده از درمان های ارتودنسی در سنین پایین

بهترین و مهمترین مزیت درمان مشکلات ارتودنسی در سنین پایین و در کودکان داشتن لبخندی زیبا و در پی آن بهره مندی از بدنی سالم و لثه های قوی و سلامت در بزرگسالی است. اما از دیگر مزایای ارتودنسی کودکان می توان موارد زیر را برشمرد:

• شناسایی و ممانعت از ایجاد عادت های نامناسب
• جلوگیری از ضعف رشدی در فک و دندان کودک
• کاستن نیاز به جراحی های گسترده فک و دندان در بزرگسالی
• درمان ارتودنسی برای کودکان مبتلا به شکاف لب و کام
• دور کردن هزاران نفر از داشتن مشکلات پیچیده ارتودنسی در بزرگسالی
• رسیدن به نتایج با کیفیت با احتمال ریسک پایین تر

کش‌های ارتودنسی برای درمان جلو بودن فک بالا و جلو بودن فک پایین  و نیز برای اعمال فشار روی دندان در یک جهت خاص و قرار گرفتن در موقعیت صحیح استفاده می‌شود. این کش‌ها در اطراف براکت‌ها قرار می‌گیرند و درنگ‌های متنوع به کار برده می‌شوند. هنگام درمان ارتودنسی بهتر است این کش‌ها در زمان خواب نیز استفاده شوند. برای حفظ سلامت دهان و دندان و همچنین دارا بودن قابلیت کشسانی بیشتر بهتر است روزی 3 تا 4 بار کش‌ها تعویض شوند.

انواع کش‌های ارتودنسی

کش‌های ارتودنسی انواع مختلفی دارند که در ادامه به آنها می‌پردازیم.

کش ارتودنسی اورینگ (o-Ring): کشهای کوچکی هستند که دور براکت‌ها قرار میگیرند این کش‌ها برای حفظ سیم ارتودنسی داخل براکت‌ها استفاده می‌گردد. این کش‌ها در رنگ‌های متنوعی عرضه شده‌اند.

کش ارتودنسی رابربند یا باند‌های پلاستیکی: این کش‌ها در اندازه بزرگتر هستند و تنوع رنگ دارند. هدف از استفاده این کش‌ها اعمال فشار و نیرو بر دندان‌ها و حرکت دادن آنها و هدایت قوس‌های دندانی به موقعیت مورد نظر و جفت شدن دندان‌ها است.

کش ارتودنسی مثلثی: در حالتی که دندان‌های بالا بر روی دندان‌های پایین قرار نمی‌گیرند از کش ارتودنسی مثلتی استفاده می‌‍شود. کش ارتودنسی مثلثی از قلاب دندان نیش بالا به قلاب دندان آسیای پایین و قلاب دندان نیش پایین وصل می‌شود و شکل مثلت به وجود می‌آورد.

کش ارتودنسی کلاس 1: برای حرکت دندان‌ها به سمت یکدیگر و بسته شدن فضای باز اضفای بین آنها از کش ارتودنسی کلاس 1 استفاده میشود. در این حالت کش از قلاب دندان آسیای بالا به سمت قلاب دندان نیش بالا کشیده می‌شود.

کش ارتودنسی کلاس 2: برای حرکت دندان‌های بالا رو به عقب و حرکت رو به جلوی دندان‌های پایین از کش ارتودنسی کلاس 2 استفاده میشود. در این حالت کش ارتودنسی را از قلاب دندان نیش بالایی به قلاب دندان آسیای پایین وصل می‌شود.

کش مثلثی کلاس 2: ابتدا کش به قلاب یکی از دندان‌های نیش بالا و بعد به قلاب دندان آسیاب کوچک ردیف پایین و در نهایت به قلاب دندان آسیاب بزرگ ردیف پایین وصل می‌شود. در این حالت یک شکل مثلثی به وجود می‌آید که هدف آن حرکت رو به عقب دندان‌های بالا و حرکت رو به جلوی دندان‌های پایین است.

کش ارتودنسی کلاس 3: برای بهتر و تسریع  حرکت رو به جلوی دندان‌های بالا و حرکت رو به عقب دندان‌های پایین از کش ارتودنسی کلاس 3 استفاده می‌شود. این کش از قلاب دندان نیش پایین به دندان آسیای بالا متصل می‌شود.

کش مثلثی کلاس 3: کش از قلاب دندان نیش ردیف پایین به قلاب دندان آسیاب کوچک ردیف بالا و سپس به قلاب یکی از دندان‌های آسیاب بزرگ ردیف بالا وصل می‌شود. هدف از استفاده از این کش حرکت رو به جلوی دندان‌های بالا و حرکت رو به عقب دندان‌های پایین است.

کش ارتودنسی جعبه‌ای: به منظور روی هم قرار گرفتن دندان‌ها از کش ارتودنسی جعبه ای استفاده میشود. در این حالت قرار دادن کش‌ها به صورت یک مربع یا چهار‌گوش صورت میگیرد به طوری که به دو دندان در بالا و دو دندان در پایین متصل می‌شود.

کش ارتودنسی 7: استفاده از کش ارتودنسی 7 باعث تماس دو ردیف دندان شده و آنها را روی هم قرار می‌دهد. در این حالت کش به قلاب سه دندان متصل شده و به شکل 7 در می‌آید.

یکی از سوالات متداولی که بیماران میخواهند بدانند این است که هزینه ارتودنسی چقدر است. چرا که یکی از مهمترین عوامل تصمیم‌گیری درباره انجام درمان ارتودنسی هزینه آن می‌باشد.

لبخند ما جزیی از هویت ما را تشکیل می‌دهد چرا که بر احساس ما در مورد خودمان و همچنین نوع نگاه دیگران به ما تاثیر زیادی می‌گذارد. لبخند زیبا و دندان‌های صاف نه تنها باعث زیباتر شدن چهره می‌شود بلکه در سلامت فرد نیز تاثیر بسزایی دارد.

هزینه‌های ارتودنسی به چندین عامل مختلف بستگی دارد که این هزینه‌ها بر اساس طول درمان و روند درمان در جلسه اول مشاوره توسط متخصص ارتودنسی تعیین می‌شود. متناسب با نوع ناهنجاری و شدت نامرتبی دندان‌ها، همچنین ارتودنسی ثابت و یا ارتودنسی متحرک هزینه ارتودنسی و همچنین هزینه ارتودنسی فک بالا و پایین متفاوت خواهد بود.

عوامل تاثیر گذار در هزینه ارتودنسی

عواملی که در تعیین هزینه ارتودنسی موثر هستند عبارتند از:

• نوع درمان ارتودنسی
• طول درمان ارتودنسی
• میزان ناهنجاری
• نیاز به درمان جانبی
• متخصص ارتودنسی یا دندانپزشک عمومی
• مطب یا درمانگاه
• بیمه ارتودنسی
• انتظارات بیمار از ارتودنسی

نوع درمان ارتودنسی:  معمولا هزینه ارتودنسی برای بیماران مختلف به علت استفاده از روش های درمانی متفاوت متغیر می باشد. ارتودنسی متحرک چون برای مشکلات جزئی و متداول نامرتبی دندان می‌باشد در ظرف مدت کوتاهی به نتیجه می‌رسد. ارتودنسی متحرک در مقایسه با ارتودنسی ثابت هرینه کمتری دارد. ارتودنسی ثابت کاملترین و رایج‌ترین نوع ارتودنسی است و برای مشکلات مهمتر و اساسی دندان استفاده می‌شود و از لحاظ قیمت گرانتر است. نوع مواد و وسایل استفاده شده، سن بیمار، طول درمان و بیماری‌های دهان و دندان از جمله عواملی هستند که بر هزینه‌های ارتودنسی ثابت تاثیر می‌گذارد. بنابراین تعرفه درمان در هر یک از موارد خاص و بسته به تشخیص متخص ارتودنسی هزینه‌های متفاوتی دارند. انواع ارتودنسی که هزینه بیشتری دارند عبارتند از:

• ارتودنسی دیمون
• ارتودنسی نامرئی
• ارتودنسی اینویزیلاین
• ارتودنسی با براکت‌های همرنگ دندان
• ارتودنسی لینگوال

انتظارات بیمار در هزینه ارتودنسی: بسته به نوع انتظار بیمار از ارتودنسی هزینه ارتودنسی متفاوت است. ممکن است بیماری فقط خواستار مرتب سازی دندان باشد اما بیماری دیگر ارتودنسی دندان را برای تغییر در فرم صورت بخواهد مسلما هزینه ارتودنسی این دو بیمار با هم متفاوت است.

متخصص ارتودنسی: هزینه‌ای که دندانپزشکان مختلف برای یک عمل دندانپزشکی مشخص تعیین می‌کنند ممکن است متفاوت باشد. درمان ارتودنسی نزد متخصص ارتودنتیست هزینه بیشتری نسبت به یک دندانپزشک عمومی دارد. بنابراین تاکید می‌شود قبل از انجام عمل ارتودنسی به چند تن از ارتودنتیست‌ها مراجعه کرده و از قیمت‌ها اطلاع پیدا کنید.

ارتودنسی چیست و چه اهمیتی دارد؟

ارتودنسی شاخه ای از دندانپزشکی است که به اصلاح مشکلات دندان و ناهنجاری فک می پردازد. ارتودنسی دارای انواع مختلفی همچون ارتودنسی ثابت، ارتودنسی متحرک، ارتودنسی دیمون، ارتودنسی نامرئی، ارتودنسی لینگوال و ارتودنسی فانکشنال می باشد. دندان های کج و نامرتب یا عدم روی هم قرار گرفتن درست دندان ها می توانند علاوه بر جنبه های زیبایی به سلامت فرد نیز آسیب برسانند. تمیز کردن این دندان ها دشوار است و به همین دلیل مستعد ایجاد پوسیدگی و بیماری های نتیت می باشند.

همچنین این مشکلات ممکن است به عضلات جویدن فشار اضافه وارد کند و منجر به سردرد، سندروم مفصل گیجگاهی فکی، درد در ناحیه گردن، شانه ها و پشت شود.

از فواید درمان ارتودنسی می توان به داشتن دهانی سالم تر، ظاهری زیبا تر و دندان هایی با دوام تر اشاره کرد.

متخصص ارتودنسی کیست؟

متخصص ارتودنسی فردی است که رشته ی تحصیلی وی در دانشگاه تشخیص، پیشگیری و درمان ناهنجاری های دندان و فک و صورت می باشد. وی خدمات بسیاری را جهت صاف کردن دندان های کج و اصلاح مشکلات فک و بایت ارائه می دهد.

کلینیک دکتر درویش پور

با توجه به زمان بر بودن درمان های ارتودنسی نزدیکی کلینیک تخصصی ارتودنسی به منزل و یا محل کار می تواند باعث آرامش و آسایش شما در طول دوره ی درمانتان شود. به عنوان مثال اگر در غرب تهران ساکن هستید به دنبال بهترین متخصص ارتودنسی در غرب تهران بگردید. در کلینیک تخصصی غرب تهران، دکتر درویش پور و همکارانش با بهره گیری از روش های نوین ارتودنسی به تصحیح روابط فک و دندان و ردیف کردن دندان های نامنظم می پردازند تا لبخندی زیبا را به شما هدیه داده و موجب افزایش اعتماد به نفستان شوند

اغلب متخصصین ارتودنسی با افرادی که از روش های سفید کننده استفاده می کنند موافق نیستند.

آنها روش های سفید کننده را برای درصد کمی از بیماران خود توصیه می کنند، اما تقاضا برای سفید کردن دندان ها در 20 سال گذشته به طور چشمگیری افزایش یافته است.

امروزه دندان های سفید تر ممکن است حتی از لحاظ فرهنگی هم مهم باشد، زیرا تحقیقات نشان داده است که ظاهر شدن دندان های شخص می تواند بر دیگران تاثیر بگذارد.

از این رو سفید کردن دندان برای کاهش عوارض شایع درمان ارتودنسی و ضایعات بوجود آمده توصیه شده است، اما تاکید بیشتر استفاده از درمان های خانگی برای سفید کردن دندان پس از ارتودنسی است.

شما اگر از بهترین متخصص ارتودنسی در تهران این سوال را بپرسید به شما اینگونه پاسخ می دهد.

من توصیه می کنم که قبل از شروع هر گونه درمان سفید کننده اجازه دهید 1-3 ماه از اتمام درمان شما بگذرد؛

این زمان به دلیل این است که تفاوت بین منطقه زیر براکت و اطراف آن تثبیت شود، اثر زمان سپری شده می تواند به طور قابل توجهی باعث استحکام مینای دندان شود.

دو فرآیند سفید کردن دندان ها پس از ارتودنسی کدامند؟

·         سفید کردن دندان در خانه

برای استفاده از سفید کننده های دندان در خانه بهتر است ابتدا از سلامت کامل همه دندان های خود اطمینان حاصل کنید و سپس اقدام به این عمل نمایید.

انواع مختلفی از سفید کننده های دندانی (گیاهی یا شیمیایی) در داروخانه ها وجود دارند.

·         سفید کردن دندان نزد یک دندانپزشک

شورای عمومی دندانپزشکی به صراحت توصیه می کند که سفید کردن دندان یک عمل دندانپزشکی است و بنابراین باید توسط یک دندانپزشک واجد شرایط انجام شود.

این واقعا مهم است که یک متخصص دندانپزشکی قبل از انجام هر نوع درمان سفید کننده دندان های شما را چک کند به این ترتیب او اطمینان حاصل می کند که هیچ مشکلی حتی مشکلات جزیی در دندان های شما وجود ندارد زیرا با سفید کردن دندان ها ممکن است این مشکلات تشدید شوند.

عمل پلیسه معده چیست؟

پلیکیشن یا پلیکاسیون معده (gastric plication) جدیدترین روش جراحی لاغری در دنیا است که هدفش کاهش حجم معده بدون برداشتن حتی یک سانتی متر از بافت معده است. این عمل با روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود و یک عمل بسیار کم تهاجم محسوب میشود. یکی از بهترین مزایای این عمل، عدم دستکاری روده ها است و مقدار قابل توجهی از اضافه وزن بیمار نیز به راحتی از بین می رود.

عمل پلیسه معده چگونه انجام می‌شود؟

پلیکاسیون معده یک عمل کم تهاجم است که با روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود. (برای آشنایی کامل با لاپاراسکوپی و درک مراحل عمل پیشنهاد میکنیم حتما به این صفحه مراجعه کنید).

به طور کلی ما با انجام عمل جراحی لاغری، دستکاری بافت ها و اندام ها، دو کار اصلی انجام میدهیم. یا حجم معده را کاهش میدهیم که بیمار با خوردن مقدار کمی غذا زود سیر شود. و یا کاری میکنیم که مسیر جذب مواد غذایی به حداقل برسد یا کاهش پیدا کند. برای مثال ما در عمل اسلیو معده بخش اعظم معده را بر میداریم و از شکم خارج میکنیم. تا جذب مواد غذایی کاهش پیدا کند و بیمار لاغر شود.

با انجام عمل پلیکاسیون چقدر از اضافه وزن کم میشود؟

با اینکه عمل جراحی پلیسه معده یک روش لاغری کاملا جدید است. اما ثابت شده که درصد موفقیت بالایی دارد. بر آورد میشود که با انجام این عمل بعد از 1 سال، بیمار تقریبا نزدیک 50 درصد از اضافه وزن خود را از دست میدهد.

عمل جراحی پلیسه معده چه مزایایی دارد؟

معده و روده به هیچ عنوان برش داده نمیشوند یا برداشته نمیشود. مخوصا روده ها به هیچ وجه دستکاری نمیشوند.

نیازی به اتصال جسم خارجی به بافت معده وجود ندارد و تحریک معده ه حداقل میرسد.

بر خلاف عمل هایی مثل اسلیو و بای پس معده، این عمل برگشت پذیر است و معده میتواند به حالت اول خود بازگردد

معایب انجام عمل جراحی پلیسه معده چیست؟

عمل پلیسه معده جدیدترین روش جراحی  در دنیا است بنابراین قدمت چندانی در مقایسه با عمل های اسیلو معده، بای پس معده، ساسی بای پس بالون، باندینگ و … ندارد. طبیعی است که مسالعات و تحقیقات کمتری روی این عمل انجام شده است.

به نظر میرسد که در حال حاظر شرکت های بیمه هزینه های این عمل را به صورت کامل پرداخت نمیکنند و حتی در برخی موارد هزینه ای بابت این عمل به شما بر نمیگردانند.

خطرات و عوارض جانبی همراه این عمل چگونه است؟

مانند هر عمل دیگری، از آنجایی که بدن دستکاری میشود، عمل راحی پلیسه معده نیز میتواند عوارضی داشته باشد. البته اگر در شرایط مناسب و توسط جراح لاغری خوب این عمل صورت بگیرد عوارض و خطرت به حداقل خواهد رسید. اما در هر صورت موارد زیر میتوانند جزئی از عوارض احتمالی این عمل باشند: (توجه کنید که گفتیم احتمالی یعنی ممکن است اصلا چنین عوارضی رخ ندهد)

·         تهوع و استفراغ

·         جدا شدن بخیه ها (که عمل باید دوباره انجام شود )

·         نشت مواد غذایی و مایعات از مناطقی که بخیه شده است ( که به طور مشابه نیاز به عمل مجد دارد)

عمل جراحی اسلیو معده زمانی که با رژیم غذایی توصیه شده و ایجاد تغییرات اساسی در سبک زندگی همراه باشد، میتواند به صورت معجزه آسایی افرادی که چاقی مفرط دارند را لاغر و درمان کند. این عمل یکی از پرهوادارترین عمل های لاغری به روش لاپاراسکوپی در کشورمان است و به دلیل اثربخشی، بالا بودن درصد موفقیت عمل اسلیو معده و حداقل بودن عوارض اسلیو، روز یه روز درخواست برای انجام این عمل افزایش پیدا میکند.

متاسفانه در برخی افراد و برخی شرایط امکان شکست عمل اسلیو وجود دارد. ادامه مقاله را بخوانید تا متوجه شوید چه عواملی در شکست نتایج اسلیو نقش دارند،کلید موفقیت انجام این جراحی لاغری در چیست و درصد موفقیت اسلیو چگونه افزایش پیدا میکند.

کلید موفقیت عمل اسلیو معده چیست؟ چگونه و از چه طریقی به کاهش وزن بیشتر بعد از عمل کمک کنیم؟

اگر می‌خواهید درصد موفقیت عمل اسلیو معده بیشتر شود و زودتر به نتایج دلخواه دست پیدا کنید حتما بعد از عمل به توصیه های ذکر شده توسط جراح لاغری عمل کنید.

موارد زیر باعث افزایش درصد موفقیت عمل اسلیو معده می‌شوند:

عادات غذا خوردن

هدف از انجام عمل اسلیو ، لاغری است. و برای رسیدن به این منظور، ما با انجام این عمل کاری می‌کنیم که شخص مبتلا به چاقی مفرط، زودتر سیر شده و اشتهایش تا آنجا که ممکن است سرکوب شود. بعد از عمل، خود به خود اشتهای شما کمتر میشود و زودتر سیر میشوید. اما اگر می‌خواهید میزان کاهش وزن شما بیشتر باشد و درصد موفقیت عمل اسلیو افزایش پیدا کند؛ به شما توصیه میشود که در طول روز تنها ۳ وعده غذای بخورید و حتما پیش از سیر شدن دست از غذا بکشید

آب

بدن برای انجام تمام کارها و فعالیت های خود نیازمند آب است. زمانی که شما غذا می‌خورید، بدن برای تمام فرآیندهای گوارشی از بلع گرفته تا جذب مواد مغذی آب می‌خواهد. اما شما بعد از عمل اسلیو دیگر مثل سابق غذا نمی‌خورید، درنتیجه بدن نیز کار کمتری انجام میدهد و آب کمتری میخواهد. اما شما باید بعد از عمل آب بدن خود را تحت هر شرایطی حفظ کنید. در طول شبانه روز دست کم ۸ لیوان تا ۱۲ لیوان آب بنوشید و مطمئن شوید که هر روز این کار را انجام میدهید

ورزش

انجام ورزش و داشتن فعالیت های منظم بعد از عمل اسلیو بسیار مهم است. ورزش میتواند بر بخش های مختلف بدن تاثیر بگذارد. برای مثال انجام فعالیت منظم و هدفدار، متابولیسم چربی ها را در بدن افزایش میدهد، باعث تولید انرژی بیشتر از چربی ها شده و در نهایت مانع از ذخیره چربی در بخش های مختلف بدن میشود. این تنها فایده ثابت شده ورزش نیست و انجام دادن آن به صورت منظم، میتواند به کنترل فشار خون، کاهش قند خون و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی کمک کند

-از آشناها، دوستان، قوم و خویش و کسایی که می‌شناسی سوال بپرس

اغلب افراد برای درمان مشکلات مربوط به ناصاف بودن دندان‌هایشان به مطب متخصصین ارتودنسی مراجه می‌کنند. احتمالا از آشناها، فامیل و خلاصه اطرافیانتان کسی پیدا می‌شود که وقتی لبخند می‌زند زیبایی لبخندش چشم شما را بگیرد. از چنین شخصی بخواهید که آدرس متخصصش که چنین شاهکاری خلق کرده است را به شما بدهد. و تا می‌توانید او را سوال پیچ کنید که او کیست؛ مطبش کجاست کارش چطور است؟ هزینه‌هایش چقدر است؟ منصف است؟ قابل اعتماد است؟ کجا درس خوانده و 

2- راه دور نرو از گوگل بپرس

گوگل یک موتور جستجوی بی‌نظیر است. برای هرچیزی که شما جستجو می‌کنید. گوگل تقریبا چیزی که در دنیای وب درباره موضوع مد نظر شما وجود دارد را زیر و کرده و در کسری از ثانیه به شما نشان می‌دهد. برای مثال تنها کافیست که سرچ کنید «بهترین متخصص ارتودنسی در کرج». گوگل در کمتر از یک ثانیه اطلاعات تماس، مکان و لوکیشن دقیق مطب، پرسش و پاسخ و سایت مربوط به متخصصان تهرانی را در همان ابتدای صفحه اول به نمایش می‌گذار.

3-از کتابچه‌های تبلیغاتی مشخصاتشو پیدا کن

همه شهرها و حتی محله‌های بزرگ تعدادی شرکت تبلیغاتی دارند که اطلاعات مربوط به مشاغل مختلف را گردآوری کرده و خودشان زحمت می‌کشند دم در شما می‌آورند. خدا را شکر که برای همیشه در این کتابچه‌ها هر یک صفحه درمیان چشمتان به یک دندانپزشک و متخصص ارتودنسی می‌‌خورد. با مقایسه مشخصات و اطلاعات درج شده در آن‌ها بهترین متخصص ارتودنسی شهر و منطقه خودتان را پیدا کنید.

اکثر کسانی که تصمیم دارند دندان های خود را ارتودنسی کنند می خواهند بدانند که انواع ارتودنسی دندان چیست.

کدام یک از آنها مناسب دندان هایشان است.

جواب این سوال را هر متخصص ارتودنسی پس از بررسی مشکلات دندانی شما و با استفاده از کامپیوتر در اولین جلسه ویزیت به شما خواهد گفت

انواع مختلف ارتودنسی کدامند؟

انواع مختلف ارتودنسی به دو دسته اصلی ثابت و متحرک تقسیم می شوند.

یک ارتودنتیست پس از معاینه و بررسی مشکل خاص دندان هایتان به  شما می گوید که کدامیک از انواع ارتودنسی برایتان مناسب است.

درمان ارتودنسی ثابت با براکت های سنتی

این براکت ها از ابتدا تا کنون پیشرفت زیادی کرده اند.

در حال حاضر در وزن و ساختار سبک تر از آنها استفاده می شوند.

آنها از جنس استنلس استیل درجه بالا ساخته شده اند.

با فشاری که این براکت ها به دندان ها وارد می آورند باعث می شوند که آنها به آرامی در موقعیت صحیح قرار بگیرند.

براکت های سرامیکی

براکت های سرامیکی نیز از نوع براکت های سنتی هستند .

اما جنس آنها از مواد سرامیک روشن و شفاف ساخته شده است.

این نوع ارتودنسی بیشتر مورد استقبال بزرگسالانی قرار می گیرد که نیاز به درمان ارتودنسی دارند.

ارتودنسی دیمون

ارتودنسی دیمون در حال حاضر با موج محبوبیت خاصی از طرف ارتودنتیست ها روبرو شده است.

در ارتودنسی دیمون شما نیاز کمتری به ویزیت ارتودنتیست خود دارید.

زیرا تنظیمات در این نوع ارتودنسی به طور خود کار صورت می گیرد

ارتودنسی روشن و متحرک

این نوع ارتودنسی تشکیل شده است از یک طیف وسیعی از پلاستیک شفاف که برای نگه داری دندان های شما برایتان اختصاصی ساخته می شود.

شما می توانید از ارتودنسی متحرک و شفاف برای اصلاح فرم و موقعیت دندان هایتان به جای ارتودنسی ثابت استفاده کنید .

محبوبیت ارتودنسی متحرک و شفاف زمانی در نزد شما بیشتر می شود که بدانید آنها قابل جابجایی برای غذا خوردن و تمیز کردن نیز هستند.

اخیرا کاربران زیادی در فضای مجازی کلمات کلیدی و عبارتی مثل ” عمل دیابت “، “جراحی دیابت “، “جراحی دیابت نوع ۲ ” یا جراحی دیابت در تهران و سایر شهرهای دیگر را جستجو میکنند. دقیقا عمل خاصی وجود ندارد که به صورت اختصاصی بتواند دیابت را درمان کند. اما اگر دیابت شما ناشی از چاقی بیش از حد باشد، میتوان با درمان چاقی با کمک عمل جراحی، دیابت نوع ۲ را نیز درمان کرد.

با انجام عمل جراحی لاغری علاوه بر چاقی، اغلب بیماری هایی که مرتبط با چاقی هستند نیز یا به طور کامل درمان میشوند و یا به صورت چشمگیری بهبود پیدا میکنند.

درمان قطعی دیابت نوع ٢ با عمل جراحی لاغری

یکی از فواید مهم، بزرگ و تحقیق شده عمل لاغری از بین رفتن کامل دیابت نوع ۲ و یا کاهش شدید آن در بیمارانی است که این عمل را انجام داده اند. اینکه میگوییم تحقیق شده ترین، بیراه نگفته ایم. زیرا سالانه تحقیقات زیادی روی بیمارانی که چاق بوده اند و عمل لاغری انجام داده اند صورت گرفته. و همه آمار نشان از بهبود یا درمان کامل دیابت نوع دو در این بیماران است.

بهترین راه برای خلاص شدن از شر دیابت نوع دو و چاقی

کسانی که دیابت دارند، یا در خطر ابتلا به آن هستند و از طرفی شاخص توده بدنی (یا BMI) بالای ۳۵ دارند، بهتر است برای کنترل بیماری یا ریشه کرن کردن چاقی و دیابت با هم، عمل جراحی لاغری انجام دهند. هرچند که روش های دیگری برای کاهش وزن این افراد وجود دارد اما هیچکدام به تاثیرگذاری عمل لاغری نیستند.

مناسبترین عمل جراحی برای درمان قطعی دیابت نوع ٢ کدام است؟

ما اعمال جراحی زیادی داریم که در حوزه جراحی چاقی به کاهش وزن و درمان چاقی میپردازند. مهمترین عمل هایی که میتوانند باعث بهبود و درمان چاقی و دیابت با هم شوند در ادامه مورد بحث قرار گرفته اند.

درمان دیابت با جراحی اسلیو معده

عمل اسلیو معده یکی از بهترین و پرطرفدار ترین عمل های جراحی چاقی در سراسر دنیا و خود کشور ما است.

·         و در ۶۲ درصد موارد نیز باعث درمان کامل دیابت میشود.

عمل لاغری بای پس روده

·         ۸۵٪ بیماران بهبودی کامل را تجربه می کنند (اگر مشکل خاصی پیش نیاید به نظر میرسد ما با این عمل موفق به درمان قطعی دیابت نوع ٢ میشویم.)

عمل جراحی باندینگ معده

·         ۴۵-۶۰٪ از بیماران تقریبا بهبودی کامل پیدا میکنند.

میخوای چاقی مفرط و بیماری مرتبط با چاقیت رو درمان کنی؟

اگر چاقی مفرط دارید و همزمان با پره دیابت یا دیابت نوع دو نیز دست به گریبان هستید، بهتر است فکری برای خلاص شدن از شر هر دو بیماری کنید. اگر شاخص توده بدنی بالایی دارید، از کار و زندگی افتاده اید و امید به زندگیتان روز به روز به خاطر داشتن چاقی مفرط و بیماری های مرتبط با آن کاهش میابد، بهتر است به یک متخصص جراحی لاغری مراجعه و با او م کنید. 

به طور خلاصه، به کسی که به کمک تکنیک‌های جراحی، به لاغر شدن بیماران دچار چاقی مفرط کمک می‌کنند متخصص جراح لاغری گفته می‌شود. در اصطلاح عامیانه به این پزشک دکتر لاغری نیز گفته میشود. دکتر لاغری به افرادی که با روش‌های دیگر موفق به کاهش وزن نشده‌اند کمک می‌کند تا در یک مدت زمان کوتاه‌تر، به هدف خود یعنی لاغری برسند. البته دکتر و جراح لاغری واژه مناسبی برای این جراحان نیست. از آنجایی که این پزشکان راه‌کار جراحی برای افراد چاق ارائه می‌دهند، بهتر است آن‌ها را جراح چاقی خطاب کرد نه لاغری.

باریاتریک یا جراحی لاغری برای کاهش وزن (Bariatric)

به روش‌های جراحی اطلاق می‌شود که جراح چاقی از آن‌ها برای کاهش وزن افراد چاق، به منظور پیش‌گیری یا درمان عوارض ناشی از چاقی انجام می‌دهد. اگر چاقی درمان نشود مشکلات متعددی از جمله بیماری ها و اختلالات قلبی عروقی گریبان افراد چاق را می گیرد.

جراح لاغری از دو روش متفاوت برای درمان چاقی استفاده می کند:

محدود کردن ورود مواد غذایی: محدود کردن و کاستن از حجم معده باعث می‌شود که معده خیلی زود از مواد غذایی پر شده و درنتیجه، سیری باعث کاهش ورود و جذب مقدار زیادی کالری به بدن می‌شود.

کاهش جذب مواد غذایی: در این روش با کوتاه کردن یا دور زدن بخشی از روده، میزان کالری و مواد مغذی که توسط بدن جذب می‌شود کاهش پیدا می‌کند.

روش‌های مختلف جراحی لاغری

زمانی که به جراح چاقی مراجعه می‌کنید، او ابتدا وضعیت شما را بررسی می‌کند. قطعا تعدادی آزمایش درخواست خواهد داد. بعد از بررسی نتایج آزمایش، جراح لاغری مناسب‌ترین شیوه جراحی را به شما پیشنهاد می‌دهد. معمولا ۴ تکنیک رایج جراحی در خصوص چاقی وجود دارد که عبارتند از:

·         تکنیک روکس-اِن وای یا بای پس معده (Roux-en-Y gastric bypass)

·         تکنیک حلقه از طریق لاپاراسکوپی (Laparoscopic adjustable gastric banding)

·         عمل اسلیو گاسترکتومی (Sleeve gastrectomy)

·      اسلیو معده  یا عمل بای پس معده همراه با جابجایی بیوپانکراتیک (Duodenal switch)

نکات پایانی درباره عمل لاغری و جراح لاغری

قبل از انجام هرگونه عمل جراحی لاغری تا می‌توانید پرس و جو کنید و همه شرایط را ارزیابی کنید. بررسی کنید و ببینید که آیا واقعا شما نیاز به انجام چنین عملی دارید؟ آیا واقعا همه راه‌ها برای لاغری را امتحان کرده‌اید؟

تبلیغات گسترده‌ای در خصوص جراحی لاغری و شگردهای مختلف آن وجود دارد. گول تبلیغات را نخورید و در پیدا کردن جراح لاغری مناسب و حرفه‌ای تحقیق کنید. مطمئن شوید که شخصی که شما را عمل می‌کند واقعا یک متخصص لاغری واقعی است. خیلی مهم است که عمل‌های جراحی لاغری در مراکز مجهز و حرفه‌ای صورت بگیرد. اگر در مطب پزشک اقدام به عمل جراحی کنید حتی احتمال مرگ شما نیز وجود دارد.

مزوتراپی تکنیکی است که شامل تزریق ویتامین، آنزیم، هورمون و عصاره گیاهان است و برای جوان سازی، سفت کردن شل شدگی های پوست و از بین بردن چربی بدن مورد استفاده قرار می گیرد.

تاثیر مزوتراپی بر لاغری

اخیرا روش مزوتراپی لاغری طرفداران زیادی پیدا کرده است. این روش تقریبا برای تمام قسمت های بدن که چربی ذخیره کرده اند، قابل انجام است اما اکثرا برای بخش هایی مانند شکم، باسن، بازو ها و پاها کاربرد دارد.

پس از تزریق، مواد مزوتراپی سلول های چربی (همان سلول هایی که موجب ایجاد سلولیت می شوند) را هدف قرار می دهد. در نتیجه این چربی ها شروع به آب شدن کرده و در اکثر مواقع برای همیشه از بین می روند. این روند، یعنی از بین رفتن تمام چربی های آن منطقه زمان بر بوده و چندین هفته پس از تزریق اتفاق می افتد.

افرادی که از این روش برای از بین بردن سلول های چربی خود استفاده کرده اند، نتایج مطلوبی می گیرند.

روش مزوتراپی بیشتر برای افرادی مناسب است که به دنبال لاغری کم و موضعی هستند. لذا افرادی که دچار چاقی مفرط و بیماری های مرتبط با چاقی هستند بهتر است از روش های موثرتری مانند اسلیو معده یا دیگر روش های جراحی لاغری کمک بگیرند.

مزایا

در واقع مزوتراپی روشی نوین است که مزایای بسیاری دارد که در ادامه به آنها اشاره می کنیم.

·         از آنجایی که مزوتراپی با تزریق انجام می شود، بر خلاف جراحی های پیکر تراشی نیاز به بانداژ یا پوشیدن گن وجود نخواهد داشت.

·         دوران نقاهت بسیار کوتاه و یا عدم وجود دوره نقاهت، طول مدت انجام مزوتراپی ۲۰ تا ۲۵ دقیقه می باشد.

·         می توان به محض اتمام مزوتراپی (برای اکثر نقاط بدن)، به محل کار یا روال عادی زندگی برگشت.

·         این روش، مستقیما سلولیت ها را هدف قرار داده و به طور قابل توجهی موجب بهبود آنها در دراز مدت می شود.

·         کمک به آب شدن چربی ها

·         درمان سختی و سفت شدگی بافت ها

·         بهبود جریان خون موضعی

·         بهبود ترشح غدد لنفاوی

·         جوانسازی پوست

·         نرمی پوست

·         از بین بردن چربی شکم، پشت کمر و پهلو

چه کسانی کاندید مزوتراپی هستند؟

بزرگسالانی که بین ۱۸ تا ۷۵ سال سن داشته و از سلامت خوبی برخوردارند می توانند، از مزوتراپی بهره ببرند. این افراد ممکن است  از مزوتراپی برای لک صورت، چاقی موضعی، سلولیت، غبغب و  آب کردن چربی های چانه و دیگر قسمت ها استفاده کنند. مزوتراپی برای افرادی که دارای شرایط خاصی همچون بارداری، دیابت مقاوم در برابر انسولین، بیماری های قلبی و سابقه سکته مغزی داشته اند، توصیه نمی شود. برای اطمینان از سلامت بیمار، متخصص جراحی لاغری اغلب آزمایشی برای وی تجویز می کند تا مطمئن شود که از بیماری خاصی رنج نمی برد.

پزشکی باریاتریک (Bariatric Medicine) شاخه ای از دانش  پزشکی است که با مطالعه، درمان و پیشگیری از چاقی به بیماران مختلف کمک می کند. واژه باریاتریک از کلمه باریریکس (baryrics) به معنای سنگین یا بزرگ گرفته شده است.  و متخصص باریاتریک به کسی گفته می شود که وضعیت افراد چاق را مدیریت کرده و در کاهش وزن به آن ها کمک می کند.  به طور کلی هدف این شاخه پزشکی دستیابی به وزن ایده آل و کاهش وزن است.

بیشتر ارائه دهنده های مراقبت های بهداشتی و پزشکان، می توانند در باریاتریک تخصص داشته باشد، اما لزوما به عنوان یک متخصص جراحی لاغری شناخته نمی‌شوند. برای مثال متخصص تغذیه، کسی است که به بیماران در پیشگیری یا غلبه بر چاقی کمک می‌کند و با ارائه مشاوره و برنامه عملی به لاغری کمک می کند. اما لزوما یک متخصص چاقی نیست.

روش های درمان غیر جراحی برای چاقی

متخصصان چاقی به طور معمول در خط اول کاهش وزن و سلامتی افراد تلاش می کنند. آن ها شیوه های غیر جراحی را در دستور کار خود قرار می دهند. تحقیقات نشان می دهد که بسیاری از روش های غیر جراحی یا غیر تهاجمی، برای چاقی معمولا کوتاه مدت هستند. و در دراز مدت جواب نمیدهند. زیرا با توجه به عوامل متعددی، افراد دوباره شروع به وزن گیری می کند. در واقع روش های غیر جراحی، بازگشت پذیر هستند. درحالی که بسیاری از شیوه های جراحی غیر قابل بازگشتند.

مداخلات اولیه که توسط متخصص چاقی صورت می گیرد، ممکن است شامل رژیم های غذایی کنترل شده، برنامه های تمرینی اختصاصی و درمان های رفتاری سخت برای تنظیم و رفع عادات بد غذا خوردن باشد.

متخصص چاقی برای کمک بیشتر به بیماران خود، برخی از داروها را تجویز می کند. تعدادی از رایجترین داروهایی که توسط این متخصص برای افراد چاق تجویز می شود عبارتند از: (توجه نید که بدون توصیه پزشک به هیچ عنان نباید دارو مصرف کرد. این بخش تنها برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی شما است نه بیشتر)

لورکاسرین (lorcaserin): با فعال کردن گیرنده سروتونین که فعالیت روده را کنترل می کند باعث کاهش اشتها میشود.

اکسناتید (exenatide): برای درمان دیابت نوع ۲ مورد استفاده قرار می گیرد، اما همچنین می تواند کاهش وزن شود.

متفورمین (metformin): متوفورمین در بیماران دیابتی مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو می تواند با کاهش مقدار گلوکز تولید شده توسط کبد، و افزایش جذب کلوگوز در ماهیچه باعث کاهش وزن شود.

فنترمین یا توپیرامات (phentermine and topiramate): ترکیبی از محرک اشتها و ضد تشنج است و به نظر می رسد باعث کاهش وزن می شود.

ارلیستات (orlistat): این دارو با مهار کردن برخی از آنزیم های پانکراس که به جذب چربی کمک می کنند، باعث کاهش و یا متوقف شدن جذب چربی در روده می شود

جراحی دئودنال سوئیچ (duodenal switch) یک عمل جراحی لاغری  برای کاهش وزن اضافی ناشی از چاقی مرضی است. نام‌های مختلفی برای این شیوه کاهش وزن انتخاب کرده‌اند، که برای مثال سه نام رایج آن بای پس روده ، DS و دئودنال سوئیج همراه با انحراف بیلوپانکراتیک (biliopancreatic diversion with duodenal switch) است.

عمل جراحی دئودنال سوئیچ یا بای پس روده چگونه انجام می‌شود؟

تکنیک جراحی دئودنال سوئیچ در بیمارستان‌های مجهز و مراکز جراحی تخصصی و پیشرفته تحت نظر متخصص جراحی لاغری صورت می‌گیرد. با توجه به اینکه پروسه جراحی باید تحت بیهوشی عمومی انجام شود، در هر مرکزی که عمل صورت می‌گیرد، باید دستگاه‌های بیهوشی استاندارد، کالیبره و سالم وجود داشته باشد.

عمل جراحی چاقی از طریق تکنیک بای پس روده به صورت لاپاراسکوپی و با حداقل تهاجم صورت می‌گیرد. جراح چند برش بسیار کوچک اندازه ۱ اینچ (حدود ۲ سانتی متر) در اطراف معده و قسمت میانی شکم ایجاد می‌کند. و عمل جراحی را با ابزار جراحی لاپاراسکوپیک شروع می‌کند.

قبل از اینکه در مورد چگونگی عمل جراحی توضیحاتی ارائه دهیم، ابتدا لازم است بدانید که روده کوچک یا باریک سه قسمت و بخش اصلی دارد:

بخش اول: دئودنوم یا (دوازدهه)

بخش دوم: ژژنوم یا (تهی روده)

بخش سوم: ایلئوم یا (دراز روده)

اولین بخش روده (دوازدهه)، دقیقا بعد از معده قرار دارد. و به انتهای معده متصل است. پس از دوازدهه، با فاصله کمی تهی روده و بعد از آن دراز روده قرار دارد. دراز روده دقیقا قبل از روده بزرگ یا کولون قرار دارد و متصل به آن است.

در تکنیک جراحی چاقی دئودنال سوئیچ بخش بزرگی از معده برداشته می‌شود. و تغییرات زیر روی ساختارهای گوارشی اعمال می‌شود:

بخش میانی روده در محل اتصالات خود از بخش‌های دیگر روده، جدا می‌شود.

بخش سوم روده یا دراز روده به بخش اول آن یعنی دوازدهه متصل می‌شود.

ابتدای تهی روده در نزدیکی کیسه صفرا قرار می‌گیرد و سر دیگر آن به انتهای بخش سوم روده یعنی دراز روده متصل می‌شود.

علت اینکه یک سر تهی روده، در نزدیکی کیسه صفرا و پانکراس قرار می‌گیرد آن است که، محتویات این کیسه‌ها به غذا اضافه شود. با کاهش طول روده جذب غذا کاهش پیدا می‌کند در نتیجه جذب کالری کم شده و برعکس جذب مواد معدنی و ویتامین‌ها بیشتر می‌شود.

با توجه به اینکه برش‌های ایجاد شده طی عمل جراحی لاپاراسکوپی بسیار کوچک هستند، بعد از بسته شدن با نخ‌های قابل جذب یا نایلون اسکار و رد زخم جراحی بسیار کمی برجای می‌ماند

اندینگ معده یا حلقه معده (gastric banding) یک درمان جراحی برای از بین بردن یا کاهش چاقی است. این روش یک عمل کم تهاجم است که باعث کاهش حجم معده می‌شود. به طوری که فرد بعد از خوردن مقدار کمی غذا، دچار سیری شده و دیگر میلی به خوردن غذا از خود نشان نمی‌دهد.

عمل جراحی حلقه گذاری معده در اتاق عمل

عمل جراحی حلقه معده باید زیر نظر متخصص بیهوشی صورت بگیرد. نوع بیهوشی، عمومی خواهد بود. عمل معمولا در مراکز محدود جراحی، ولی مجهز صورت می‌گیرد. بعد از مدتی اقامت در اتاق ریکاوری همان روز ترخیص خواهید شد.

برخلاف سایر عمل های جراحی برای لاغری، این روش بسیار کم تهاجم است و از طریق لاپاراسکوپی انجام می‌شود. تعدادی برش بسیار کوچک روی شکم شما و اطراف معده ایجاد می‌شود و متخصص جراحی لاغری با کمک ابزار لاپاراسکوپی اقدام به جایگذاری حلقه معده می‌کند.

این عمل بطور معمول بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه به طول می انجامد. بیمار قبل از عمل باید ناشتا باشد و از شب قبل عمل هیچ ماده غذایی نخورده باشد. افرادی که تحت عمل جراحی حلقه گذاری معده قرار می‌گیرند پس از ۲ روز به زندگی معمولی برمی‌گردند. اما باید تا ۱ هفته از رفتن سر کار و انجام فعالیت‌های فیزیکی سنگی خودداری کند.

چه کسی باید از حلقه معده استفاده کند؟

باندینگ معده تنها برای کسانی استفاده می‌شود که دارای اضافه وزن و چاقی مفرط هستند. چنانچه شاخص توده بدنی این افراد بیشتر از ۳۵ باشد، می‌توانند اقدام به حلقه گذاری معده کنند. افرادی که شاخص توده بدنی بالای ۳۰ دارند مشروط بر اینکه از سایر اختلالات و بیماری‌‎ها مانند دیابت، افزایش فشار خون یا آپنه خواب رنج ببرند می‌توانند تحت این روش جراحی قرار بگیرند.

خطرات عمل جراحی حلقه معده

این عمل نیز همانند بسیاری از روش های درمانی و جراحی دارای خطراتی است که ممکن است در کمین شما باشد. برخی از خطرات احتمالی جراحی باندینگ معده عبارتند از:

·         بروز واکنش های نامطلوب در برخی از افراد که تحت بیهوشی و داروهای آن قرار می‌گیرند. برخی از مشکلات که حین یا بعد از عمل جراحی باندینگ معده ممکن است برای شخص به وجود بیاید عبارتند از: واکنش های آلرژیک، مشکلات تنفسی، ه شدن خون در پاها که ممکن است به ریه ها نیز منتقل شود (آمبولی ریوی)، خونریزی، عفونت، حمله قلبی یا سکته مغزی

·         روند کاهش وزن ممکن است کندتر از سایر روش های جراحی صورت بگیرد.

·         حلقه ممکن است باعث ایجاد آسیب فیزیکی به بافت معده شود و نیازمند عمل جراحی برای حذف حلقه باشد.

·         پورت حلقه ممکن است جابجا شود که در بیشتر موارد نیاز به عمل جراحی برای فی آن است.

خانم بهاره رهنما معرف حضور همه هستند. اگر کارهای خانم رهنما را دنبال کرده باشید متوجه می‌شوید که او در ابتدای فعالیت هنری خود واقعا وزن زیادی نداشت و تقریبا ایده آل بود. هرچه سن ایشان بالاتر رفت و کارهای جدیدی از او دیدیم متوجه اضافه وزن شدید او شدیم. اما مدتی است که جراحی لاغری بهاره رهنما نقل محافل شده و از اینکه چطور شد که او تا این اندازه لاغر شد صحبت می‌کنند.

عمل لاغری بهاره رهنما – مشکل اضافه وزن خانم رهنما چه بود؟

او بارها در مجلات و رسانه‌های اینترنتی مصاحبه کرده است. در جایی می‌گوید که در دوران نوجوانی و جوانی وزن ایده‌آلی داشته و حتی در برهه‌ای لاغر نیز بوده. اما در حدود سن  ۲۵ یا ۲۶ سالگی کم کم وزنش زیاد می‌شود. با انجام آزمایش‌هایی متوجه می‌شود که دچار کم کاری تیروئید است. اما واقعا کم کاری تیروئید آنقدرها باعث افزایش وزن نمی‍‌شود که خانم رهنما می‌گوید. دلیل اصلی چاقی او را شاید باید در سابقه خانوادگی جستجو کرد. چاقی از جمله حالاتی است که می‌تواند از طریق ژن به نسل‌های بعد منتقل شود. اینگونه بود که بهاره رهنما حدودا ۲۰ تا ۳۰ کیلوگرم اضافه وزن پیدا کرد.

عمل لاغری بهاره رهنما به کمک بالون معده

خانم رهنما برای مدتی از بالون معده استفاده می کند. طبیعی بود که حدود ۱۰ کیلو از وزن بخاطر نوع عمل و کارکرد بالون کاهش پیدا کند. اما روش بالون معده واقعا خطرات خود را نیز دارد. برای مثال بیمار دچار درد می شود. بیمار باید صبر و تحمل بالایی داشته باشد و برای جواب دادن و لاغر شدن بسیار صبور باشد.

راز لاغری بهاره رهنما از زبان خودش : بلاخره عمل بهاره راهنما چی بود؟

رهنما پس از دیدن یکی از دوستان خود که عمل جراحی اسلیو معده انجام داده ترغیب می شود که عمل جراحی لاغری انجام دهد. اما چون انواع و اقسام روش ها را امتحان کرده و نتیجه خاصی ندیده می ترسد که عمل جراحی اسلیو نیز بی‌نتیجه باشد. پس از پرس و جوهای زیاد بلاخره تن به عمل اسیلو معده (اسلیو گاسترکتومی) می‌دهد. و به دست یکی از بهترین جراحان لاغری ایران وزن زیادی از دست می‌دهد.

نکته پایانی

همانطور که در مقاله گفته شد عمل لاغری بهاره رهنما جراحی اسلیو معده است. عمل جراحی اسلیو معده در ایران رو به گسترش است و البته مقداری هم هزینه بر. شاید شما هم به دنبال کاهش وزن به شیوه خانم بهاره رهنما هستید و در تکاپوی یافتن یک پزشک متخصص جراحی لاغری خوب و حرفه ای هستید. اما پیشنهاد می‌شود قبل از انجام عمل اسلسو معده همه جوانب را بسنجید و در نهایت بهترین جراح چاقی ممکن را انتخاب کنید تا نتایج فوق العاده ای در کاهش وزن داشته باشید.

اضافه وزن مشکل بسیاری از انسان ها است. کسانی که تا ۵ کیلو نهایتا ۱۰ کیلو  وزن استفاده می کنند، شاید چندان از مشکلات چاقی رنج نبرند. اما کسانی که شاخص توده بدنی بالایی دارند متوجه می شوند که زندگی عملا برایشان سخت می شود. آن ها باید راهی برای لاغر شدن پیدا کنند

ملیکا شریفی‌نیا

ملیکا شریفی نیا دختر آقای شریفی نیا بازیگر سینما، تلوزیون و تئاتر است. اگر به تازگی عکسهای او را دیده باشید متوجه می شود که تا چه حد وزنش را کم کرده است. به طرز عجیب اندام او به طور کامل از این رو به آن رو شده است.

او در صفحه شخصی اینستاگرامش با انتشار عکسی خبر از کاهش وزن خود داد. او نوشت که بلاخره من سی ساله شدم اما ۲۰ کیلو از وزن بدنم موفق نشد که به سن ۳۰ سالگی برسد. این یعنی او ۲۰ کیلو از اضافه وزن خود را کم کرده است.

بهاره رهنما

بهاره راهنما را از وقتی به یاد داریم یک بازیگر احساساتی با اضافه وزن بالا بوده است. کاهش وزن بهاره راهنما این روزها نقل محافل شده. او میگوید که روش های مختلفی برای کاهش وزن امتحان کرده. روزهای آخر دیگر آنقدر چاق شده بودم که مشکلات فیزیکی و روحی زیادی برایم پیش آمده بود.

خانم بهاره راهنما با روش های معمول موفق به لاغر شدن نشد. تا اینکه با توصیه دوستانش رو به عمل جراحی لاغری زیر نظر یک متخصص جراحی لاغری آورد. او اکنون یکی از شادترین نی است که پس از سال های اضافه وزن موفق به کاهش وزن خوبی شده است.

شهره لرستانی

طناز خوش صحبت لرستانی ایران. خانم لرستانی نیز سال ها از اضافه وزن مفرط رنج می برد ولی با این وجود چیزی از طنازی او کم نشده. او را مدتی است با زن کمتری می بینیم. این را می توان از مقایسه عکس های چند سال پیش او با عکس های جدیدشان متوجه شد.

نعیمه نظام دوست

نمونه دیگری از بازیگرانی که با مشکل اضافه وزن و چاقی مفرط همراه بود خانم نعیمه نظام دوست بود. او پس از تحمل مشکلات زیادی بلاخره توانسته وزن زیادی از دست بده. از دست دادن چیزی نزدیک به ۱۲۰ کیلو کار آسانی نیست اما با کمک عمل جراحی اسلیو معده و مراقبت های پس از آن میتوان به وزن ایده آل رسید، مشابه کاری که خانم نعیم نظام دوست انجام داد.

جراحی لاغری می تواند فواید بسیاری داشته باشد که اکثر ما از آنها اطلاعی نداریم. در تحقیقات اخیر مشخص شد که افزایش تستوسترون بعد از جراحی لاغری در مردان اتفاق افتاده است.

افزایش تستوسترون بعد از جراحی لاغری در مردان

مردانی که با م با یک متخصص جراحی لاغری تحت جراحی لاغری قرار گرفته اند، علاوه بر کاهش وزن چشمگیر می توانند از افزایش سطح تستوسترون نیز سود ببرند. با این حال شواهدی بنا بر افزایش جهش اسپرم در این افراد هنوز پیدا نشده است. این یافته ها مربوط به ژورنال جراحی لاغری است که جزء انتشارات رسمی فدراسیون جراحی لاغری و اختلالات متابولیکی محسوب می شود.

با این همه جراحی لاغری تاثیری بر قوای جنسی مردان نخواهد داشت.

چاقی چگونه در قوای باروری مردان تاثیر می گذارد؟

همانطور که بسیاری از ما از ارتباط چاقی و بارداری ن اطلاع داریم، اضافه وزن و چاقی می تواند بر قدرت قوای باروری مردان نیز تاثیر می گذارد.

اخیرا ثابت شده است که احتمال ناباروری مردان چاق یا دارای اضافه وزن بسیار بیشتر از سایرین می باشد.

محققان فرانسه دریافتند که این افراد در مقایسه با مردانی که وزن متوسطی دارند، تعداد اسپرم های کمتر و یا فاقد اسپرم زنده هستند. به همین دلیل می توان نتیجه گرفت اضافه وزن تاثیر مستقیمی بر تولید اسپرم دارد.

به گفته دکتر سباستین سیزرنیچو، رئیس دپارتمان تغذیه در دانشگاه پاریس یافته ها ممکن است به علت و چرایی شیوع چاقی و کاهش قدرت باروری مردان کمک کند.

سیزرنیچو و همکارانش از ۱۴ مطالعه ی قبلی که روی ۱۰۰۰۰ مرد آزمایش شده بود، اطلاعات فراوانی جمع آوری کردند. محققان با ارزیابی تعداد اسپرم های هر بیمار و شاخص توده بدنی وی مشاهده کردند که ۲۴ درصد از افرادی که BMI متوسطی داشتند، دارای تعداد اسپرم پایین و ۲.۵ درصد از آنها فاقد اسپرم زنده بودند. همچنین در میان افرادی که اضافه وزن داشتند، ۲۵.۶ درصد تعداد اسپرم پایین و ۴.۷ درصد فاقد اسپرم زنده بودند. در میان افراد چاق نیز ۳۲.۴ درصد دارای تعداد کمی اسپرم و ۶.۹ درصد اسپرم زنده نداشتند.

با این حال تحقیقات بیشتری برای به اثبات رساندن هر یک از موارد بالا لازم است. به طور کلی می توان نتیجه گرفت که جراحی چاقی یا همان لاغری می تواند موجب کاهش وزن و کاهش بافت های چربی شود و از این طریق به کاهش هورمون جنسی نه در مردان کمک کرده و قدرت باروری آنها را افزایش می دهد.

دیابت نوع ۲  چیست؟

بررسی اجمالی دیابت نوع ۲ : مروری تصویری از علائم، تشخیص، و درمان دیابِت نوع ۲ را مشاهده کنید.

دیابت نوع ۲ چیست ؟ دیابت نوع ۲، که بعضا به نام دیابت بدون نیاز به انسولین شناخته شده، رایج ترین شکل از دیابت است، ۹۰٪ تا ۹۵٪ از ۲۶ میلیون آمریکایی مبتلا به این دیابت هستند.

پیش دیابت

پیش دیابت: پیش دیابت هیچ نشانه ای ندارد، اما تقریبا همیشه قبل از ابتلا به دیابِت نوع ۲ حضور دارد. این بدان معنی است سطح قند خون شما از حد طبیعی بالاتر است، اما نه به اندازه ای که این بیماری تشخیص داده شود.

مقاومت به انسولین

مقاومت به انسولین چیست؟ مقاومت به انسولین یعنی بدن شما نمی تواند به درستی انسولینی را  که می سازد، تجزیه کند. با گذشت زمان، این مسئله سطح قند خون شما را افزایش می دهد. می تواند شما را مبتلا به دیابت نوع ۲، و همچنین بیماری های قلبی کند، اما این اتفاق حتمی نیست.

علل و علایم

علایم دیابت نوع ۲

علائم دیابت نوع ۲ : دیابت نوع ۲ می تواند خطرات جدی برای سلامت بدن بوجود بیاورد. به همین دلیل بسیار مهم است که چگونگی پیدایش علائم دیابِت نوع ۲ را بدانیم.

علل و عوامل خطر

علل بروز دیابت نوع ۲ : دیابت از جمله بیماری هایی است که مشکلاتی با هورمون انسولین دارد. در حالی که همه افراد مبتلا به دیابِت نوع ۲ اضافه وزن ندارند، چاقی و فقدان فعالیت بدنی دو تا از شایع ترین علل این نوع دیابت می باشد.

عوامل خطر دیابت نوع ۲ : آیا احتمال بیشتری وجود دارد که شما به دیابِت نوع ۲ مبتلا شوید؟ ۱۲ چیزی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.

پیشگیری و درمان

پیش گیری از دیابت نوع ۲

پیش گیری از دیابت نوع ۲: پیشگیری از دیابِت نوع ۲ و عوارض مرتبط با این بیماری با انجام دادن به برخی از عادت های سالم در زندگی و توجه به نوع خاص دیابت های قابل پیشگیرانه، امکان پذیر است.

چگونه از پیشرفت پیش دیابت جلوگیری کنیم؟ هنگامی که شما مبتلا به پیش دیابت هستید، چگونگی سبک زندگی شما بسیار مهم است. ایجاد تغییراتی در شیوه زندگیتان ممکن است حتی قوی تر از مصرف دارو باشد.

درمان دیابت نوع ۲

دیابت نوع ۲ و پمپ انسولین: اگر شما دیابِت نوع ۲ دارید و انسولین مصرف می کنید، شما ممکن است از دکتر خود در مورد پمپ انسولین سوال کنید.

جراحی لاغری و دیابت نوع ۲: انجام عمل جراحی لاغری و یا م با یک متخصص جراحی لاغری می تواند راه حل موثری باشد.  با انجام عمل جراحی لاغری ،برای برخی افراد، سطح قند خون سریع به حالت عادی برمی گردد – گاهی اوقات روز پس از عمل. این اتفاق می افتد. که این بدان معنی است که شما نیاز کمی به دارو دارید یا ندارید.

درمان طبیعی برای دیابت نوع ۲: درمان دیابت می تواند شامل بسیاری از چیزها، از جمله داروهای سنتی، طب جایگزین، و درمان های طبیعی باشد

سندروم دامپینگ نوعی بیماری است که می تواند پس از انواع جراحی های لاغری که در آن ها بخشی از معده برداشته یا بای پس می شود، ایجاد شود. این سندروم همچنین می تواند در افرادی که جراحی مری انجام داده اند، تشکیل شود.  به این سندروم، تخلیه مکرر معده نیز گفته می شود و زمانی اتفاق می افتد که غذا (خصوصا غذاهای قندی) به سرعت از معده به سمت روده کوچک حرکت کند.

اکثر افراد مبتلا به سندروم دامپینگ علائم و نشانه هایی را از خود بروز می دهند. این علائم شامل درد و گرفتگی عضلات شکم و اسهال ۱۰ تا ۳۰ دقیقه پس از غذا می باشد.

به طور کلی، می توان با تغییر رژیم غذایی و عمل کردن به توصیه های متخصص  جراحی لاغری پس از جراحی لاغری، به پیشگیری از سندروم دامپینگ کمک کرد. این تغییرات ممکن است شامل، خوردن وعده های کوچکتر و محدود کردن غذاهای پر شکر باشد. در موارد جدی تر، ممکن است برای درمان سندروم دامپینگ نیاز به مصرف دارو یا جراحی داشته باشید. به طور کلی سندروم دامپینگ نیز مانند سنگ های کیسه صفرا از عوارض جراحی لاغری بوده و افرادی که به دلیل عدم کاهش وزن زیر تیغ جراحی می روند باید از آن آگاه باشند.

علل سندروم دامپینگ

پس از جراحی لاغری، کنترل حرکت غذا در دستگاه گوارش سخت تر می شود زیرا غذا به سرعت از معده به درون روده کوچک تخلیه می شود. خوردن برخی غذا ها می تواند احتمال ابتلا به سندورم دامپینگ را افزایش دهد. به عنوان مثال؛ قند های تصفیه شده به سرعت آب بدن را جذب کرده و منجر به بروز علائم سندروم دامپینگ می شود. این علائم همچنین ممکن است پس از خوردن لبنیات، برخی چربی ها یا غذاهای سرخ کردنی به سراغتان بیاید.

درمان سندروم دامپینگ

تغییرات در شیوه زندگی و رژیم غذایی می تواند علائم سندروم دامپینگ را به حداقل رسانده و بسیار مفید باشند. البته این تغییرات باید به درستی انجام شده و بیمار باید از گرفتن رژیم های لاغری سریع خودداری کند. در موارد جدی تر، که تغییرات رژیم غذایی و روش زندگی موثر واقع نمی شوند، باید از دارو و جراحی کمک گرفت.

اثربخشی عمل اسلیو معده بستگی زیادی به رژیم غذایی قبل و بعد از عمل دارد. برای رژیم غذایی بعد از اسلیو مقالات زیادی نوشته شده بنابراین ما قصد داریم در این مقاله به رژیم غذایی قبل از اسلیو معده بپردازیم.

منظور ما از رژیم غذایی قبل از اسلیو معده دقیقا چند روز قبل از عمل است؟

وقتی برای خلاص شدن از شر چاقی هیچ راه نرفته ای باقی نمانده که طی کنید، آنگاه رو به عمل جراحی لاغری می آورید. بعد از تصمیم گیری شخصی، از یک متخصص جراحی لاغری نوبت دریافت میکنید. و بعد از مشاوره و ارزیابی های اولیه، جراح لاغری به شما یک نوبت عمل میدهد. معمولا بین جلسه ارزیابی با جلسه عمل، حداقل چند هفته فاصله وجود دارد. ما دقیقا منظورمان این چند هفته فاصله بین جلسه ارزیابی و عمل اسلیو است. اما در بسیاری از موارد، شما باید سه هفته قبل از عمل لاغری اسلیو ، شروع به پیروی از این رژیم کنید.

داشتن یک رژیم غذایی قبل از عمل اسلیو معده و پیروی از آن چه فوایدی دارد؟

به طور کلی هدف از داشتن این رژیم غذایی بالا بردن درصد موفقیت عمل است. این رژیم به سه روش زیر به شما کمک میکند که یک عمل بی دردسر و ایمن تر داشته باشد:

·         باعث آسان و ایمنتر شدن روند عمل میشود: رژیم قبل از عمل به کاهش توده چربی اطراف کبد کمک می کند، که دسترسی و دید جراح لاغری به بافت معده را بهتر میکند.

·         خطر بروز عوارض اسلیو معده را به شدت کاهش می دهد: چاقی و اضافه وزن زیاد خطر بروز عوارض پزشکی را حین و بعد از عمل افزایش می دهد. کاهش وزن می تواند این خطرات و عوارض را خنثی کند.

·         دوره نقاهت شما را بهتر میکند زیرا به شما کمک میکند تا به یک زندگی سالمتر عادت کنید.

·         شما با رعایت رژیم غذایی قبل از اسلیو ، بهتر میتوانید پایبند رژیم غذایی بعد از اسلیو معده باشید.

رژیم غذایی قبل از اسلیو معده : ۳ هفته قبل از عمل

از حدود ۳ هفته پیش از عمل اقدامات زیر را انجام دهید تا با آمادگی کامل زیر تیغ جراحی بروید:

·         دریافت کالری را کاهش دهید

·         مصرف پروتئین را به حداکثر برسانید

·         روی دریافت چربی های سالم تمرکز کنید

·         آب زیادی بنوشید

·         تعداد وعده های غذایی را محدود کنید

قصد انجام عمل جراحی لاغری دارید؟

اگر فکر میکنید که کاندید مناسبی برای انجام عمل جراحی لاغری اسلیو معده هستید ولی هنوز جراح لاغری خود را انتخاب نکرده اید، میتوانید جهت گرفتن مشاوره یا ارزیابی به آقای دکتر عنبرا یکی از برترین جراحان لاغری ایران مراجعه کنید تا علاوه بر اینکه در بهترین بیمارستان های تهران و با بهترین تجهیزات لاپاراسکوپی تحت عمل قرار بگیرید، به شما رژیم غذایی عمل اسلیو معده نیز با جزئیات داده شود.

در صورتی که پس از جراحی لاغری، متوجه مشکل خاصی در سلامت جسمی خود شدید، بهتر است سریعا به جراح لاغری خود اطلاع دهید. وی ممکن است به شما توصیه کند تا برنامه ورزشی دقیقی برای خود تنظیم کنید.

برای ۴ هفته اول پس از جراحی لاغری، بر ورزش های کششی، تنفس عمیق و بازگشت به روال عادی فعالیت های روزانه تمرکز کنید. سپس می توانید تمرین های ایروبیکی با شدت پایین (مانند پیاده روی، دوچرخه سواری یا شنا) را انجام دهید. اگر جراحی لاغری با روش لاپاراسکوپی انجام گرفته باشد، می توان دو هفته پس از جراحی و با توجه به آستانه درد خود، فعالیت های ورزشی را آغاز کرد. البته بهتر است قبل از شروع هر نوع فعالیتی، با پزشک خود م کنید. اگر جراحی لاغری با روش باز انجام گرفته باشد، بهبودی ممکن است چند هفته بیشتر به طول بیانجامد. اقدامات زیر مخصوص بیمارانی است که جراحی لاغری انجام داده اند.

طی ۶ هفته پس از جراحی لاغری، هیچ جسمی سنگین تر از ۶ کیلوگرم بلند نکنید، در غیر اینصورت می توانید تا حد ممکن ورزش کنید.

از ورزش های شکمی تا ۸ الی ۱۲ هفته پس از جراحی لاغری بپرهیزید (به زخم هایتان اجازه بهبود دهید.). اینکار از بروز فتق شکمی در اطراف یا نزدیکی جای بخیه ها جلوگیری می کند.

کالری دریافتی روزانه خود را به طرز قابل توجهی کاهش دهید. از هفته های اول تا ماه ها پس از جراحی لاغری، بیمار باید کمتر از ۵۰۰ کالری در روز مصرف کند (پزشک دستورالعمل های خاصی در اینباره خواهد داد). این کاهش کالری، ممکن است در اوایل موجب خستگی مفرط شود،به همین دلیل از انجام ورزش های سنگین خودداری کنید. با کاهش وزن، بهبود آمادگی جسمانی و سنگین شدن تمرینات می توانید کالری دریافتی خود را کمی افزایش دهید. اما همچنان باید از رژیم غذایی توصیه شده استفاده کنید.

پزشک ممکن است از ۶ الی ۱۲ ماه پس از جراحی لاغری کالری دریافتی را به ۱۲۰۰ الی ۱۴۰۰ کالری نیز برساند، خصوصا اگر بیمار وزن بسیار زیادی کم کرده باشد. به طور کلی رعایت رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک و انجام فعالیت های فیزیکی نقش بسیار مهمی در سلامت جسمانی بیمار پس از جراحی لاغری دارد.

سلامت جسمانی تنها بخشی از زندگی سالم است. سلامت روانی به همان میزان سلامت جسمی اهمیت داشته و به دست آوردن آن هدف بسیاری از بیماران محسوب می شود.

برخی بیماران قبل از جراحی لاغری تجربه بیماری های روحی و روانی را داشته اند. طبق مطالعه اخیر، ۲۳ درصد از کاندیدهای جراحی لاغری قبلا از بیماری هایی نظیر افسردگی، اضطراب و اختلالات تغذیه ای مانند پرخوری عصبی رنج می بردند.

با وجودی که جراحی لاغری موجب کاهش علائم افسردگی در بیشتر بیماران می شود، ولی می تواند این احساسات را در برخی دیگر برانگیزد.

در واقع، جراحی لاغری تحت نظر یک متخصص جراحی لاغری خوب می تواند موجب تحریک بسیاری از احساسات افراد شود. در ادامه به برخی از این موارد اشاره می کنیم:

پس از سال ها اضافه وزن و چاقی مفرط، بدن شما ناگهان تغییر کرده است. حتی اگر این تغییر مثبت باشد اما از دست دادن ظاهر قدیمی می تواند عجیب باشد.

تغییرات رژیم غذایی پس از جراحی لاغری (مانند کوچک کردن وعده های غذایی و پرهیز از برخی غذاها) می تواند برای برخی دشوار باشد و در روحیه آنها تاثیر گذارد.

اگر در گذشته از پرخوری برای آرام کردن خود استفاده می کردید، بهتر است پس از جراحی لاغری به دنبال راه دیگری برای کنترل استرس خود باشید.

اگر با گذشت زمان، با سرعت قبل وزن کم نکنید؛ ممکن است ناامید یا افسرده شوید.

ممکن است پس از جراحی لاغری در مرکز توجه قرار بگیرید به طوری که در اکثر مواقع نگاه ها را روی خود حس کنید. این وضعیت برای بسیاری ناخوشایند و آزاردهنده است.

پس از جراحی لاغری، ممکن است بدن واکنش متفاوتی به خوردن الکل نشان دهد.

پس از جراحی لاغری، اغلب بیماران وزن بسیار زیادی کم می کنند (اغلب بیش از۵۰ کیلوگرم) که در نهایت می تواند موجب افتادگی پوست و شل شدن عضلات شود. از آنجایی که این پوست اضافی پس از کاهش وزن، خود به خود از بین نخواهد رفت، بیشتر بیماران از آویزان شدن پوستشان گله مند هستند. این به این دلیل است که با افزایش وزن، پوست تا روی توده های چربی جدید گسترش می یابد و با کاهش وزن، پوست معمولا قابلیت ارتجاعی کافی برای جمع شدن و بازگشت به حالت اولیه را ندارد.

آیا پس از تمام جراحی های لاغری بیمار دچار افتادگی پوست می شود؟

حال باید از یک متخصص جراحی لاغری پرسید که این مشکل تا چه اندازه روی شما تاثیر خواهد داشت؟ در واقع شدت این مشکل در هر شخص متفاوت است و میزان آن بستگی به عواملی مانند نوع جراحی، وزن سابقتان، سن، سابقه سیگاری بودن و ژنتیک دارد.

نوع جراحی لاغری اهمیت فراوانی در میزان افتادگی پوست دارد. جراحی اسلیو معده که طی آن بیمار با سرعت کمتری نسبت به جراحی بای پس معده وزن کم می کند، کمتر موجب افتادگی پوست می شود.

از آنجایی که بیشتر مردم مقداری افتادگی پوست را پس از کاهش وزن تجربه می کنند، پس طبیعی است که نسبت به آن حس خوبی نداشته باشند.

اما اصلا جای نگرانی نیست چون همیشه راه های پیشگیری و گزینه های اصلاحی برای اینگونه مشکلات وجود دارد

افتادگی پوست در چه قسمت هایی از بدن بیشتر اتفاق می افتد؟

افتادگی پوست اغلب در ناحیه شکم اتفاق می افتد که بیشترین میزان ذخیره چربی را دارد. البته شل شدن و افتادگی پوست در قسمت های دیگر نیز می تواند اتفاق بیافتد.

برخی از افراد پس از رژیم های لاغری سریع دچار افتادگی و شل شدن بازو و سینه ها، و برخی دیگر دچار افتادگی در نواحی ران و باسن می شوند.

چگونه می توان از افتادن پوست پس از جراحی های لاغری جلوگیری کرد؟

·         ورزش

·         کاهش تدریجی وزن

·         مراقبت از پوست

دلایل زیادی وجود دارد که چرا متخصص جراحی لاغری این عمل را برای برخی از بیماران خود انجام میدهند. اما به طور خلاصه ۳ دلیل اصلی انجام این عمل عبارتند از:

·         در سایر روش های جراحی لاغری ما شاهد کاهش جذب مواد مغذی از جمله ویتامین ها هستیم. زیرا معده دستکاری میشود و یا بخشی از مسیر جذب عملا از کار می افتد. اما با انجام عمل جراحی ساسی بای پس ما همچنان جذب ویتامین داریم و حتی اگر مجبور به دریافت ویتامینی باشیم، مدت زمان دریافت آن بسیار کوتاه خواهد بود. و به طور کلی با انجام این عمل نیاز شما به دریافت حتی های مواد معدنی نیز کاهش میابد.

·         ما روش های زیادی برای مدیریت دیابت داریم اما هیچکدام از این روش ها به کارآمدی عمل جراحی لاغری نیستند. همه عمل های لاغری میتوانند تا حدی به تسکبن و کنترل دیابت نوع دو کمک کنند، اما اثربخشی هیچکدام از آن ها به اندازه عمل جراحی ساسی بای پس نیست. محققان و جراحان لاغری معتقدند که در صورت موفقیت عمل و پیروی بیمار از دستورالعمل های جراح لاغری، عمل ساسی بای پس تا ۹۵ درصد میتواند دیابت نوع ۲ را درمان کند.

·         این عمل به طرز عجیبی عوارض جانبی و برخی از مشکلات و بیماری های مرتبط با چاقی از جمله فشار خون بالا، کلسترل بالا و در نهایت بیماری های استخوانی را درمان میکند یا دست کم تا مرز درمان آن ها را تسکین میدهد.

هزینه عمل ساسی بای

مدت زمان انجام این عمل زیاد است و شخص جراح لاغری باید وقت زیادی صرف عمل کند. از طرفی این عمل یکی از سخت ترین عمل های لاپاراسکوپی به منظور لاغری است. و از آنجایی که ما عملا دو نوع عمل را در قالب ساسی بای پس انجام میدهیم، طبیعتا هزینه عمل ساسی بای پس بیشتر از هر عمل لاغری دیگری خواهد بود. که البته این هزینه واقعا توجیه دارد زیرا هم سخت و طولانی است و هم نتایج آن بهتر از نتیجه هر عمل دیگری است.

اما در کل هزینه این عمل به فاکتورهای زیر بستگی دارد:

·         شخص جراحی و تخصص او

·         نوع بیمارستانی که شما قرار است در آن زیر تتیغ جراحی بروید

·         وسایل و مواد مصرفی که برای عمل شما استفاده میشود

·         هزینه اقامت و بستری شدن شما در بمیارستان

·         و سایر هزینه های اضافی دیگر

ما عمل لاغری را به روش های مختلفی انجام میدهیم (عمل ساسی معده و اسلیو معده و .) و به طور کلی با دو هدف کاهش حجم معده و کاهش جذب مواد غذایی، سعی میکنیم به لاغر شدن افراد کمک کنیم. علاوه بر درمان چاقی، ما با کمک عمل جراحی، می توانیم تا حد زیادی باعث بهبود بیماری های ناشی از چاقی شویم. دیابت نوع ۲ ، آپنه خواب، فشار خون بالا، استئوآرتریت، دیس لیپیدمی و … باشند

تعریف موفقیت یک عمل، میزان موفقیت عمل لاغری به چه معنا است؟

ما هنوز تعریف دقیقی برای شکست عمل لاغری نداریم. اما اکثر صاحب نظران با رصد کردن نتایج و برخی شراط دیگر نحوه موفقیت و شکست عمل جراحی لاغری را مشخص میکنند. اما این شرایط چه هستند؟ از کجا باید بفهمیم نتیجه عمل ناموفق بوده است؟

۳ شرط زیر میتوانند معیارهایی خوبی برای اعلام عدم موفقیت جراحی لاغری باشد:

· زمانی که بیمار آنچنان که ما انتظار داریم وزن کم نکرده باشد

· اگر دوباره مقدار قابل توجهی از وزن از دست رفته را به دست آورده باشد

· و در آخر اگر بیماری ها یا شرایط ناشی از چاقی همچنان در شخص بهبود یا درمان پیدا نکرده باشند.

چه عواملی باعث شکست نتایج عمل لاغری میشوند؟

به طور دقیق نمیتوان گفت که چه علتی باعث شکست عمل لاغری میشود. زیرا ممکن است چند فاکتور دست در دست هم باعث بروز نتایج ناموفق عمل شود. با این حال برخی از موارد زیر میتوانند باعث عدم موفقیت عمل لاغری در بیماران شود.

· نوع عمل

· وزن قبل از عمل یا شاخص توده بدنی

· صلاحیت جراح

· میزان پیروی از رژیم غذایی بعد از عمل لاغری و حتی رژیم قبل از عمل

· نوع برنامه ورزشی بعد از عمل

موفقیت و عدم موفقیت روش های مختلف جراحی لاغری

میزان موفقیت عمل جراحی بای پس معده

به عمل لاغری بای پس معده ، روکس-ان-وای یا roux-en-y نیز گفته میشود. ما در این عمل هم حجم معده و هم میزان جذب مواد غذایی را کاهش میدهیم. عمل بای پس از مهمترین عمل های لاغری است و حتی اگر بیمارن چاق سوزش سردل داشته باشند ما این جراحی را برای آن ها پیشنهاد میدهیم زیرا در اغلب موارد سوزش سر دل کاهش پیدا میکند.

میزان موفقیت عمل جراحی اسلیو معده

از پرطرفدارترین عمل های جراحی لاغری اسلیو معده است. ما در این کاری به روده نداریم و تنها حجم معده را تا ۷۵ درصد کاهش میدهیم. و میزان جذب مواد غذایی تقریب دست نخورده باقی میماند. اثر بخشی اسلیو تقریبا اندازه بای پس معده است اما به اندازه بای پس پیچیده نیست.

درصد موفقیت با انتخاب جراح لاغری خوب بالا میرود

علل و فاکتورهای زیادی ممکن است مسئول شکست یا عدم موفقیت عمل لاغری شود. با این وجود می توان با انتخاب بهترین متخصص جراحی لاغری تا حدودی شانس موفقیت عمل را بالا برد. زیرا اگر جراح لاغری خوبی انتخاب کنید مطمئن خواهید بود که عملتان با موفقیت انجام میشود.

وزن شما می تواند تاثیر مستقیمی بر میگرن داشته باشد. پس از ارزیابی ۱۲ تحقیقی که روی۳۰۰ هزار نفر انجام شد، محققان دریافتند که افراد چاق ۲۷ درصد بیش از سایرین در خطر ابتلا به میگرن هستند. همچنین افرادی که وزنی کمتر از نرمال دارند، ۱۳ درصد بیش از افراد متوسط دچار میگرن می شوند.

محققان ایتالیایی و آمریکایی گزارش داده اند که کاهش وزن می تواند موجب کاهش سردرد های میگرنی و بهبود کیفیت زندگی بیماران میگرنی شود.

کلودیو پاگانو پروفسور پزشکی داخلی و استاد دانشگاه پادوا ایتالیا می گوید: (( اگر دارای اضافه وزن هستید و از سردرد های میگرنی نیز رنج می برید، کاهش وزن می تواند کیفیت زندگی اجتماعی، کاری و تحصیلی شما را بهبود بخشد. کاهش وزن در بزرگسالان و کودکان چاق می تواند از طریق بهبود عواملی که موجب بدتر شدن میگرن می شوند، به بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

م با یک متخصص جراحی لاغری و کاهش وزن از طریق جراحی لاغری، تعداد روز هایی که فرد در ماه به میگرن مبتلا می شود کاهش می دهد. همچنین شدت و طول مدت هر حمله سردرد نسبت به قبل کاهش چشمگیری خواهد داشت.))

در متاآنالیزی مشتمل بر ۴۷۳ بیمار در ۱۰ مطالعه، محققان دریافتند که کاهش وزن با کاهش شدت درد، طول مدت حمله و دفعات ابتلا به میگرن ارتباط دارد.

کاهش وزن همچنین می تواند بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون، بیماری های قلبی عروقی، سکته مغزی و بیماری های تنفسی را نیز درمان کند.

چاقی و میگرن در کشور های توسعه یافته بسیار شایع بوده و لاغری می تواند تاثیر بسیار زیادی بر کیفیت زندگی این جمعیت فراوان داشته باشد و هزینه های درمانی آنها را کاهش دهد.

با این حال مکانیزم ارتباطی چاقی با سردرد های میگرنی هنوز مشخص نشده است ولی می توان نتیجه گرفت که کاهش وزن موجب تغییراتی در التهابات مزمن، آدیپوکین ها، اختلالات چاقی، رفتاری و روانشناختی می شود.

افراد چاق یا دارای اضافه وزن که از کمر درد رنج می برند، شاید ندانند که علت اصلی کمر درد آنها وزنشان است.

اضافه وزن و چاقی چگونه بر ستون فقرات تاثیر می گذارد؟

وظیفه ستون فقرات، حمل وزن بدن و توزیع بارهای اضافی در طول استراحت و فعالیت می باشد. زمانی که وزن بدن بالا باشد و ستون فقرات بار اضافی حمل کند، دیگر قادر به توزیع درست بار نبوده و در نتیجه موجب آسیب به مهره های ستون فقرات و کمر درد سیاتیک می شود. آسیب پذیر ترین قسمت ستون فقرات نسبت به وزن اضافی بدن بخش پایینی آن یا ستون فقرات کمری می باشد.

انواع کمردرد های ناشی از چاقی و اضافه وزن

اضافه وزن آسیب های فراوانی به ستون مهره ها وارد می کند. در این بخش به انواع کمر درد که می توانند در نتیجه ی اضافه وزن یا چاقی مفرط ایجاد شوند، می پردازیم:

·         درد پایین کمر (ستون فقرات کمری)

·         ساییدگی دیسک کمر

·         پوکی استخوان

·         آرتروز و آرتریت روماتوئید

روش های کاهش وزن موثر برای بهبود کمر درد

هنگامی که با کمر درد دست و پنجه نرم می کنید،کاهش وزن می تواند طاقت فرسا باشد. برخی افراد به دنبال تسکین درد خود به هر راه ممکن دست می زنند. برای برخی دیگر اقداماتی نظیر تزریق مسکن یا جراحی نیاز است. اما هر دوی این گزینه ها می تواند برای فرد خطرناک باشد. دارو درمانی موقتی است و جراحی نیز می تواند عوارض خاص خود را به همراه داشته باشد.

به طور کلی روش های زیر می توانند به شما کمک کنند تا به طور طبیعی و سالم وزن کم کنید

·         عادات غذایی غلط خود را محدود یا حذف کنید

·         حذف سیب زمینی

·         رژیم پالئو یا غارنشینی

از روش های غیر طبیعی کمک بگیرید

تقاضای کمک شما را ضعیف نشان نخواهد داد. از این رو شجاعت این را داشته باشید و اعتراف کنید که به تنهایی نمی توانید وزن کم کنید. میتوانید با یک متخصص جراحی لاغری م کنید و در صورت نیاز اقدام به عمل جراحی لاغری کنید. 

جراحی مینی بای پس معده نوعی جراحی لاغری است که در آن متخصص جراحی لاغری با محدود کردن اندازه معده و تغییر مسیر گوارشی، موجب کاهش وزن بیمار می شود.  عمل جراحی ساسی  جزء جدیدترین متد جراحی لاغری محسوب می شود و تغذیه بعد از جراحی ساسی بای پس برای بهبودی بیمار بسیار مهم است . با این حال هر کسی نمی تواند کاندید این جراحی باشد و باید شرایط خاصی اعم از BMI بالای ۴۰ و ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی را داشته باشد.

علاوه بر این، برای داشتن صلاحیت کافی برای کاندید شدن، بیمار باید برای تغییر عادات غذایی غلط و تغذیه در جراحی ساسی بای پس آماده باشد.

پیروی از رژیم غذایی پس از جراحی های لاغری می تواند به بیماران کمک کند تا سریع تر بهبود یافته و عادات غذایی گذشته را تغییر دهند.

یک متخصص تغذیه و یا خود جراح لاغری پس از عمل، درباره اهمیت تغذیه در جراحی ساسی بای پس صحبت خواهد کرد. وی همچنین میزان غذای مجاز برای بیمار در هر وعده را مشخص می کند.

پیروی از رژیم غذایی طبق دستور پزشک فواید بسیار زیادی برای بیمار دارد. مانند:

·         امکان بهبود معده، بدون کش آمدن توسط غذاها فراهم می کند.

·         بیمار را به خوردن وعده های کوچک تر عادت داده تا معده جدید بتواند راحت تر آنها را هضم کند.

·         به کاهش وزن بیمار کمک کرده و مانع از افزایش وزن وی می شود.

·         مانع بروز عوارض و مشکلات پس از جراحی لاغری می شود.

دو هفته اول پس از مینی بای پس معده

ساختن عادات غذایی جدید پس از ساسی بای پس معده شاید آسان نباشد ولی در صورت پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشک می توان آن را به راحتی پشت سر گذاشت.

تغذیه دو هفته اول پس از جراحی مینی بای پس به مایعات محدود خواهد شد.

دو تا چهار هفته بعد از مینی بای پس معده

با گذشت از دومین هفته از مینی بای پس معده می توان غذاهای پوره ای را وارد رژیم غذایی کرد. با اینکه غذاهای پوره ای از افزایش میزان مایعات دریافتی مهم تر هستند، ولی باز هم باید رقیق و بدون هیچ تکه ی جامدی باشند. همچنین می توانید از مخلوط کن برای مخلوط کردن تخم مرغ، گوشت گوسفند، لوبیا، سبزیجات خوب پخته شده، پنیر روستایی و مانند آن استفاده کنید.

شش تا هشت هفته پس از مینی بای پس معده

با گذشت چندین هفته از خوردن غذاهای میکس و پوره شده، معده جدیدتان برای دریافت غذاهای کمی سفت تر آماده خواهد شد.

در نظر داشته باشيد که زمان درمان ارتودنسی ممکن است خيلي طولاني شود. پس بايد از همان ابتدا اطمينان حاصل کنيد که شما يا کودکتان با پزشک و همکاران او که در آينده تا مدت‌ها با آنها سر و کار خواهيد داشت، احساس راحتي داريد. در عين حال توجه کنيد که نتايج ارتودنسی هر چه که باشد تا پايان عمر با شما همراه خواهد بود و شما براي هميشه آن متخصصي که درمان شما را انجام داده است به خاطر خواهيد داشت. پس سعي کنيد حتماً در مورد سوابق کاري او و درمان‌هايي که در گذشته انجام داده است، اطلاعات کسب کنيد.

 شما مي‌توانيد يک نوبت از مطب متخصص ارتودنسی خوب بگيريد و براي مشاوره و کسب اطلاعات لازم در مورد نحوه کار او به آنجا مراجعه کنيد. در زمان مشاوره، هر سؤالي که در اين مورد داريد را بدون تعارف بپرسيد. به خاطر داشته باشيد که شما اصلاً براي همين کار اينجا هستيد و اين حق شما است و براي شما بسيار اهميت دارد که بدانيد چه روش‌هايي براي ارتودنسی وجود دارد و کدام روش براي درمان مشکلات شما بيشترين کارآيي را خواهد داشت. هر چقدر شما اطلاعات بيشتري در مورد سلامتي دندان‌هاي خود داشته باشيد، مي‌توانيد تصميم‌گيري بهتر و آگاهانه‌تري براي درمان خود انجام دهيد.

بعضي از پرسش‌هاي مهم ديگري که بايد به دنبال يافتن پاسخ آنها باشيد، عبارت است از:

 چه کسي بر روند درمان شما نظارت خواهد داشت؟ خود متخصص ارتودنسی يا دستياران او؟

 آيا ساعت کاري مطب دندانپزشکي به اندازه کافي طولاني هست که بتوانيد قبل يا بعد از مدرسه کودکتان يا کار خودتان به مطب مراجعه کنيد؟

 اين مرکز دندانپزشکي با کدام بيمه‌ها همکاري دارد و چه شرايط و تسهيلاتي را براي پرداخت هزينه‌هاي درماني در نظر گرفته است؟

 آيا متخصص ارتودنسی برخورد خوب و محترمانه‌اي با شما دارد و به خواست شما احترام مي‌گذارد؟ يا اينکه در آنجا به شما فقط به عنوان يک مشتري عادي نگاه مي‌کنند.

1. به همه دستگاه ها و روش های ارتودنسی وارد باشد

ارتودنسی رشته ای فوق العاده پویا است و همزمان با فناوری های جدید پیش میرود و بهترین متخصص ارتودنسی قطعا باید پا به پای این فناوری ها به روز باشد و علاوه بر تمام درمان ها، دستگاه ها و روش های قدیمی و جاری، بتواند با جدیدترین فناوری ها و متدهای ارتودنسی کار کند تا دندان هایی صاف و لبخندی جذاب برای مراجعانش به وجود بیاورد. مهمترین روش های ارتودنسی که باید بهترین متخصص ارتودنسی تهران به آن ها مسلط باشد عبارتند از:

·        ارتودنسی ثابت (شامل روش فلزی، سرامیکی، سیستم ارتودنسی دیمون، سیستم ارتودنسی لینگوال و ارتودنسی رنگی و )

·         ارتودنسی متحرک (شامل فناوری اینویزیلایین با کمک دستگاه های سه بعدی، پلاک های دندانی، انواع الاینرها، و تراز کننده های قابل متحرک)

·         ارتودنسی نامرئی که مجموعه ای از سیستم های ارتودنسی است که هم مشکلات دندان را حل میکنند و هم ظاهری زیبا و تقریبا نامرئی دارند.

2. بتواند بدترین و شدیدترین مشکلات ارتودنسی را درمان کند

شدیدترین مشکلات ارتودنسی معمولا شامل عدم هماهنگی فک ها هستند. به این مشکلات مال اکلوژن گفته میشود. چنانچه یک دندانپزشک متخصص بتواند با مهارت و تجربه بالای خود این مشکلات را به خوبی و در مدت زمان کمی حل کند میتواند به نوعی بهترین متخصص ارتودنسی باشد

3. اگر همزمان متخصص و جراح فکر باشد نور علی نور است

اگر سری به انجمن متخصصان ارتودنس ایران زده باشید متوجه میشوید که بهترین متخصص ارتودنس تهران و سایر شهرها علاوه بر اینکه تخصص ارتودنسی دارند متخصص فک و ناهنجاریهای فک هستند و میتوانند جراحی فک نیز انجام دهند.

۴. درصد موفقیت درمان هایش و رضایت مراجعانش بالا باشد

اگر یک ارتودنتیست ادعا کرد که برای مثال بهترین متخصص ارتودنسی تهران است برای اثبات ادعایش تنها کافی است سری به وبسایت و شبکه های اجتماعی یا حتی مطبش بزنید. اگر نمونه کارها شامل عکس های قبل و بعدش ستودنی بود و بیمارانش نظرات خوبی درباره او داده باشند میتوانید ادعایش را قبول کنید اگر نه حتی نزدیک مطبش هم نشوید.

۵. مسئولیت پذیر باشد

بارها شده مراجعان به دلیل کیفیت بد دستگاه های ارتودنسی یا سهل انگاری متخصص و دستیاران او، نتیجه درمان با شکست روبرو میشود یا ایده آل در نمی آید. حتی متخصص پاسخگو نیست. یک متخصص خوب اولا خودش بهترین تجهیزات را برای بیمارش به کار میبرد دوما در انتخاب کادر درمان و دستیارانش دقت میکند. زیرا میداند مراجعش حق و حقوقی دارد و در نهایت اوست که مسئول و پاسخگوی درمان صحیح بیمارش است.

1. دکتر هادی درویش پور بهترین متخصص ارتودنسی تهران و کرج

اگر یک جستجوی ساده در اینترنت انجام داده باشید متوجه میشوید که دکتر درویش پور از نامدارترین متخصصان ارتودنسی تهران و کرج هستند. ایشان دارای درجه دکتری تخصصی در رشته ارتودنسی و ناهنجاری های فک و صورت هستند. (یکی از مهمترین فاکتورهای انتخاب بهترین متخصص ارتودنسی که در ادامه به توضیح آن خواهیم پرداخت).

دکتر درویش پور رتبه اول آزمون تخصصی ارتودنسی در کشور بودند و مستقیما توسط وزیر بهداشت وقت مورد تقدیر قرار گرفتند. برای آسایش حال مراجعان و شهروندان تهرانی دکتر درویش پور در سه منطقه تهران و یک منطقه کرج مطب دایر کرده اند که هر چهار مطب از مجهزترین مطب های دندانپزشکی کشور هستند.

اطلاعات تماس ایشان را در زیر ببینید

وبسایت دکتر درویش پور:   https://www.drdarvishpour.com/

اینستاگرام دکتر درویشپور:  https://www.instagram.com/dr.darvishpour/

شماره تماس :02188852614

2. دکتر علیرضا خدیوی

دکتر خدیوی هم از برجسته ترین متخصصان ارتودنسی تهران هستند. با وجود اینکه دکتر سال ها است مشغول خدمت رسانی به مراجعان در تهران هستند اما چند سالی است به دلیل استقبال مراجعانشان، حسابی نامدار شده اند.

3. دکتر امیرکامیار خضری

دکتر خضری از جوانترین اما بهترین ارتودنتیست های تهران هستند. با وجود سن پایینی که دارند اما تجربه فوق العاده ای در تهران و حتی کرج دارند.

4. کلینیک فوق تخصصی دندانپزشکی و ارتودنسی ایده آل

کلینیک تخصصی ایده آل، بهترین متخصص ارتودنسی در تهران نیست، اما در این کلینیک جمعی از بهترین متخصصان این رشته مشغول فعالیت هستند. به عبارتی این کلینیک بهترین کلینیک تخصصی ارتودنسی در تهران است. اگر میبخواهید تمام خدمات دندانپزشکی مخصوصا ارتودنسی را در زیر یک سقف تجربه کنید حتما به این کلینیک یکبار هم که شده سر بزنید.

1.بهترین متخصصین ارتودنسی  کسانی هستند که به آراستگی و زیبایی ظاهری اهمیت می‌دهند. در واقع شغل چنین افرادی آن است که با اصلاح وضعیت ظاهری و عملکرد دندان‌های یک بیمار به او کمک کنند تا احساس زیبایی و جذابیت بیشتری داشته باشد. پس خودشان هم باید به زیبایی اهمیت بدهند و زیبا و آراسته به نظر برسند. داشتن چنین ویژگی باعث می‌شود که متخصص ارتودنسی بتواند بهترین روشی که باعث ایجاد زیباترین لبخند برای شما می‌شود را تشخیص دهد. به این ترتیب بیمار می‌تواند به سطح بالاتری از اعتماد به نفس دست پیدا کند و احساس ناراحتی و خجالت کمتری در موقعیت‌های مختلف در اجتماع داشته باشد

2.افرادي که يک متخصص ارتودنسی با آنها سر و کار دارد، تقریباً بدون استثنا کساني هستند که در مورد زیبایی ظاهری خود نگراني دارند و از مشکلات دندان‌های خود احساس خجالت می‌کند. این به آن معناست که داشتن ویژگی‌های شخصیتی مناسب از جمله توانایی درک نگرانی‌های یک بیمار و حساس بودن نسبت به آنها برای یک متخصص ارتودنسی اهمیت بسیار زیادی دارد. در واقع همین خصوصیات اخلاقی است که باعث می‌شود بیمار با یک متخصص ارتودنسی احساس راحتی بیشتری داشته باشد.

3.توجه به جزئیات و نکات ریز، یکی دیگر از مشخصات یک متخصص ارتودنسی خوب است. اصولاً متخصصین ارتودنسی با مسائل بسیار دقیق و ظریف مانند ابعاد ابزارهای ارتودنسی، اندازه‌گیری فاصله بین دندان‌ها، شکل و رنگ بریس‌ها سر و کار دارند. حتی کوچک‌ترین تنظیمات مربوط به دندان‌ها مانند میزان فشاری که بر دندان وارد می‌شود، می‌تواند تفاوت‌های چشمگیری در نتیجه درمان ارتودنسی ایجاد کند و تأثیر زیادی بر زیبایی لبخند بیمار و راحتی او در جویدن و صحبت کردن در آینده خواهد داشت.

4.کار کردن به عنوان یک متخصص ارتودنسی نیاز به صبر و حوصله خیلی زیادی دارد. زیرا تا وقتی که کار یک متخصص ارتودنسی به نتیجه برسد و آثار موفق کار خود را ببیند، مدت زیادی طول می‌کشد. اغلب بیماران معمولاً در طول دوره درمان خود در فواصل زمانی منظم به متخصص ارتودنسی مراجعه می‌کنند تا تنظیمات لازم را به صورت تدریجی بر روی بریس‌های آنها انجام دهد. بنابراین متخصص باید حوصله زیادی داشته باشد تا این تنظیمات را به گونه‌ای در وضعیت دندان‌ها، فک‌ها و اجزای صورت انجام دهد که در پایان دوره درمان، همه چیز خوب و زیبا باشد.

5.بیماران به یک متخصص ارتودنسی نیاز دارند که در مورد آینده و نتایج قابل انتظار از درمان، خوش‌بین باشد، اما در عین حال انتظارات غیر واقعی هم در مورد طول دوره درمان و هزینه آن برای بیمار ایجاد نکند. بهترین متخصص ارتودنسی کسی است که بتواند تضمین کند نتایج خوب ارتودنسی تا آخر عمر برای بیمار ماندگار خواهد بود.

رژیم غذایی بیمار بعد از انجام جراحی لاغری بسیار اهمیت دارد زیرا نیمی از کار به عهده متخصص جراحی لاغری بوده اما رسیدگی و مراقبت بعد از عمل ساسی معده و اسلیو معده و .به منظور کاهش وزن ایده آل بسیار اهمیت دارد. این رسیدگی ها شامل تغییر رژیم غذایی و انجام ورزش پس از جراحی لاغری است. این دو از ضروریات مورد بحث پس از جراحی لاغری است.

نکات مهم درباره رژیم غذایی بعد از جراحی لاغری

اولین نکته مهم این است که به هیچ عنوان نباید معده جدید تان را با خوردن غذاهای جامد یا پرخوری به چالش بکشید. به خاطر داشته باشید که معده شما تنها قادر است ۳ تا ۴ اونس غذا را درون خود نگه دارد و این به معنای آن است که بیمار احتمالا پس از خوردن ۲ تا ۳ قاشق غذاخوری، احساس سیری خواهد کرد.

با گذشت حدود ۶ الی ۹ ماه پس از جراحی لاغری معده کش آمده و جای بیشتری باز می کند. این به شما امکان داشتن رژیم غذایی نرمال و جدیدی را خواهد داد.

هفته اول بعد از جراحی لاغری (فقط مایعات رقیق)

ممکن است دشوار به نظر برسد اما در هفته اول شما تنها محدود به مصرف مایعات رقیق هستید. با این حال، این دوران زیاد سخت نمی گذرد زیرا اغلب بیماران در این هفته اصلا اشتهایی برای خوردن ندارند. در صورتی که جراحی لاغری از نوع اسلیو معده باشد، علت بی اشتهایی بیمار عدم وجود هورمون گرسنگی یا همان گرلین پس از جراحی می باشد. در جراحی اسلیو قسمتی از معده که مسئول تولید این هورمون است، برداشته می شود.

هفته دوم بعد از جراحی لاغری

در هفته دوم پس از جراحی لاغری، بیمار می تواند رژیم مایعات کامل را آغاز کند.

هفته سوم بعد از جراحی لاغری

در هفته سوم، بیمار می تواند غذاهای نرم و پوره ای را به رژیم غذای خود بیافزاید. با این حال سعی کنید غذا را به آرامی و حداقل ۲۵ بار بجوید. هر غذای کم چرب و بدون قندی که به حالت پوره ای در آمده باشد شامل پروتئین ها، سبزیجات کم فیبر و زود هضم می تواند مصرف شود

هفته چهارم بعد از جراحی لاغری

اکنون که حدود یک هفته از جراحی لاغری تان گذشته است، می توانید غذاهای جامد را به رژیم غذایی خود بیافزایید. در این زمان می توانید عادات غذایی جدید و سالمی که برای باقی عمر باید رعایت کنید، را آغاز کنید. هنوز هم باید از مصرف قند و چربی مانند لبینات پر چرب، غذاهای دیر هضم مانند استیک، سبزیجات پرفیبر و آجیل بپرهیزید. همچنین از خوردن پاستا، سیب زمینی سفید و دیگر غذاهای پر کربوهیدرات خودداری کنید.

هفته پنجم به بعد

سعی کنید غذاها را یکی یکی به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا ببینید تحمل معده تان نسبت به هر یک چگونه است. دقت کنید که کدام مواد غذایی موجب یبوست، اسهال و ناراحتی معده تان می شود

چاقی شرایطی است که در آن، شخص مقدار ناسالم و بیش از اندازه ای از چربی را در بدن خود دارد. برای اندازه گیری میزان چاقی متخصصین این زمینه از مقیاسی به نام شاخص توده بدن(BMI) استفاده می کنند. بی ام آی تا کنون درست ترین مقیاس برای اندازه گیری میزان اضافه وزن بوده است.

چه ارتباطی بین چاقی و سرطان وجود دارد؟

ارتباط بین چاقی و سرطان مشخص است. تحقیقات نشان می دهند که چربی بیش از اندازه در بدن خطر ابتلا به سرطان های متعدد مثل سرطان مری، معده، کبد، کلیه و سرطان های بسیار دیگر را افزایش می هد.

سرطان های مرتبط با چاقی

اگرچه دلایل مبتلا شدن افراد چاق به سرطان هنوز به طور دقیق یافت نشده اند، اما شواهد زیادی برای علت و معلول بودن اضافه وزن بیش از حد و سرطان های زیر وجود دارد.

·         سرطان آندومتر یا سرطان رحم

·         سرطان آدنوکارسینومای مری

·         سرطان سینه

·         سرطان معده

·         سرطان کبد

·         سرطان مننژیوم

·         سرطان تخمدان

·         سرطان تیروئید

آیا پیشگیری از چاقی یا کاهش وزن باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان می شود؟

چاقی یکی از دلایل عمده ی ابتلا به سرطان است. یکی از کارهایی که برای کاهش خطر ابتلا به سرطان می توانید انجام دهید، کاهش اضافه وزن و داشتن یک مقدار وزن سالم است.

برای جلوگیری از چاقی می توانید کارهای زیر را انجام دهید:

·         فعالیت فیزیکی داشته باشید. در طول هفته حداقل ۷۵ دقیقه فعالیت شدید و جدی داشته باشید.

·         غذاهای سالم بخورید. حداقل ۳/۲ بشقاب غذایی خود را با سبزیجات، میوه جات، غلات و حبوبات بدون نشاسته و ۳/۱ آن را با پروتئین حیوانی پر کنید.

·         الکل ننوشید. اگر از نوشیدنی های الکی استفاده می کنید، مصرف آن را به تدریج کم و پس از مدتی ترک کنید.

·         استراحت کافی داشته باشید. خستگی باعث افزایش اشتها می شود و شما را مجبور به انتخاب غذاهای ناسالم می کند. به علاوه، رابطه میان کم خوابی و چاقی بسیار عمیق است.

چنانچه بیش از اندازه چاق (بی ام آی بالای ۳۰) هستید و رژیم غذایی و ورزش نمی توانند کمکی به شما کنند، می توانید با یم متخصص جراحی لاغری کمک بگیرید و از روش های لاغری سریع مثل جراحی لاغری ( عمل اسلیو معده و ساسی بای پس و .) کمک بگیرید

افراد بسیاری به منظور انجام ابدومینوپلاستی به پزشک مراجعه می کنند و پزشک نیز پس از شنیدن خواسته ها و نیاز هایشان، جراحی لاغری را به آنان پیشنهاد می کند. علت این امر درک نادرست افراد از جراحی ابدومینوپلاستی است. در واقع ابدومینوپلاستی نوعی جراحی زیبایی بوده که بر خلاف جراحی لاغری در جهت درمان بیمار انجام نمی شود. اما هدف عمل اسلیو معده یا عمل ساسی معده که از روش های جراحی لاغری هستند، درمان چاقی مفرط و تغییر رویه زندگی بیمار می باشد

ابدومینوپلاستی (جراحی زیبایی شکم) چیست؟

ابدومینوپلاستی عملی است که طی آن چربی ها و پوست های اضافی شکم برداشته شده و عضلات شکم سفت می شود. نتیجه ی این جراحی دائمی و همیشگی است و بیمار می تواند پس از جراحی با داشتن رژیمی سالم استایل جدید خود را حفظ کند.

چه کسانی کاندید خوبی برای ابدومینوپلاستی هستند؟

تصمیم انجام جراحی های زیبایی کاملا شخصی بوده و علت انجام آن ها نیز در هر شخص متفاوت است. ابدومینوپلاستی نیز ممکن است به دلایل مختلفی انجام گیرد. بهترین کاندید برای  انجام این جراحی افرادی هستند که علاوه بر برخورداری از سلامت کامل و دوری از سیگار، وزنی ایده آل داشته و انتظارات واقع گرایانه ای از نتیجه ی جراحی ابدومینوپلاستی داشته باشند. در صورت داشتن هر یک از ویژگی های زیر، شما کاندید خوبی برای این جراحی به حساب می آیید.

·         به کمک ورزش و رژیم لاغری توانسته اید وزن کم کنید اما چربی های شکمتان هنوز آب نشده و نافرم هستند.

·         پس از بارداری، پوست و عضلات شکمتان کشیده و شل شده است.

·         پس از کاهش وزن بسیار، دور شکمتان پوست های اضافه آویزان شده است.

·         با اینکه خوش هیکل هستید اما همیشه شکم دارید.

مقایسه جراحی لاغری با ابدومینوپلاستی

ابدومینوپلاستی نوعی جراحی زیبایی است که برای زیباسازی و اصلاح نواقص شکم پس از کاهش وزن بسیار یا بارداری یا هر اتفاق دیگری انجام می شود. در واقع این جراحی نباید به عنوان روشی برای درمان چاقی مفرط یا حذف چربی های احشایی در نظر گرفته شود. چربی های احشایی یا شکمی در بین ارگان های بدن انباشته می شوند که ابدومینوپلاستی نمی تواند آنها را درمان کند. این چربی ها سمج ترین ها هستند و به همین دلیل بسیار سخت آب می شوند. این چربی ها در صورت آب نشدن، می توانند منجر به دیابت نوع دو، مقاومت انسولین، سندروم ایکس و دیگر بیماری های مرتبط با چاقی شوند

در صورتی که بیمار از چاقی مفرط رنج می برد بهترین راه حل دائمی، انجام جراحی لاغری است. عمل اسلیو معده یا انواع دیگر جراحی های لاغری روشی برای کاهش چربی ها و کاهش سطح BMI بدن می باشند. به همین دلیل در صورتی که نیاز به جراحی لاغری دارید به سراغ ابدومینوپلاستی نروید زیرا کمکی به آب کردن چربی هایتان نخواهد کرد.

 برای کسب اطلاعات بیشتر بهتر است  با یک متخصص جراحی لاغری  م کنید. 

آیا چاق هستید و در کنار آن با فشار خون بالا مواجه هستید؟ آیا میدانید هایپرتانسیون یا افزایش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ایجاد میشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستید؟ دوست دارید هم چاقی و هم مشکل هایپرتانسیون خود را با هم درمان کنید؟ آیا میتوان با عمل لاغری به درمان فشار خون بالا کمک کرد؟

عمل لاغری و فشار خون : علت فشار خون بالا چیست؟

علل مختلفی میتوانند در بالا رفتن فشار خون دخالت داشته باشند. اما متاسفانه علایم بالا رفتن این فشار در سطوح پایین و اولیه خود را چندان نشان نمیدهد و زمانی متوجه این امر میشویم که عوارض و خسارات ناشی از هایپرتانسیون بیشتر شده باشد. بر همین اساس به هایپرتانسیون یا افزایش فشار خون  اصطلاحا قاتل خاموش هم میگویند.

عمل لاغری و فشار خون : چاقی مفرط چگونه باعث افزایش فشار خون میشود؟

وقتی شما چاقی مفرط داشته باشید، قلب شما برای تحمل وزن زیادتان ناچار است بیشتر کار کند. هرچه قلب بیشتر و سخت تر کار کند، فشار خون شما هم بیشتر و بالاتر میرود. هنگام تحمل وزن اضافی ، قلب شما باید سخت تر کار کند. هرچه قلب شما سخت تر باشد ، فشار خون شما بیشتر می شود.

افراد زیادی در جامعه به چاقی مفرط و مشکل هایپرتانسیون مبتلا هستند و تخمین زده میشود که بیشش از دو سوم این افراد تا زمانی که لاغر نشوند نه با ورزش و نه با رژیم غذایی نمیتوانند بیماری خود را درمان کنند. و گفته میشود که بهترین روش لاغری و درمان فشار خون بالا انجام جراحی لاغری به دست یک متخصص جراحی لاغری است.

عمل جراحی لاغری چیست؟ عمل لاغری و فشار خون چه ارتباطی با هم دارند؟

روش های زیادی برای درمان چاقی مفرط و بیماری های مرتبط با آن وجود دارد. که از میان همه آن ها شاید موثرترین، ایمن ترین و بهرین روش لاغری انجام جراحی لاغری باشد. عمل لاغری یک روش تهاجمی است که با کمک جراحی قادر خواهد بود به کاهش وزن دائمی و درمان چاقی مفرط کم  کند.

هدف از جراحی چاقی، درمان دائمی چاقی با کمک کاهش حجم معده و کاهش مسیر جذب مواد غذایی است. بیشتر جراحی های لاغری با کمک روش لاپاراسکوپی که یک روش کاملا امن و بیخطر با حداقل عوارش است انجام داده میشود.

آیا واقعا عمل لاغری میتواند فشار خون بالا را درمان کند؟

جراحی لاغری راهی عالی برای کاهش وزن و کنترل سلامت شما است. در حقیقت، چندین مطالعه تحقیق شده به این نتیجه رسیده اند که جراحی باریاتریک یا چاقی می تواند اثرات مثبت طولانی مدتی بر فشار خون بالا داشته باشد.

انواع عمل لاغری برای درمان فشار خون بالا

متداول ترین جراحی های باریاتریک عبارتند از:

·         عمل اسلیو معده (رایجترین و پرطرفدارترین روش لاغری)

·         عمل بای پس معده (خودش شامل چند روش دیگر است)

·          عمل ساسی معده

·         باندینگ معده

·         بالون گذاری معده

·         پلیسه معده

·         و ….

با رشد تعداد جراحی های لاغری که همه روزه در دنیا انجام می شوند، ن بیشتری در سنین باروری زیر تیغ چنین جراحی هایی می روند. آیا پس از جراحی اسلیو معده یا دیگر جراحی های لاغری(بای پس معده، عمل ساسی معده و.) ، امکان بارداری وجود دارد؟ بارداری پس از عمل اسلیو معده چگونه خواهد بود؟ در این صورت چه مدت پس از جراحی لاغری می توان باردار شد؟ چه اقداماتی باید در راستای بارداری سالم و زایمانی مطمئن پس از جراحی لاغری انجام گیرد؟

۱۸ ماه پس از جراحی لاغری می توانید باردار شوید.

پس از جراحی های لاغری و با ثابت شدن وزنتان می توانید باردار شوید. پس از جراحی، بدن دچار تحولات تغذیه ای و تغییرات استرس زایی می شود که می تواند برای جنین در حال رشد ایجاد مشکل کند.

به طور کلی بارداری پس از عمل اسلیو معده به نوبه خود مشکلی ایجاد نمی کند. تنها نگرانی در این زمینه، باردار شدن شخص طی بازه زمانی است که در حال کاهش وزن سریع می باشد.

پزشکان برای محافظت از مادر و جنین در برابر ابتلا به سوء تغذیه توصیه می کنند که خانم ها تا ۱۸ ماه پس از جراحی لاغری از باردارشدن خودداری کنند. طبق گزارشی که در سال ۲۰۰۵ در ژورنال مامایی و ن زایمان منتشر شد، بارداری ۱۸ ماه پس از جراحی لاغری موجب کاهش احتمال ابتلای مادر و جنین به سوء تغذیه می شود. یک زن قبل از بارداری باید وزنی ثابت پیدا کند تا قادر باشد برای جنین خود مواد غذایی مورد نیاز را تامین کند.

آیا رژیم غذایی توصیه شده پس از جراحی لاغری برای مادر و جنین کافی است؟

همانطور که می دانید، رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده نسبت به قبل تغییر می کند. ممکن است هر روز نیاز به خوردن های ویتامینی و مواد معدنی داشته باشد. در دوره بارداری تغییرات رژیم غذایی پس از جراحی لاغری را به طور دقیق از پزشک خود بپرسید.

های لازم در دوره بارداری پس از عمل اسلیو معده

پس از جراحی لاغری و در دوره بارداری، بیمار نیاز به ویتامین های خاص بارداری و های مواد معدنی دارد. پس از جراحی اسلیو معده بیمار لازم است نکات زیر را رعایت کند:

–        مصرف ویتامین های خاص بارداری و های معدنی

–        چکاپ سطح ویتامین B12، آهن، کلسیم و اسید فولیک و ویتامین های محلول در چربی در ابتدای بارداری

–        چکاپ مکرر خون برای آگاهی از سطح مواد مغذی بدن

برای کسب اطلاعات بهتر در مورد بارداری بعد جراحی های لاغری بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری م کنید.

اکثر افرادی که بیش از اندازه چاق هستند، به سختی نفس می کشند و تنفس آن ها با خس خس همراه است. معمولا در چنین شرایطی، انگشت سرزنش به سمت آسم می رود. همچنین ممکن است بیمار سابقه ی آسم داشته باشد اما با افزایش وزن علائم آن بیشتر از پیش بروز کند. اگرچه تحقیقات انجام شده در این زمینه تقریبا جدید هستند، اما همه ی آن ها رابطه ی بین چاقی و آسم را تایید و اعلام کرده اند که اضافه وزن هم در این میان بی تقصیر نیست.

آسم چیست؟

آسم یک بیماری مزمن است که مجاری هوا را تحت تاثیر قرار داده و تنفس را برای بیمار مشکل می کند. مجاری هوای منتهی به ریه در بدن بیماران مبتلا به آسم ملتهب و تنگ می شود. مجاری تنگ شده شدیدا به آنچه که در هوای محیط وجود دارد، حساس می شوند. این امر منجر به بروز علائم آسم از قبیل موارد زیر می شود.

·         سرفه

·         خس خس کردن

·         تنگی نفس

·         تنگی قفسه سینه

در صورتی که آسم شدید باشد، مواردی همچون تضعیف فعالیت های روزانه و عدم توانایی در تکلم هم به چشم می خورد

کاهش وزن به طور کلی یک قدم بزرگ به سوی سلامتی هر فرد چاق است. اما برای بیماران آسمی، کاهش وزن مانند یک معجزه عمل می کند. بر اساس تحقیقات و آزمایشات انجام شده، اقدام به کاهش وزن در بیمارن آسمی باعث بهبود علائم آسم در آن ها می شود.

کاهش وزن همواره به عنوان یکی از اساسی ترین گزینه های درمان آسم برای بیماران چاق در نظر گرفته می شود. اگرچه موارد دیگری مثل ترک سیگار و جلوگیری از تحریک آلرژی نیز باید مراعات شوند، اما کاهش اضافه وزن مفرط در درمان آسم یک فاکتور کلیدی است.

از آنجایی که تنفس حیاتی ترین عمکرد بدن برای زنده بودن است، هر گونه اختلال در آن باید در سریع ترین زمان ممکن رفع شود. رژیم غذایی و ورزش راهکار معقولی برای کاهش وزن سریع نیستند. برای چنین مواردی جراحی لاغری بهترین روش ممکن است. جراحی هایی مثل عمل ساسی معده و یا اسلیو معده باعث کاهش حجم معده شده و با سرعت معقولی، وزن بیمار را به حد نرمال می رسانند. پس از جراحی لاغری مشکلاتی مثل آسم نیز بر اثر کاهش وزن از بین می روند. به عبارت دیگر، جراحی لاغری یک روش غیر مستقیم برای بهبود آسم محسوب می شود. با این بهتر است افراد مبتلا به آسم که ازبیماری چاقی رنج می برند  برای کسب اطلاعات بیشتر با یک متخصص جراحی لاغری م کنند. 

بای پس معده، اسلیو معده، عمل ساسی معده و دیگر روش های جراحی لاغری، از روش های غیر طبیعی کاهش وزن محسوب می شوند. جراحی های لاغری نه تنها می توانند خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماری های قلبی و آپنه خواب را کاهش دهند، بلکه کیفیت زندگی شخص را به طرز قابل توجهی بهبود می بخشند.

به طور کلی کسانی کاندیدای انجام جراحی لاغری هستند که:

تلاش هایشان در جهت کاهش وزن با ورزش و برنامه رژیم غذایی لاغری ناموفق بوده باشد.

دارای شاخص توده بدنی (BMI) 40 به بالا هستند.

دارای شاخص توده بدنی (BMI) 35 به بالا بوده و دچار مشکلات و بیماری های جدی ناشی از چاقی هستند.

نوجوانانی که در سن بلوغ بوده و شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۵ یا بالاتر بوده و دچار مشکلات جدی ناشی از چاقی هستند.

در برخی موارد، در صورت داشتن این ویژگی ها به همراه بیماری های جدی ناشی از چاقی، بیمار ممکن است برای چند نوع جراحی لاغری کاندید شود.

جراحی لاغری اغلب راه حل آخر بوده و زمانی انجام می شود که تمام تلاش های دیگر در راستای کاهش وزن بی نتیجه مانده و سلامت بیمار در خطر باشد. با این وجود، جراحی لاغری هنوز هم جزء جراحی های پرخطر بوده و نیازمند مراقبت و رسیدگی های ویژه برای جلوگیری از بروز عوارض می باشد. جراحی های لاغری نه جزء جراحی های زیبایی بوده و نه می تواند جایگزینی برای عادات غذایی خوب و داشتن فعالیت های منظم باشد.

جراحی لاغری موجب کاهش وزن سریع می شود اما برای موفقیت این عمل، بیمار باید ورزش مداوم و تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری را در برنامه زندگی خود قرار دهد. از آنجایی که

چاقی ژنتیکی قابل درمان نیست و تنها با جراحی کمی اصلاح می شود، در صورت شکست جراحی لاغری، وزن بیمار به طور ناگهانی افزوده می شود.

جراحی لاغری به دو روش موجب کاهش وزن می شود:

محدود کردن: از طریق جراحی، میزان غذایی که معده می تواند تحمل کند، محدود می شود که همین موجب کاهش کالری دریافتی بدن می شود.

عدم جذب: طی جراحی لاغری قسمتی از روده کوچک بای پس یا کوتاه می شود که موجب کاهش میزان جذب کالری و مواد مغذی می شود.

ضمن توجه به همه نکات بالا برای تشخیص اینکه آیا گزینه مناسبی برای جراحی لاغری هستید بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری م کنید. 

میخواهید عمل لاغری انجام دهید اما کنجکاو هستید که چه آزمایشات و تست هایی پیش از این عمل لازم است؟ آیا این تست ها مانند آزمایشاتی است که پیش از همه عمل های دیگر درخواست داده می شود؟ با ما همراه باشید تا شما را با تمام آزمایش های قبل از عمل لاغری آشنا کنیم. این شما و این لیست همه این آزمایش ها.

مهمترین ارزیابی ها و آزمایش قبل از عمل لاغری

برای اینکه به طور قطع کاندید عمل لاغری باشید باید علاوه بر آزمایش هایی که قبلا در مورد آن ها صحبت کریدم ، توسط متخصصین و مخصوصا متخصص جراحی لاغری مورد ارزیابی قرار بگیرید. دقت داشته باشید که در برخی موارد جراح لاغری( عمل اسلیو معده ، بای پس و یا ساسی بای پس معده ) میتوان بیشتر ارزیابی ها را انجام دهد و شاید همه بررسی های ذکر شده در ادامه این مقاله مورد نیاز نباشد. برخی از این ارزیابی ها عبارتند از:

·         ارزیابی دقیق توسط یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک، روانشناس یا درمانگر

·         ارزیابی دقیق توسط متخصص قلب و عروق یا متخصص قلب

·         ارزیابی دقیق توسط متخصص

·         ارزیابی توسط یک متخصص تغذیه

اگر سیگار می کشید، حداقل یک ماه قبل از عمل باید سیگار کشیدن را قطع کنید تا میزان عوارض بعد از عمل کاهش یابد. برای الکل هم به همین شکل عمل کنید.

همه شرایط انجام عمل جراحی لاغری را دارید؟

اگر واجد شرایط عمل جراحی لاغری هستید میتوانید برای انجام این عمل به آقای دکتر عنبرا بهترین جراح لاغری در تهران اطمینان کنید

چاقی بلای قرن معاصر است و روز به روز افراد بیشتری با این مشکل مواجه می شوند. اکثر افرادی که از چاقی مفرط رنج می برند، تا قبل از تصمیم گیری برای جراحی لاغری انواع روش های طبیعی و غیر طبیعی کاهش وزن را امتحان کرده اند اما متاسفانه به نتیجه ای نرسیده اند. امروزه با وجود جدیدترین روش جراحی لاغری و با کوچک کردن اندازه معده و در برخی موارد دستکاری روده، می توان اشتها و جذب کالری های دریافتی را کاهش داد. با این همه، جراحی لاغری مانند اسلیو معده جزء عمل های گران و هزینه بر می باشد. عوامل زیادی می توانند روی هزینه عمل لاغری تاثیر گذارند، که در ادامه به شرح آنها می پردازیم.

نوع جراحی لاغری

اینکه بیمار برای درمان چاقی کدام نوع جراحی لاغری را انتخاب می کند، می تواند بر هزینه جراحی لاغری اثرگذار باشد. اسلیو معده با یا بدون سوییچ اثنی عشری، بای پس، ساسی بای پس معده  و حلقه معده هر یک بسته به نوع عمل، قیمت های متفاوتی دارند. البته سایر جراحی های لاغری مانند بالون معده و یا دستگاه های الکتریکی نیز قیمت های متفاوتی دارند.

وسایل جراحی لاغری

اولین علت بالا بودن هزینه عمل لاغری مثل اسلیو معده ، وسایل جراحی است. جنس لوازم جراحی لاغری اهمیت فراوانی در هزینه آن دارد. به طوری که اگر جراحی با لوازم چینی و کیفیت پایین انجام شود، هزینه جراحی بسیار کاهش یافته و اگر با لوازم آمریکایی و اروپایی مرغوب و کیفیت بالا انجام شود، به طبع جراحی پرهزینه تر خواهد

خدمات بیمارستان

هزینه بیمارستان های دولتی بسیار کمتر از بیمارستان های خصوصی است. البته طبیعتا نوع خدمات این بیمارستان ها نیز با هم متفاوت هستند. علاوه بر این در هر بیمارستان، قیمت اتاق های مختلف نیز می توانند با هم فرق داشته باشد

بیمه

اگر جراحی لاغری جنبه غیر درمانی داشته باشد، شرکت بیمه هزینه آن را تقبل نمی کند. این به این معنی است که بیمار از bmi بالای ۴۰ برخوردار نبوده و خطر بیماری های مرتبط با چاقی او را تهدید نمی کنند. در اینگونه موارد جراحی جنبه غیر درمانی پیدا می کند که شرکت های بیمه اغلب هزینه جراحی لاغری را نمی پذیرند. در غیر اینصورت بیمار می تواند کل یا مقداری از هزینه ها را از بیمه دریافت کند.

دستمزد جراح لاغری

دستمزد متخصص جراحی لاغری بستگی به تجربه، مهارت و پیچیدگی جراحی دارد. البته این مبلغ ممکن است با توجه به محل زندگی متغیر باشد

با رشد تعداد جراحی های لاغری (اسلیو معده بای پس و یا ساسی بای پس معده و .) که همه روزه در دنیا انجام می شوند، ن بیشتری در سنین باروری زیر تیغ چنین جراحی هایی می روند. آیا پس از جراحی اسلیو معده یا دیگر جراحی های لاغری، امکان بارداری وجود دارد؟ بارداری پس از عمل اسلیو معده چگونه خواهد بود؟ در این صورت چه مدت پس از جراحی لاغری می توان باردار شد؟ چه اقداماتی باید در راستای بارداری سالم و زایمانی مطمئن پس از جراحی لاغری انجام گیرد؟

اگر بارداری پس از عمل اسلیو معده به درستی توسط خود فرد و همسرش مدیریت شود، می توان انتظار بارداری سالم و مطمئن را داشت. در واقع تحقیقات نشان داده است که بارداری پس از عمل اسلیو معده  برای سلامت مادر و جنین بهتر از بارداری در چاقی مفرط می باشد.

نی که دارای اضافه وزن شدید هستند، ممکن است در باردار شدن دچار مشکل شوند. با کاهش وزن در پی جراحی لاغری، هورمون های فرد به حالت طبیعی تری بازگشته و احتمال باروری افزایش پیدا می کند. این به این معناست که تخمک گذاری فرد منظم شده و آسان تر باردار می شود.

کاهش وزن همچنین می تواند علائم سندروم تخمدان پلی کیستیک یا کیست تخمدان را بهبود بخشد و از این طریق نیز احتمال باروری را افزایش دهد. از این رو، در صورت عدم استفاده از روش های جلوگیری، احتمال بارداری های ناخواسته نیز افزایش می یابد.

شیردهی پس از اسلیو معده

با اینکه شیردهی پس از اسلیو معده هیچ ممنوعیتی ندارد، اما نمی توانید بلافاصله پس از عمل به فرزند خود شیر دهید زیرا هنوز باید دارو دریافت کنید. با کاهش وزن سریع پس از جراحی اسلیو معده، بیمار در خطر کم شدن آب بدن (دی هیدراته شدن)، کمبود پروتئین، کالری و سایر مواد مغذی قرار می گیرد که می تواند برای جنین در حال رشد خطرناک باشد.

علاوه بر این، ممکن است پس از اسلیو معده تا مدتی مجبور به هیدراته کردن (از طریق خوردن مایعات فراوان) و خوردن مواد مغذی (مانند پروتئین، ویتامین و مواد معدنی) داشته باشید. سعی کنید برای اطمینان از سلامت فرزند شیرخوارتان، این برنامه را برای وی نیز پیاده کنید. در اغلب موارد متخصص جراحی لاغری پیشنهاد می کند که مادران پس از جراحی های لاغری، از دادن شیر خود به کودک خودداری کنند و تا حد ممکن از جایگزین های شیر مادر استفاده کنند.

کبد چرب یا استئاتوز واژه ای است که برای تجمع بیش از حد چربی در کبد به کار می رود. وجود مقدار کمی چربی در کبد طبیعی است اما وجود بیش از حد آن می تواند مشکلات جدی را در پی داشته باشد. در اینجا ممکن است برای برای بیمار این سوال پیش بیاید که آیا درمان کبد چرب امکان پذیر است؟

انواع کبد چرب

در واقع انواع کبد چرب را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد: کبد چرب الکلی و غیر الکلی

کبد چرب غیر الکلی

کبد چرب غیر الکلی (یا NAFLD) زمانی اتفاق می افتد که کبد در شکستن چربی ها مشکل داشته باشد که همین امر باعث تجمع چربی در بافت کبد می شود. کبد چرب غیرالکلی ربطی به مصرف الکل نداشته و زمانی اتفاق می افتد که بیش از ۵ درصد کبد، چربی باشد.

استاتو هپاتیت غیر الکلی(NASH)

استاتو هپاتیت غیر الکلی(NASH) نوعی کبد چرب غیر الکلی است. با تجمع چربی، ممکن است کبد دچار التهاب شود. در صورتی که کبد ملتهب شده و بیش از ۵ درصد چربی داشته باشد، به این شرایط استاتو هپاتیت غیر الکلی می گویند.

کبد چرب حاد حاملگی

کبد چرب حاد یکی از عوارض نادر و خطرناک بارداری است. نشانه ها و علائم کبد چرب در سه ماهه سوم و با چاقیِ بارداری بروز می کند

کبد چرب الکلی

کبد چرب الکلی مرحله اولیه ی بیماری کبد الکلی است. زیاده روی در نوشیدن الکل به کبد آسیب می رساند؛ در نتیجه کبد قادر به شکستن چربی ها نخواهد بود. به احتمال زیاد، ترک الکل می تواند باعث بهبود کبد چرب الکلی شود.

برای درمان کبد چرب هیچ روش مشخصی وجود ندارد، اما تغییر روش زندگی می تواند به طور قابل توجهی شرایط کبد را بهبود بخشد وحتی شاید آن را به حالت اولیه بازگرداند.

این تغییرات شامل:

ترک الکل: در صورتی که به کبد چرب الکلی مبتلا هستید، مهمترین روش درمان کبد چرب، ترک مصرف الکل می باشد. ادامه مصرف الکل می تواند منجر به سیروز یا هپاتیت الکلی شود. ترک الکل همچنین برای بیمارانی که به کبد چرب غیرالکلی مبتلا هستند، مفید می باشد.

کاهش وزن: کبد چرب یکی از بیماری های مرتبط با چاقی و اضافه وزن است. امروزه بسیاری از افراد به علت عدم کاهش وزن از طریق رژیم لاغری یا ورزش، به انواع جراحی لاغری مانند جراحی  اسلیو معده یا جراحی ساسی معده  روی می آورند. با این حال تاثیر جراحی های لاغری بر کبد های چرب غیر الکلی، خصوصا فیبروز و سیروز کبدی هنوز دقیق مشخص نشده است. اما به احتمال زیاد م با یک متخصص جراحی لاغری می تواند گزینه بسیار خوبی برای درمان کبد چرب غیر الکلی، شامل بیماران فیبروزی و سیروزی (خفیف و قابل بازگشت) باشد.

ورزش: حتی اگر ورزش کردن منجر به کاهش وزن نشود اما از آنجایی که ورزش موجب کاهش مقاومت انسولین و بهبود دیابت می شود، عاملی کلیدی در بهبود کبد چرب می باشد

درمان کلسترول بالا. پزشک ممکن است برای بر تغییر در رژیم غذایی و روش زندگی، داروهایی برای کاهش سطح کلسترول نیز تجویز کند.

چاقی بلای قرن معاصر است و روز به روز افراد بیشتری با این مشکل مواجه می شوند. اکثر افرادی که از چاقی مفرط رنج می برند، تا قبل از تصمیم گیری برای جراحی لاغری انواع روش های طبیعی و غیر طبیعی کاهش وزن را امتحان کرده اند اما متاسفانه به نتیجه ای نرسیده اند. امروزه با وجود جدیدترین روش جراحی لاغری و با کوچک کردن اندازه معده و در برخی موارد دستکاری روده، می توان اشتها و جذب کالری های دریافتی را کاهش داد. با این همه، جراحی لاغری مانند اسلیو معده جزء عمل های گران و هزینه بر می باشد. عوامل زیادی می توانند روی هزینه عمل لاغری تاثیر گذارند، که در ادامه به شرح آنها می پردازیم.

نوع جراحی لاغری

اینکه بیمار برای درمان چاقی کدام نوع جراحی لاغری را انتخاب می کند، می تواند بر هزینه جراحی لاغری اثرگذار باشد. اسلیو معده با یا بدون سوییچ اثنی عشری، بای پس، ساسی بای پس معده  و حلقه معده هر یک بسته به نوع عمل، قیمت های متفاوتی دارند. البته سایر جراحی های لاغری مانند بالون معده و یا دستگاه های الکتریکی نیز قیمت های متفاوتی دارند.

وسایل جراحی لاغری

اولین علت بالا بودن هزینه عمل لاغری مثل اسلیو معده ، وسایل جراحی است. جنس لوازم جراحی لاغری اهمیت فراوانی در هزینه آن دارد. به طوری که اگر جراحی با لوازم چینی و کیفیت پایین انجام شود، هزینه جراحی بسیار کاهش یافته و اگر با لوازم آمریکایی و اروپایی مرغوب و کیفیت بالا انجام شود، به طبع جراحی پرهزینه تر خواهد

خدمات بیمارستان

هزینه بیمارستان های دولتی بسیار کمتر از بیمارستان های خصوصی است. البته طبیعتا نوع خدمات این بیمارستان ها نیز با هم متفاوت هستند. علاوه بر این در هر بیمارستان، قیمت اتاق های مختلف نیز می توانند با هم فرق داشته باشد

بیمه

اگر جراحی لاغری جنبه غیر درمانی داشته باشد، شرکت بیمه هزینه آن را تقبل نمی کند. این به این معنی است که بیمار از bmi بالای ۴۰ برخوردار نبوده و خطر بیماری های مرتبط با چاقی او را تهدید نمی کنند. در اینگونه موارد جراحی جنبه غیر درمانی پیدا می کند که شرکت های بیمه اغلب هزینه جراحی لاغری را نمی پذیرند. در غیر اینصورت بیمار می تواند کل یا مقداری از هزینه ها را از بیمه دریافت کند.

دستمزد جراح لاغری

دستمزد متخصص جراحی لاغری بستگی به تجربه، مهارت و پیچیدگی جراحی دارد. البته این مبلغ ممکن است با توجه به محل زندگی متغیر باشد

با رشد تعداد جراحی های لاغری (اسلیو معده بای پس و یا ساسی بای پس معده و .) که همه روزه در دنیا انجام می شوند، ن بیشتری در سنین باروری زیر تیغ چنین جراحی هایی می روند. آیا پس از جراحی اسلیو معده یا دیگر جراحی های لاغری، امکان بارداری وجود دارد؟ بارداری پس از عمل اسلیو معده چگونه خواهد بود؟ در این صورت چه مدت پس از جراحی لاغری می توان باردار شد؟ چه اقداماتی باید در راستای بارداری سالم و زایمانی مطمئن پس از جراحی لاغری انجام گیرد؟

اگر بارداری پس از عمل اسلیو معده به درستی توسط خود فرد و همسرش مدیریت شود، می توان انتظار بارداری سالم و مطمئن را داشت. در واقع تحقیقات نشان داده است که بارداری پس از عمل اسلیو معده  برای سلامت مادر و جنین بهتر از بارداری در چاقی مفرط می باشد.

نی که دارای اضافه وزن شدید هستند، ممکن است در باردار شدن دچار مشکل شوند. با کاهش وزن در پی جراحی لاغری، هورمون های فرد به حالت طبیعی تری بازگشته و احتمال باروری افزایش پیدا می کند. این به این معناست که تخمک گذاری فرد منظم شده و آسان تر باردار می شود.

کاهش وزن همچنین می تواند علائم سندروم تخمدان پلی کیستیک یا کیست تخمدان را بهبود بخشد و از این طریق نیز احتمال باروری را افزایش دهد. از این رو، در صورت عدم استفاده از روش های جلوگیری، احتمال بارداری های ناخواسته نیز افزایش می یابد.

شیردهی پس از اسلیو معده

با اینکه شیردهی پس از اسلیو معده هیچ ممنوعیتی ندارد، اما نمی توانید بلافاصله پس از عمل به فرزند خود شیر دهید زیرا هنوز باید دارو دریافت کنید. با کاهش وزن سریع پس از جراحی اسلیو معده، بیمار در خطر کم شدن آب بدن (دی هیدراته شدن)، کمبود پروتئین، کالری و سایر مواد مغذی قرار می گیرد که می تواند برای جنین در حال رشد خطرناک باشد.

علاوه بر این، ممکن است پس از اسلیو معده تا مدتی مجبور به هیدراته کردن (از طریق خوردن مایعات فراوان) و خوردن مواد مغذی (مانند پروتئین، ویتامین و مواد معدنی) داشته باشید. سعی کنید برای اطمینان از سلامت فرزند شیرخوارتان، این برنامه را برای وی نیز پیاده کنید. در اغلب موارد متخصص جراحی لاغری پیشنهاد می کند که مادران پس از جراحی های لاغری، از دادن شیر خود به کودک خودداری کنند و تا حد ممکن از جایگزین های شیر مادر استفاده کنند.

میخواهید عمل لاغری انجام دهید اما کنجکاو هستید که چه آزمایشات و تست هایی پیش از این عمل لازم است؟ آیا این تست ها مانند آزمایشاتی است که پیش از همه عمل های دیگر درخواست داده می شود؟ با ما همراه باشید تا شما را با تمام آزمایش های قبل از عمل لاغری آشنا کنیم. این شما و این لیست همه این آزمایش ها.

مهمترین ارزیابی ها و آزمایش قبل از عمل لاغری

برای اینکه به طور قطع کاندید عمل لاغری باشید باید علاوه بر آزمایش هایی که قبلا در مورد آن ها صحبت کریدم ، توسط متخصصین و مخصوصا متخصص جراحی لاغری مورد ارزیابی قرار بگیرید. دقت داشته باشید که در برخی موارد جراح لاغری( عمل اسلیو معده ، بای پس و یا ساسی بای پس معده ) میتوان بیشتر ارزیابی ها را انجام دهد و شاید همه بررسی های ذکر شده در ادامه این مقاله مورد نیاز نباشد. برخی از این ارزیابی ها عبارتند از:

·         ارزیابی دقیق توسط یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک، روانشناس یا درمانگر

·         ارزیابی دقیق توسط متخصص قلب و عروق یا متخصص قلب

·         ارزیابی دقیق توسط متخصص

·         ارزیابی توسط یک متخصص تغذیه

اگر سیگار می کشید، حداقل یک ماه قبل از عمل باید سیگار کشیدن را قطع کنید تا میزان عوارض بعد از عمل کاهش یابد. برای الکل هم به همین شکل عمل کنید.

همه شرایط انجام عمل جراحی لاغری را دارید؟

اگر واجد شرایط عمل جراحی لاغری هستید میتوانید برای انجام این عمل به آقای دکتر عنبرا بهترین جراح لاغری در تهران اطمینان کنید

با رشد تعداد جراحی های لاغری که همه روزه در دنیا انجام می شوند، ن بیشتری در سنین باروری زیر تیغ چنین جراحی هایی می روند. آیا پس از جراحی اسلیو معده یا دیگر جراحی های لاغری(بای پس معده، عمل ساسی معده و.) ، امکان بارداری وجود دارد؟ بارداری پس از عمل اسلیو معده چگونه خواهد بود؟ در این صورت چه مدت پس از جراحی لاغری می توان باردار شد؟ چه اقداماتی باید در راستای بارداری سالم و زایمانی مطمئن پس از جراحی لاغری انجام گیرد؟

۱۸ ماه پس از جراحی لاغری می توانید باردار شوید.

پس از جراحی های لاغری و با ثابت شدن وزنتان می توانید باردار شوید. پس از جراحی، بدن دچار تحولات تغذیه ای و تغییرات استرس زایی می شود که می تواند برای جنین در حال رشد ایجاد مشکل کند.

به طور کلی بارداری پس از عمل اسلیو معده به نوبه خود مشکلی ایجاد نمی کند. تنها نگرانی در این زمینه، باردار شدن شخص طی بازه زمانی است که در حال کاهش وزن سریع می باشد.

پزشکان برای محافظت از مادر و جنین در برابر ابتلا به سوء تغذیه توصیه می کنند که خانم ها تا ۱۸ ماه پس از جراحی لاغری از باردارشدن خودداری کنند. طبق گزارشی که در سال ۲۰۰۵ در ژورنال مامایی و ن زایمان منتشر شد، بارداری ۱۸ ماه پس از جراحی لاغری موجب کاهش احتمال ابتلای مادر و جنین به سوء تغذیه می شود. یک زن قبل از بارداری باید وزنی ثابت پیدا کند تا قادر باشد برای جنین خود مواد غذایی مورد نیاز را تامین کند.

آیا رژیم غذایی توصیه شده پس از جراحی لاغری برای مادر و جنین کافی است؟

همانطور که می دانید، رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده نسبت به قبل تغییر می کند. ممکن است هر روز نیاز به خوردن های ویتامینی و مواد معدنی داشته باشد. در دوره بارداری تغییرات رژیم غذایی پس از جراحی لاغری را به طور دقیق از پزشک خود بپرسید.

های لازم در دوره بارداری پس از عمل اسلیو معده

پس از جراحی لاغری و در دوره بارداری، بیمار نیاز به ویتامین های خاص بارداری و های مواد معدنی دارد. پس از جراحی اسلیو معده بیمار لازم است نکات زیر را رعایت کند:

–        مصرف ویتامین های خاص بارداری و های معدنی

–        چکاپ سطح ویتامین B12، آهن، کلسیم و اسید فولیک و ویتامین های محلول در چربی در ابتدای بارداری

–        چکاپ مکرر خون برای آگاهی از سطح مواد مغذی بدن

برای کسب اطلاعات بهتر در مورد بارداری بعد جراحی های لاغری بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری م کنید.

اکثر افرادی که بیش از اندازه چاق هستند، به سختی نفس می کشند و تنفس آن ها با خس خس همراه است. معمولا در چنین شرایطی، انگشت سرزنش به سمت آسم می رود. همچنین ممکن است بیمار سابقه ی آسم داشته باشد اما با افزایش وزن علائم آن بیشتر از پیش بروز کند. اگرچه تحقیقات انجام شده در این زمینه تقریبا جدید هستند، اما همه ی آن ها رابطه ی بین چاقی و آسم را تایید و اعلام کرده اند که اضافه وزن هم در این میان بی تقصیر نیست.

آسم چیست؟

آسم یک بیماری مزمن است که مجاری هوا را تحت تاثیر قرار داده و تنفس را برای بیمار مشکل می کند. مجاری هوای منتهی به ریه در بدن بیماران مبتلا به آسم ملتهب و تنگ می شود. مجاری تنگ شده شدیدا به آنچه که در هوای محیط وجود دارد، حساس می شوند. این امر منجر به بروز علائم آسم از قبیل موارد زیر می شود.

·         سرفه

·         خس خس کردن

·         تنگی نفس

·         تنگی قفسه سینه

در صورتی که آسم شدید باشد، مواردی همچون تضعیف فعالیت های روزانه و عدم توانایی در تکلم هم به چشم می خورد

کاهش وزن به طور کلی یک قدم بزرگ به سوی سلامتی هر فرد چاق است. اما برای بیماران آسمی، کاهش وزن مانند یک معجزه عمل می کند. بر اساس تحقیقات و آزمایشات انجام شده، اقدام به کاهش وزن در بیمارن آسمی باعث بهبود علائم آسم در آن ها می شود.

کاهش وزن همواره به عنوان یکی از اساسی ترین گزینه های درمان آسم برای بیماران چاق در نظر گرفته می شود. اگرچه موارد دیگری مثل ترک سیگار و جلوگیری از تحریک آلرژی نیز باید مراعات شوند، اما کاهش اضافه وزن مفرط در درمان آسم یک فاکتور کلیدی است.

از آنجایی که تنفس حیاتی ترین عمکرد بدن برای زنده بودن است، هر گونه اختلال در آن باید در سریع ترین زمان ممکن رفع شود. رژیم غذایی و ورزش راهکار معقولی برای کاهش وزن سریع نیستند. برای چنین مواردی جراحی لاغری بهترین روش ممکن است. جراحی هایی مثل عمل ساسی معده و یا اسلیو معده باعث کاهش حجم معده شده و با سرعت معقولی، وزن بیمار را به حد نرمال می رسانند. پس از جراحی لاغری مشکلاتی مثل آسم نیز بر اثر کاهش وزن از بین می روند. به عبارت دیگر، جراحی لاغری یک روش غیر مستقیم برای بهبود آسم محسوب می شود. با این بهتر است افراد مبتلا به آسم که ازبیماری چاقی رنج می برند  برای کسب اطلاعات بیشتر با یک متخصص جراحی لاغری م کنند. 

بای پس معده، اسلیو معده، عمل ساسی معده و دیگر روش های جراحی لاغری، از روش های غیر طبیعی کاهش وزن محسوب می شوند. جراحی های لاغری نه تنها می توانند خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماری های قلبی و آپنه خواب را کاهش دهند، بلکه کیفیت زندگی شخص را به طرز قابل توجهی بهبود می بخشند.

به طور کلی کسانی کاندیدای انجام جراحی لاغری هستند که:

تلاش هایشان در جهت کاهش وزن با ورزش و برنامه رژیم غذایی لاغری ناموفق بوده باشد.

دارای شاخص توده بدنی (BMI) 40 به بالا هستند.

دارای شاخص توده بدنی (BMI) 35 به بالا بوده و دچار مشکلات و بیماری های جدی ناشی از چاقی هستند.

نوجوانانی که در سن بلوغ بوده و شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۵ یا بالاتر بوده و دچار مشکلات جدی ناشی از چاقی هستند.

در برخی موارد، در صورت داشتن این ویژگی ها به همراه بیماری های جدی ناشی از چاقی، بیمار ممکن است برای چند نوع جراحی لاغری کاندید شود.

جراحی لاغری اغلب راه حل آخر بوده و زمانی انجام می شود که تمام تلاش های دیگر در راستای کاهش وزن بی نتیجه مانده و سلامت بیمار در خطر باشد. با این وجود، جراحی لاغری هنوز هم جزء جراحی های پرخطر بوده و نیازمند مراقبت و رسیدگی های ویژه برای جلوگیری از بروز عوارض می باشد. جراحی های لاغری نه جزء جراحی های زیبایی بوده و نه می تواند جایگزینی برای عادات غذایی خوب و داشتن فعالیت های منظم باشد.

جراحی لاغری موجب کاهش وزن سریع می شود اما برای موفقیت این عمل، بیمار باید ورزش مداوم و تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری را در برنامه زندگی خود قرار دهد. از آنجایی که

چاقی ژنتیکی قابل درمان نیست و تنها با جراحی کمی اصلاح می شود، در صورت شکست جراحی لاغری، وزن بیمار به طور ناگهانی افزوده می شود.

جراحی لاغری به دو روش موجب کاهش وزن می شود:

محدود کردن: از طریق جراحی، میزان غذایی که معده می تواند تحمل کند، محدود می شود که همین موجب کاهش کالری دریافتی بدن می شود.

عدم جذب: طی جراحی لاغری قسمتی از روده کوچک بای پس یا کوتاه می شود که موجب کاهش میزان جذب کالری و مواد مغذی می شود.

ضمن توجه به همه نکات بالا برای تشخیص اینکه آیا گزینه مناسبی برای جراحی لاغری هستید بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری م کنید. 

افراد بسیاری به منظور انجام ابدومینوپلاستی به پزشک مراجعه می کنند و پزشک نیز پس از شنیدن خواسته ها و نیاز هایشان، جراحی لاغری را به آنان پیشنهاد می کند. علت این امر درک نادرست افراد از جراحی ابدومینوپلاستی است. در واقع ابدومینوپلاستی نوعی جراحی زیبایی بوده که بر خلاف جراحی لاغری در جهت درمان بیمار انجام نمی شود. اما هدف عمل اسلیو معده یا عمل ساسی معده که از روش های جراحی لاغری هستند، درمان چاقی مفرط و تغییر رویه زندگی بیمار می باشد

ابدومینوپلاستی (جراحی زیبایی شکم) چیست؟

ابدومینوپلاستی عملی است که طی آن چربی ها و پوست های اضافی شکم برداشته شده و عضلات شکم سفت می شود. نتیجه ی این جراحی دائمی و همیشگی است و بیمار می تواند پس از جراحی با داشتن رژیمی سالم استایل جدید خود را حفظ کند.

چه کسانی کاندید خوبی برای ابدومینوپلاستی هستند؟

تصمیم انجام جراحی های زیبایی کاملا شخصی بوده و علت انجام آن ها نیز در هر شخص متفاوت است. ابدومینوپلاستی نیز ممکن است به دلایل مختلفی انجام گیرد. بهترین کاندید برای  انجام این جراحی افرادی هستند که علاوه بر برخورداری از سلامت کامل و دوری از سیگار، وزنی ایده آل داشته و انتظارات واقع گرایانه ای از نتیجه ی جراحی ابدومینوپلاستی داشته باشند. در صورت داشتن هر یک از ویژگی های زیر، شما کاندید خوبی برای این جراحی به حساب می آیید.

·         به کمک ورزش و رژیم لاغری توانسته اید وزن کم کنید اما چربی های شکمتان هنوز آب نشده و نافرم هستند.

·         پس از بارداری، پوست و عضلات شکمتان کشیده و شل شده است.

·         پس از کاهش وزن بسیار، دور شکمتان پوست های اضافه آویزان شده است.

·         با اینکه خوش هیکل هستید اما همیشه شکم دارید.

مقایسه جراحی لاغری با ابدومینوپلاستی

ابدومینوپلاستی نوعی جراحی زیبایی است که برای زیباسازی و اصلاح نواقص شکم پس از کاهش وزن بسیار یا بارداری یا هر اتفاق دیگری انجام می شود. در واقع این جراحی نباید به عنوان روشی برای درمان چاقی مفرط یا حذف چربی های احشایی در نظر گرفته شود. چربی های احشایی یا شکمی در بین ارگان های بدن انباشته می شوند که ابدومینوپلاستی نمی تواند آنها را درمان کند. این چربی ها سمج ترین ها هستند و به همین دلیل بسیار سخت آب می شوند. این چربی ها در صورت آب نشدن، می توانند منجر به دیابت نوع دو، مقاومت انسولین، سندروم ایکس و دیگر بیماری های مرتبط با چاقی شوند

در صورتی که بیمار از چاقی مفرط رنج می برد بهترین راه حل دائمی، انجام جراحی لاغری است. عمل اسلیو معده یا انواع دیگر جراحی های لاغری روشی برای کاهش چربی ها و کاهش سطح BMI بدن می باشند. به همین دلیل در صورتی که نیاز به جراحی لاغری دارید به سراغ ابدومینوپلاستی نروید زیرا کمکی به آب کردن چربی هایتان نخواهد کرد.

 برای کسب اطلاعات بیشتر بهتر است  با یک متخصص جراحی لاغری  م کنید. 

آیا چاق هستید و در کنار آن با فشار خون بالا مواجه هستید؟ آیا میدانید هایپرتانسیون یا افزایش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ایجاد میشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستید؟ دوست دارید هم چاقی و هم مشکل هایپرتانسیون خود را با هم درمان کنید؟ آیا میتوان با عمل لاغری به درمان فشار خون بالا کمک کرد؟

عمل لاغری و فشار خون : علت فشار خون بالا چیست؟

علل مختلفی میتوانند در بالا رفتن فشار خون دخالت داشته باشند. اما متاسفانه علایم بالا رفتن این فشار در سطوح پایین و اولیه خود را چندان نشان نمیدهد و زمانی متوجه این امر میشویم که عوارض و خسارات ناشی از هایپرتانسیون بیشتر شده باشد. بر همین اساس به هایپرتانسیون یا افزایش فشار خون  اصطلاحا قاتل خاموش هم میگویند.

عمل لاغری و فشار خون : چاقی مفرط چگونه باعث افزایش فشار خون میشود؟

وقتی شما چاقی مفرط داشته باشید، قلب شما برای تحمل وزن زیادتان ناچار است بیشتر کار کند. هرچه قلب بیشتر و سخت تر کار کند، فشار خون شما هم بیشتر و بالاتر میرود. هنگام تحمل وزن اضافی ، قلب شما باید سخت تر کار کند. هرچه قلب شما سخت تر باشد ، فشار خون شما بیشتر می شود.

افراد زیادی در جامعه به چاقی مفرط و مشکل هایپرتانسیون مبتلا هستند و تخمین زده میشود که بیشش از دو سوم این افراد تا زمانی که لاغر نشوند نه با ورزش و نه با رژیم غذایی نمیتوانند بیماری خود را درمان کنند. و گفته میشود که بهترین روش لاغری و درمان فشار خون بالا انجام جراحی لاغری به دست یک متخصص جراحی لاغری است.

عمل جراحی لاغری چیست؟ عمل لاغری و فشار خون چه ارتباطی با هم دارند؟

روش های زیادی برای درمان چاقی مفرط و بیماری های مرتبط با آن وجود دارد. که از میان همه آن ها شاید موثرترین، ایمن ترین و بهرین روش لاغری انجام جراحی لاغری باشد. عمل لاغری یک روش تهاجمی است که با کمک جراحی قادر خواهد بود به کاهش وزن دائمی و درمان چاقی مفرط کم  کند.

هدف از جراحی چاقی، درمان دائمی چاقی با کمک کاهش حجم معده و کاهش مسیر جذب مواد غذایی است. بیشتر جراحی های لاغری با کمک روش لاپاراسکوپی که یک روش کاملا امن و بیخطر با حداقل عوارش است انجام داده میشود.

آیا واقعا عمل لاغری میتواند فشار خون بالا را درمان کند؟

جراحی لاغری راهی عالی برای کاهش وزن و کنترل سلامت شما است. در حقیقت، چندین مطالعه تحقیق شده به این نتیجه رسیده اند که جراحی باریاتریک یا چاقی می تواند اثرات مثبت طولانی مدتی بر فشار خون بالا داشته باشد.

انواع عمل لاغری برای درمان فشار خون بالا

متداول ترین جراحی های باریاتریک عبارتند از:

·         عمل اسلیو معده (رایجترین و پرطرفدارترین روش لاغری)

·         عمل بای پس معده (خودش شامل چند روش دیگر است)

·          عمل ساسی معده

·         باندینگ معده

·         بالون گذاری معده

·         پلیسه معده

·         و ….

بر خلاف تصور عامه، چاقي ارثي آنقدر ها هم واقعيت ندارد. طبق تحقيقات دانشكده سلامت دانشگاه هاروارد، عوامل ژنتيكي مرتبط با چاقي نقش بسيار كمي در ابتلا به آن دارند. با اين حال، مركز كنترل بيماري ها اعلام كرد كه مي توان از تنوع تاثير عوامل محيطي بر وزن افراد به اين نتيجه رسيد كه ژنتيك مي تواند بر چاق تر شدن افراد تاثير بگذارد. با اين وجود در برخي موارد افرادي كه ژن چاقي ارثي را دارند، لاغر بوده و اضافه وزني ندارند و برعكس افرادي كه ژن چاقي ارثي ندارند دچار اضافه وزن هستند؛ زيرا علاوه بر ژنتيك، روش زندگي افراد نيز تاثير فراواني بر چاقي و اضافه وزن آنها دارد. حتي با وجود ژن چاقي، افراد چاق مي توانند با تغيير رويه زندگي و حمايت خانواده و دوستان به آهستگي وزن كم كنند. در صورت عدم كاهش وزن، تغيير رويه زندگي همچنان مي تواند سلامت فرد را بهبود بخشد. اگر فرد با تغيير رژيم غذايي و ورزش هم نتوانست وزن كم كند مي تواند با يك متخصص جراحي لاغري م كند و جراحي اسليو معده را كه نوعي  جراحي لاغري است، انجام دهد.

چاقي مفرط چيست؟ 

چاقي تعاريف متعددي دارد اما به طور كلي چاقي و اضافه وزن از وزن ايده آل به مراتب بالاتر مي باشد. چاقي مفرط حالت حادي از اضافه وزن است كه فرد ميزان فراواني چربي انباشته شده در بدن دارد. البته مقدار مشخصي چربي براي ذخيره انرژي، عايق سرما و پوششي در برابر ضربه ضروري است.

قد و وزن هر شخص نشان دهنده توده چربي هاي انباشته در بدن وي است. شاخص توده بدني (BMI) هر شخص را مي توان با تقسيم وزن (كيلوگرم) به قد (متر) وي محاسبه كرد. بزرگسالاني كه شاخص توده بدني آنها  بين ۲۵ تا ۲۹.۹ باشد داراي اضافه وزن، و اگر بالاتر از ۳۰ باشد چاق محسوب مي شوند. افرادي كه BMI آنها بين ۱۸.۵ تا ۲۴.۹ باشد، وزن طبيعي دارند. در صورتي كه BMI بيش از ۴۰ باشد، فرد به چاقي مفرط مبتلاست.

آيا امكان دارد كه چاقي ارثي باشد؟ 

پزشكان معمولا پيشينه سلامت خانوادگي را از بيماران خود جمع آوري مي كنند تا بتوانند افرادي را كه در خطر  بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند ديابت، بيماري هاي قلبي عروقي و برخي انواع سرطان هستند، را شناسايي كنند. پيشينه ي سلامت خانوادگي، تاثير ژن هاي موروثي و عوامل محيطي را در بين اعضاي خانواده ها نشان مي دهد. خانواده ها نمي توانند ژنتيك خانوادگي خود را تغيير دهند اما مي توانند عادات صحيح غذايي و فعاليت هاي فيزيكي بيشتر را در محيط خانواده جا بياندازند.

اين تغييرات مي توانند سلامت اعضاي خانواده و پيشينه سلامت خانوادگي نسل آينده را بهبود بخشند.

سنگ کیسه صفرا یا کوله لیتیاز(chlolelithiasis)، ته نشین های سخت شده ی مایع گوارشی هستند که در کیسه صفرا تشکیل می شوند. این سنگ ها معمولا از جنس صفرا بوده که شامل ترکیب آب، کلسترول، پروتئین چرب، بیلی روبین ( رنگدانه های زرد یا نارنجی که از شکسته شدن هموگلوبین در کبد تولید می شود و سپس به درون صفرا می ریزد.) و نمک های صفرا می باشد. صفرا توسط کبد تولید می شود که به هضم غذا کمک کرده و تا زمانی که بدن به آن احتیاج پیدا کند، در کیسه صفرا ذحیره می شود.

انواع سنگ کیسه صفرا

دو نوع سنگ کیسه صفرا وجود دارد:

سنگ های کلسترولی: سنگ های کلسترولی شایع تر هستند. اغلب سنگ های کیسه صفرا را سنگ های کلسترولی تشکیل می دهند. آنها زمانی به وجود می آیند که کلسترول بسیاری در کیسه صفرا وجود داشته باشد.

سنگ های رنگدانه ای: این سنگ ها زمانی به وجود می آیند که بیلی روبین فراوانی در صفرا وجود داشته باشد.

علل تشکیل سنگ کیسه صفرا

علت اصلی تشکیل سنگ های کیسه صفرا هنوز به طور کامل مشخص نشده است. با این حال محققان عواملی را کشف کرده اند که موجب تشکیل سنگ های کیسه صفرا می شود.گفته می شود که عدم تعادل در ترکیبات شیمیایی صفرا، عامل تشکیل سنگ های کیسه صفرا می باشد. خصوصا زمانی که:

·         صفرا حاوی مقدار زیادی کلسترول باشد

·         صفرا حاوی مقادیر فراوانی بیلی روبین باشد

رابطه ی جراحی لاغری با سنگ کیسه صفرا

متاسفانه سنگ های کیسه صفرا یکی از عوارض شایع کاهش وزن سریع از طریق جراحی های لاغری( عمل اسلیو معده، جراحی ساسی معده و.)  است. برخی منابع معتقدند که ۳۵ درصد از جراحی های لاغری منجر به تشکیل سنگ های کیسه صفرا می شود.

به همین دلیل جراحان لاغری اغلب از ۶ ماه قبل برای بیماران داروهای پیشگیری از سنگ های کیسه صفرا (مانند اکتی گال(Actigall)) تجویز می کنند و به طور کلی پیشگیری از ایجاد سنگ های کیسه صفرا جزء اقدامات لازم قبل از جراحی لاغری می باشد. به دلیل اینکه سرعت کاهش وزن در جراحی حلقه معده کمتر است، مصرف این داروها، چندان ضرورتی ندارد.

در موارد دیگر که بیمار سابقه ی سنگ کیسه صفرا دارد، همزمان با انجام جراحی لاغری، کیسه صفرا نیز برداشته می شود تا از مشکلات بعدی جلوگیری شود

برای کسب اطلاعات بیشتر بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری م کنید.

“من اضافه وزن زيادي دارم و دوست دارم خيلي زود وزن كم كنم، ميگن عمل جراحي لاغري كلي از من وزن كم ميكنه و خيلي هم مطمئنه، اما من از عمل كلا ميترسم. از طرفي ديگه نميتونم با رژيم لاغري و ورزش خودم رو آزار بدم بايد چكار كنم؟

توصيه هر متخصص جراحي لاغري  به اين افراد انجام عمل بالون معده است. اين عمل فوايد زيادي دارد، كه به طور خلاصه ما در اين مقاله 5 فايده انجام آن را ليست كرده ايم.

۱. نياز به عمل جراحي ندارد 

برخلاف عمل هاي جراحي لاغري ما در بالون گذاري از هيچ وسيله جراحي استفاده نميكنيم بلكه تنها از يك لوله باريك و دراز به نام آندوسكوپ بهره ميبريم. براي اينكار به بيمار آرامبخش ميزنيم تا كاملا ريلكس شود. سپس لوله آندوسكوپ كه حاوي بالون و يك دوربين در سر لوله است از طريق دهان و مري وارد معده ميشود.

۲.  موقتي است و بالون برداشته ميشود.

همانطور كه گفته شد ما بالون را نهايتا تا ۶ ماه در معده نگهداري ميكنيم و بعد از آن بايد بالون را از معده در برداريم. در مقاسيه با عمل جراحي لاغري اين يك مزيت خوب محسوب ميشود. زيرا اغلب عمل هاي لاغري غيرقابل بازگشت هستند. اما اين عمل اينگونه نيست. براي مثال در عمل اسليو معده يا ساسي باي پس معده  زماني كه بخشي از معده برداشته شد و از بدن بيرون آمد، ديگر نميتوان آن بخش را حتي بعد از چند ساعت دوباره پيوند زد و تا آخر عمر بايد به همان شكل با سيستم گوارش جديد خود كنار بياييد.

3.هزينه بالون بسيار كمتر از عمل جراحي لاغري است

به طور معمول هزينه عمل جراحي لاغري بيشتر از ۱۰ ميليون تومان است، اما هزينه چندان زياد نيست و نسبت به جراحي به شدت هزينه كمتري دارد.

۴. اگر واجد شرايط عمل لاغري نيستيد ميتوانيد بالون بگذاريد

هرچند كه بهترين روش لاغري انجام عمل جراحي است، اما بايد به اين نكته هم توجه كرد كه هر كسي شرايط انجام عمل لاغري را ندارد. براي اينكه كانديد مناسبي باشيد حتما لازم است كه از هر لحاظ واجد شرايط تعيين شده باشيد. براي مثال بايد شاخص توده بدني بالايي داشته باشيد، از اضافه وزن بيشتر از ۴۵ كيلو رنج ببريد و ….

۵. كاهش وزن با بالون واقعا زياد است

همه ميدانيم كه بهترين روش لاغري انجام عمل جراحي است. اما انجام بالون گذاري دست كمي از جراحي ندارد. هرچند كه ميزان كاهش وزن در بالون معده كمتر از عمل جراحي است اما شما با اين روش ميتوانيد مقدار زيادي از اضافه وزن خود را كم كنيد. ميزان كاهش وزن با اين روش به طور ميانگين ۱۰ تا ۲۵ كيلوگرم است

جراحي لاغري عملي بسيار مفيد است كه پس از آن كاهش وزن چشمگيري در بيمار صورت مي گيرد و احساس بهتري نسبت به خود پيدا مي كند. با اين حال براي موفقيت بلند مدت ، بايد تغييراتي در روش زندگي پس از جراحي لاغري صورت گيرد. 

شايد براي آغاز يا ادامه ورزش بعد از عمل اسليو معده  يا ديگر جراحي هاي لاغري( عمل ساسي معده و) خيلي مشتاق باشيد. اما بهتر است به بدن خود كمي استراحت داده و آهسته و پيوسته پيش رويد. در ماه اول، از ورزش هاي سبك مانند پياده روي و شنا كمك بگيريد. همچنين مي توانيد حركت هاي كششي و ساده ي يوگا را انجام دهيد.

طي ماه هاي بعد، كم كم مي توانيد ورزش هاي قدرتي و چربي سوزي انجام دهيد.

فعاليت هاي روزانه را مانند ورزش تلقي كرده و آنها را افزايش دهيد.

به جاي استفاده از وسيله نقليه، پياده روي كنيد.

ماشين خود را جايي دورتر از مقصد پارك كنيد و بقيه راه را پياده برويد.

به جاي آسانسور از پله استفاده كنيد.

رژيم غذايي پس از جراحي لاغري در خانه

تغييرات و توصيه هاي رژيم غذايي پس از جراحي لاغري ، به طور كامل طي جلسات ارزيابي تغذيه اي كه قبل از جراحي انجام مي شود، به بيمار گوشزد مي شود البته بيمار بايد طبق رژيم اصولي متخصص جراحي لاغري و يا تغذيه پيش برود و از رژيم هاي لاغري سريع و مضر خودداري كند. بيماران در مرحله اول يعني۴ تا ۶ هفته پس از جراحي بايد از غذاهاي نرم و پوره اي استفاده كنند. غذاهاي پوره اي مي تواند شامل له شده ي هر نوع غذايي باشد مانند غذاي نوزادان، ماست هاي بدون ميوه، پنير هاي محلي و همس.

غذاهاي نرم شامل سفيده تخم مرغ، تخم مرغ زده شده و چرخ كرده ي گوشت بوقلمون، مرغ و … ، پخته يا گريل شده ي ماهي نرم، سفيد و فلس دار مي شود. غذاهاي جامد نبايد تا هفته چهارم و تا زماني كه پزشك اجازه دهد، مصرف شوند.

در اين رژيم غذايي بر مصرف بسيار مايعات بدون شكر، بدون كافئين و بدون كربوهيدرات تاكيد شده است. پزشك هميشه به بيمار توصيه مي كند كه از يك روز پس از جراحي لاغري از پروتئين هاي باكيفيت استفاده كند. همچنين لازم است مصرف غذاهاي پر شكر يا چرب محدود شده و مصرف ميوه ها، سبزيجات و غذاهايي با فيبر بالا سه ماه بعد آغاز شود. پزشك جزئيات بيشتر را در ويزيت هاي بعدي به بيمار اعلام مي كند.

جراحي لاغري ، عملي مهم با درجات مختلف پيچيدگي است، به همين دليل طبيعي است كه بيمار در روز هاي اوليه پس از جراحي لاغري دچار خستگي مفرط، حالت تهوع، استفراغ، بي خوابي، درد حاصل از جراحي، ضعف، سرگيجه خفيف، درد در هنگام خروج باد معده (چه از راه دهان و چه از راه مقعد) و تحولات روحي باشد.

با اين حال، مي توانيد مطمئن باشيد كه تامين احساس آرامش و تسكين درد بيمار، پس از جراحي لاغري يكي از اولويت هاي كاركنان بيمارستان مي باشد. به همين دليل پرستاران بيمارستان تا حد مجاز مي توانند براي تسكين دردتان به شما مسكن تزريق كنند.

به طور كلي، درد پس از جراحي لاغري مشكل حادي نيست زيرا مي توان با مسكن ها درد را آرام كرد. اكثر بيماران با گذشت چندين روز از جراحي لاغري ديگر نيازي به مصرف مسكن نداشته و مي توانند طي يك تا دو هفته به محل كار خود بازگردند. با اين وجود، خم شدن و بلند شدن از حالت نشسته و چرخاندن بالا تنه مي تواند به مدت چند روز درد شديدي را در بيمار ايجاد كند. اين حالت به مرور زمان از بين خواهد رفت.

اما به ياد داشته باشيد كه اين درد به صورتي نيست كه بيمار بگويد كه اگر به عقب برگردم جراحي لاغري را انجام نمي دهم. بنابراين شايد پس از جراحي براي مدتي كمي درد داشته باشيد ولي جراحي لاغري در دراز مدت ارزشش را خواهد داشت.

به همين دليل هميشه يك قدم جلوتر از درد باشيد و براي كمك گرفتن يا مصرف مسكن، منتظر به حداكثر رسيدن دردتان نباشيد.  هاي مسكن بهترين اثر را در پيشگيري از درد ايفا مي كنند، از اين رو آنها را سر ساعت و دقيق مصرف كنيد. همچنين به خاطر داشته باشيد كه احتمال اعتياد پيدا كردن به مسكن ها پس از يك دوره مصرف ناشي از شرايط پزشكي خاص، مانند جراحي بسيار پايين مي باشد پس جاي هيچگونه نگراني نيست.

خبر خوب اين است كه بيشتر بيماران ادعا كردند كه با مراقبت بعد از عمل اسليو معده توانسته اند دوره نقاهت را با حداقل درد پشت سر گذارند. برخي از آنان در جاي بخيه ها و برخي ديگر پس از جراحي لاپاراسكوپي دچار گردن درد و شانه درد مي شوند. همچنين ممكن است بيمار به علت اقداماتي كه در جهت كنترل بسته شدن و عدم نشتي معده انجام شده است، دچار درد در هنگام دفع باد معده شود.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري  م كنيد.

عادات غذايي سالم 

پس از جراحي لاغري( عمل اسليو معده، عمل ساسي معده و.)  بسياري از بيماران، شاهد كاهش وزن سريع خود هستند. به مرور زمان سرعت كاهش وزن كمتر شده و بيماران ممكن است در اين مدت از رژيم غذايي خود پيروي نكرده و ناپرهيزي كنند. همين امر موجب افزايش يا بازگشت وزن پس از جراحي لاغري خواهد شد. داشتن نظم و انضباط در پيروي از رژيم غذايي بعد از جراحي لاغري و عادات غذايي صحيح مي تواند از بازگشت وزن پس از جراحي لاغري جلوگيري كند. اين رژيم غذايي توسط پزشك تعيين شده و بر مصرف مواد مغذي مثل ميوه ها، سبزيجات و پروتئين تاكيد دارد.

در رابطه ي خود با غذاها تجديد نظر كنيد

غذاها مي تواند بسيار وسوسه انگيز باشند و علت اين امر ريشه در طرز فكر ما درباره غذاها دارد. بهتر است براي شروع، به تغيير اين ديد غلط بپردازيم. علت اصلي غذا خوردن تامين انرژي براي سوخت و ساز بدن است. اما متاسفانه بسياري از افراد به غذا به عنوان مسكن روح و روان خود مي نگرند. اگر شما نيز جزو اين دسته از افراد هستيد، بهتر است جايگزين ديگري براي آرام كردن خود پيدا كنيد. اين مسئله مي تواند در سلامتتان تاثير به سزايي داشته باشد.

ملاقات منظم با پزشك

پس از جراحي لاغري، بيمار بايد به طور منظم با متخصص جراحي لاغري يا تيم پزشكي كه جراح به وي معرفي مي كند، ملاقات داشته باشد تا بتواند با دقت بيشتري اهداف خود را دنبال كند. به غير از اين افراد، بهتر است با يك متخصص يا كارشناس تغذيه و يك مشاور نيز ملاقات داشته باشيد. تحقيقات نشان داده اند كه تحت نظر بودن بيماران پس از جراحي لاغري مي تواند به اين افراد كمك كند تا وزن بيشتري كم كنند.

تحرك بيشتر

هر چه تحرك بيشتري داشته باشيد، بدنتان در سلامت بيشتري خواهد بود. اضافه كردن فعاليت هاي فيزيكي و ورزش پس از جراحي لاغري به برنامه روزانه، موجب زيبايي بيشتر فرم بدنتان خواهد شد. مي توانيد ابتدا با پياده روي شروع كنيد و هدف هاي كوچك و قابل دستيابي براي خود تعيين كنيد. بهتر است تمرين هاي مقاومتي را نيز در ورزش خود بگنجانيد تا سوخت و ساز بدن را در سطح بالايي نگه داريد.

جراحي لاغري مي تواند از راه هاي مختلفي زندگي فرد را تغيير دهد. با اين حال جراحي لاغري فقط سرآغاز اين راه است و ادامه مسير نيازمند استراتژي و تعهد بيمار براي اطمينان از گرفتن بهترين نتيجه مي باشد. در اين راه ممكن است تسليم شدن ها و عقب نشيني هايي وجود داشته باشد اما آنها به معني پايان راه نيستند. پس از هر توقف، دوباره ايستاده و شروعي تازه داشته باشيد و به زندگي جديد و زيبايتان سلام دهيد.

انتخاب نوع جراحي لاغري كار آساني نيست و تا حد زيادي بستگي به نظر متخصص جراحي لاغري دارد اما در انتخاب هر يك بهتر است به نكات زير توجه داشته باشيد تا در نهايت انتخابي مناسب انجام دهيد.

جراحي اسليو، مضر براي ريفلاكس معده 

در اين جراحي حدود ۷۰ درصد معده برداشته مي شود تا به اين طريق فرد كمتر غذا خورده و در نتيجه ميزان كالري دريافتي وي كاهش پيدا كند. در اين جراحي روده دستكاري نمي شود و برخلاف باي پس معده، تنها معده كوچك مي شود. همچنين پس از اين جراحي، بيمار دير تر احساس گرسنگي مي كند، زيرا هورمون اشتها يا گرلين كه در انتهاي معده واقع شده، ديگر وجود نخواهد داشت.

اين جراحي براي افرادي كه به بيماري ريفلاكس معده مبتلا هستند، توصيه نمي شود. همچنين بيمار پس از جراحي اسليو معده با سرعت كمتري نسبت به باي پس معده وزن كم مي كند. البته اين مسئله موجب مي شود تا بيماران اسليو معده كمتر دچار افتادگي پوست پس از جراحي لاغري شوند.

باي پس معده، درمان ديابت

در جراحي باي پس، بخش فوقاني معده بر داشته شده و بخشي از روده كوچك به باقي مانده ي معده متصل مي شود. بنابراين اين جراحي علاوه بر كوچك كردن معده، موجب كاهش جذب غذا نيز مي شود. باي پس معده مي تواند در اكثر موارد موجب درمان ديابت شود. يكي از عوارض شايع باي پس معده، سندروم دامپينگ است كه در اثر آن بيمار قادر به خوردن غذاهاي پر شكر و پر كالري نخواهد بود. در صورت مصرف، ضربان قلب بالا رفته، بدن عرق كرده و درد هاي شكمي به سراغ فرد خواهد آمد. در برخي موارد بيمار دچار اسهال نيز مي شود.

حلقه معده، عدم توانايي مصرف نوشابه

طي جراحي حلقه معده، به دور معده يك حلقه قرار داده مي شود كه در اكثر موارد قابل تنظيم است. حلقه قابل تنظيم معده نسبت به اسليو و ساسي باي پس معده، كمتر تهاجمي بوده و بيماران با سرعت كمتري وزن كم مي كنند. پس از جراحي حلقه معده بايد از مصرف نوشيدني هاي پركالري و نوشابه ها خودداري كرد.

بالون معده، روشي منسوخ شده

اين روش كه امروزه ديگر طرفدار ندارد، شامل قرار دادن بالون در معده به منظور كاهش حجم آن و كم خوري مي باشد. در اين روش جراح، بالوني را توسط آندوسكوپ به درون معده برده و آن قسمت باد مي شود. اين بالون بايد پس از مدتي از بدن خارج شود كه در اين صورت بيمار ممكن است دوباره وزن اضافه كند

به طور كلي در اغلب پروسه هاي جراحي لاغري  شاهد ريزش جزئي مو هستيم. براي مثال عمل اسليو معده ، عمل باي پس معده و عمل ساسي معده اعمالي هستند كه برخي بيماران پس از انجام آن ها دچار ريزش مو ميشوند. عملي مثل باندينگ يا حلقه معده نيز ريزش مو دارد، اما در مقايسه با دو روش ذكر شده به ميزان بسيار اندك و در مدت زمان كمتري اين اتفاق رخ ميدهد. به دو دليل مهم ريزش مو در اين دو عمل بيشتر از روش هاي ديگر است:

يكي اينكه در مقايسه با ساير روش هاي جراحي لاغري، افراد با انجام دادن عمل اسليو معده و باي پس معده سريعتر وزن از دست ميدهند

و دوم اينكه دريافت برخي از مواد مغذي در اين دو عمل در برخي موارد با مشكل مواجه ميشود.

نتيجه تحقيقات اخير نشان ميدهد كه دو عامل بسيار بسيار مهم يعني استرس فيزيكي و جسمي، و از دست دادن سريع وزن، ميتوانند باعث شيف يا جابجايي مسير انتقال مواد مغذي به ارگان هاي حياتي تري مثل مغز، كليه ها، كبد  و … شود.

يعني در اين دو شرايط؛ بيشتر مواد غذايي به ارگان هاي حياتي تر منتقل ميشود و سهم ماباقي ارگان ها در دريافت غذا كه از اهيمت كمتري برخوردار هستند به حداقل ميرسد. با اين تفاسير به نظر شما سلامتي مغز مهمتر است يا سلامت مو؟ در شرايطي كه بدن با كمبود برخي مواد مغذي مواجه است، بايد به مغز بيشتر غذا برسد يا به مو؟ شايد براي ما، به دلايل مسائل زيبايي شناختي، مو مهم باشد. اما قطعا براي بدن در چنين شرايطي حفظ سلامتي مهمتر است و رشد مو برايش چندان مهم نيست.

از آنجايي كه اسليو معده و باي پس معده دو عمل ماژور و بزرگ هستند طبيعي است كه استرس جسمي به شخص وارد شود. در ثاني در اين اعمال، شخص به سرعت وزن كم ميكند. و اين يعني افزايش احتمال ريزش مو به صورت موقت در شخص. بنابراين به عنوان يكي از نتايج عمل لاغري، رشد مو به صورت موقت كاهش پيدا ميكند و مدتي بعد از آن دوباره به حالت عادي بازميگردد. در بيشتر موارد ريزش مو حدودا از۳ تا ۵ ماه بعد از عمل رخ ميدهد. به مرور زمان ريزش مو كم ميشود و سرانجام متوقف ميشود.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

آيا چاق هستيد و در كنار آن با فشار خون بالا مواجه هستيد؟ آيا ميدانيد هايپرتانسيون يا افزايش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ايجاد ميشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستيد؟ دوست داريد هم چاقي و هم مشكل هايپرتانسيون خود را با هم درمان كنيد؟رابطه بين عمل لاغري و فشار خون بالا چست؟ آيا ميتوان با جراحي لاغري به درمان فشار خون بالا كمك كرد؟ حتما اين مقاله را بخوانيد تا ببينيد چگونه يك جراح لاغري ميتواند به شما در اين خصوص كمك كند. 

سه عمل زير مهمترين و بهترين روش لاغري هستند كه به درمان فشار خون بالا هم كمك ميكنند.

عمل اسليو معده

در عمل اسليو معده حدود ۷۵ درصد حجم معده برداشته شده و از شكم خارج ميشود. تنها چيزي كه باقي ميماند در اين حالت چيزي شبيه به يك موز است. شخص با وجود چنين معده كوچكي غذاي كمي ميخورد، سريع سير ميشود و در نهايت به مرور زمان هم چاقي اش درمان ميشود و هم فشار خون بالايش از بين ميرود.

عمل باي پس معده و درمان فشار خون بالا

جراح لاغري با انجام اين عمل كاري ميكند كه بخش بزرگي از معده از مسير گوارشي كنار برود تا شخص نتواند زياد غذا بخورد. جراح لاغري ابتدا بخش فوقاني معد كمي پايينتر از محلو ورود غذا از مري به معده را جدا كرده و روده را نيز از دوازده جدا ميكند تا به همان بخش جدا شده معده متصل كند. به اين شكل شخص بعد از خوردن غذا سريع سير ميشود و غذا هم خيلي زود وارد روده ها ميشود.

عمل باي پس روده

اين عمل نيز از جديدترين متدهاي جراحي لاغري است كه باعث درمان چاقي، ديابت، فشار خون بالا و ساير مشكلات مرتبط با چاقي ميشود. باي پس روده تركيبي از عمل اسليو و باي پس معده  است.

براي درمان فشار خون بالا و ساير بيماري هاي مرتبط با چاقي چه وقتي بايد عمل لاغري انجام داد؟

براي اينكه بتوانيد تحت عمل جراحي لاغري قرار بگيريد بايد واجد شرايط باشيد. براي مثال شما بايدشاخص توده بدني بالاي ۳۵ داشته باشيد و يا با هيچكدام از روش هاي لاغري نتوانسته باشيد چاقي خود را درمان كنيد. اگر ميخواهيد بدانيد آيا واجد شرايط و كانديد هستيد ، بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

ديابت يكي از عمده بيماري‌هايي است كه در افراد چاق ديده ميشود. چاقي يكي از ريسك فاكتورها يا عوامل خطرهاي بزرگ براي ابتلاء به اين بيماري مزمن است. بيماراني كه ديابت نوع ۲ دارند بايد در طولاني مدت همواره بيماري خود را كنترل كنند تا عوارض آن به بخش هاي مختلف بدن آسيب وارد نكند. چندسالي است كه زمزمه درمان قطعي ديابت نوع ۲ با كمك عمل جراحي لاغري شنيده مي شود و ميگويند اين عمل ميتواند باعث كاهش يا حتي درمان چاقي و ديابت شود.

عمل ديابت : چاقي چگونه به ديابت كمك مي كند؟ 

در حالت نرمال يعني زماني كه همه چيز عادي است و وزن هم در محدوده نرمالي قرار دارد، سلول ها با هورمون انسولين (متولي پخش فراورده هاي قندي= گلوكوز!!) تعامل خوبي دارند و در پاسخ به فرامين و اثرات انسولين، عملكرد خوبي از خود نشان ميدهند. اما اگر وزن زياد شود و در واقع چاق شويم، به دليل تغييرات ايجاد شده در بدن، سلول ها مثل سابق تحت تاثير انسولين قرار نميگيرند و نسبت به آن حساس ميشوند. تا جايي كه هيچ تاثيري از اين هورمون نميپذيرند. نتيجه اين ميشود كه قند و گلوكوز در خون بيشتر ميشود و ديابت شديدتر ميشود.

آيا من كانديد مناسب عمل لاغري هستم؟

اگر شاخص توده بدني شما يا همان BMI بالاي ۴۰ است و يا اگر همين شاخص بالاي ۳۵ است اما از برخي بيماري هاي مرتبط با چاقي مثل ديابت و فشار خون بالا و رنج ميبريد، احتمالا بهترين كانديد عمل لاغري خواهيد بود و ميتوانيد مشكل ديابت خود را به كلي درمان كنيد. (در اغلب موارد).

بهترين عمل جراحي لاغري براي درمان چاقي و ديابت نوع ۲ چيست؟

همه روش هاي جراحي لاغري از بالون معده گرفته تا تكنيك هاي پيچيده باي پس روده ميتوانند به كاهش وزن موثر كمك كنند. اما شواهد و نتيجه تحقيقات مختلف نشان ميدهد از ميان تمام روش هاي جراحي چاقي، ۳ روش زير بهترين نتيجه را در درمان قطعي ديابت نوع ۲ دارند:

• عمل جراحي لاغري باي پس معده
• جراحي آستين معده
• عمل لاغري باي پس روده
•       عمل ساسي معده

ميزان درمان ديابت با عمل جراحي لاغري چقدر است؟

در ميان همه عمل هاي لاغري، عمل باي پس و اسليو معده به دليل تأثير مثبت بيشتر بر بيماران ديابتي، بيشتر از ساير روش هاي لاغري به رسميت شناخته مي شوند. در همين خصوص يك مطالعه در آمريكا روي ۲۰ هزار بيماري كه تحت عمل لاغري باي پس معده قرار گرفته بودند انجام شد و مشخص شد حدود ۸۴ درصد بيماران، ديابتشان درمان شده، قند خونشان بهبود يافته و نيازشان به مصرف داروهاي ديابت كاهش يافته يا حتي مرتفع شده است.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد. 

اگر از متقاضيان يا كانديداي جراحي چاقي هستيد، بهتر است حقايق زير را درباره آن بدانيد تا بتوانيد با ديد بازتري تصميم بگيريد.

چاقي تنها يك مشكل ظاهري نيست بلكه بيماري متابوليكي است. متابوليسم بدن افراد چاق كاهش پيدا مي كند به همين دليل اين افراد حتي با خوردن ميزان متوسطي از كالري، باز هم وزن كم نخواهند كرد.

جراحي چاقي مي تواند تغييرات متابوليكي را خنثي كند. پس از جراحي چاقي، فرد با خوردن وعده غذايي كوچكي احساس سيري مي كند.

خطر جراحي لاغري( باي پس معده ، عمل اسليو معده و.)  به اندازه خطر جراحي كيسه صفرا مي باشد. عوارض جراحي چاقي بسيار كمتر از عوارض چاق ماندن است.

عمل چاقي تجربه اي احساسي است. از اين رو بيماران بايد علاوه بر حمايت هاي پزشكي، حمايت رواني نيز دريافت كنند.

سلامت فرد قبل از كاهش وزن وي، بهبود پيدا مي كند. جراحي چاقي معمولا موجب بهبود فشار خون بالا، آپنه خواب، درد مفاصل و ديابت نوع دو مي شود.

عمل لاغري مي تواند ديابت نوع دو كه تازه تشخيص داده شده است را به طور كامل درمان كند. اگر به تازگي به ديابت نوع دو مبتلا شده و وقت جراحي چاقي نيز گرفته ايد، نيازي به شروع مصرف انسولين نداريد.

در اغلب موارد، بيمه هزينه هاي جراحي چاقي را پوشش مي دهد. بسياري از مردم، اطلاعي از قوانين بيمه درباره مراقبت هاي پزشكي ندارند، از اين رو به اشتباه فكر مي كنند كه جراحي لاغري از نوع عمل زيبايي بوده و شركت هاي بيمه هزينه عمل لاغري را نمي پذيرند.

جاي بخيه به احتمال زياد باقي نخواهند ماند. امروزه جراحي هاي چاقي به روش كم تهاجمي لاپاراسكوپي انجام مي شود كه شامل ايجاد ۳ تا ۵ برش كوچك روي شكم خواهد بود. از اين رو مدتي پس از جراحي، جاي بخيه ها محو شده و از بين خواهد رفت.

دوره نقاهت جراحي لاغري بسيار كوتاه خواهد بود و شما مي توانيد پس از دو هفته استراحت، كار پشت ميز نشيني و پس از ۴ هفته هر كار ديگري كه به آن مشغوليد را از سر بگيريد.

با گذشت يك تا دو ماه به رويه جديد خوردن عادت مي كنيد. آرام و كم خوردن پس از مدتي برايتان لذت بخش خواهد شد.

پس از جراحي چاقي بيمار تمايل دارد تا مصرف مايعات را به حداقل برساند و اين فضاي معده را براي خوردن جامدات بيشتر باز نگه مي دارد.

درصد موفقيت عمل چاقي تا ۵ سال پس از عمل، ۸۵ درصد خواهد بود. جراحي چاقي تاكنون به ميليون ها نفر كمك كرده تا وزن خود را كم كنند. اما از آنجايي كه اين روش از دهه ۷۰ ميلادي انجام مي شده است، ممكن است در اين بين به افرادي برخورد كنيد كه دچار شكست جراحي لاغري شده اند.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

براي اينكه زير تيغ اين جراحي ها برويد لازم است كه شرايط خاصي داشته باشيد. به اين معني كه هر كسي واجد شرايط يا كانديد عمل لاغري نيست. برخي از مهمترين و اصلي ترين شروط انجام اين ۳ عمل عبارتند از:

داشتن حداقل ۴۵ كيلوگرم اضافه وزن 

اولين شرط براي انجام جراحي لاغري( عمل اسليو معده ، عمل ساسي معده و) قطعا داشتن اضافه وزن بسيار زياد است.  كساني كه دست كم ۴۵ كيلو اضافه وزن دارند ميتوانند كانديد عمل لاغري باشند. وزن نرمال هر شخصي بر اساس وزن و قد او تعيين ميشود. اگر ميخواهيد بدانيد كه وزن نرمال شما بايد چقدر باشد و اكنون چقدر اضافه وزن داريد، به روي عبارت “محاسبه شاخص توده بدني” كليك كنيد تا بصورت آنلاين و آني بينيد چقدر اضافه وزن داريد.

داشتن شاخص توده بدني يا (BMI)  ۴۰ يا بالاتر از آن (از مهمترين شرايط انجام عمل لاغري )

در همان صفحه ذكر شده بعد از وارد كردن قد و وزن، اولين عددي كه مشاهده ميكنيد شاخص توده بدني است. اگر اين شاخص براي شما ۴۰ يا بيشتر باشد به معني اين است كه شما كانديد خوبي براي عمل جراحي لاغري هستيد.

BMI 35 يا بالاتر به همراه ابتلا به برخي مشكلات و بيماري ها

ممكن است شاخص توده بدني ششا كمتر از ۴۰ باشد اما در برخي شرايط باز هم ميتوانيد زير تيغ جراحي لاغري برويد. طبق يك قاعده كلي، افرادي كه شاخص توده بدني ۳۵ يا بالاتر از آن را دارند و در عين حال با يك يا چند بيماري مرتبط با چاقي مانند ديابت نوع ۲، فشار خون بالا، آپنه خواب، كبد چرب، اختلالات گوارشي و … دست به گريبان هستند نيز ميتوانند زير تيغ عمل جراحي چاقي قرار بگيرند.

سن بين ۱۸ تا ۶۰ سال

خيلي ها برايشان سوال پيش مي آيد كه مناسبترين سن براي انجام عمل لاغري چيست؟ در پاسخ ما ميگوييم كه موسسات معتبر حهاني سن مناسب انجام اين عمل را از ۱۸ تا ۶۰ سال در نظر ميگيرند. بنابراين يكي ديگر از شرايط انجام عمل لاغري اين است كه در محدوده سني ۱۸ تا ۶۰ سال قرار داشته باشيد.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

اگر مي‌خواهيد درصد موفقيت عمل اسليو معده بيشتر شود و زودتر به نتايج دلخواه دست پيدا كنيد حتما بعد از عمل به توصيه هاي ذكر شده توسط متخصص جراحي لاغري عمل كنيد.

مواد غذايي 

بعد از عمل اسليو معده، در مقايسه با كربوهيدرات ها و چربي ها، بايد ميزان پروتئين بيشتري دريافت كنيد. بايد در هر وعده غذايي مقادير بالايي پروتئين بخوريد. اما چرا بايد دريافت پروتئين شما بالا باشد؟ چون هضم پروتئين، كمي زمانبرتر از ساير مواد مغذي ديگر است. پروتئين براي مدت بيشتري در معده باقي ميماند و باعث ميشود كه شما كمتر احساس گرسنگي داشته باشيد. در نتيجه زود به زود احساس گرسنگي به شما دست نميدهد.

ورزش

كساني كه زير تيغ عمل جراحي لاغري اسليو قرار گرفته اند مي توانند براي كمك به كاهش وزن بيشتر و افزايش سلامتي، تعداد زيادي از ورزش ها را امتحان كنند. نظر جراح لاغري در اين خصوص بي تاثير نيست و براي مشخص كردن نوع آن، ميتوانيد از جراح م بگيريد. زيرا جراح لاغري با در نظر گرفتن وضعيت شما، مناسبترين حركات و ورزش ها را به شما پيشنهاد ميكند.

آب 

بدن براي انجام تمام كارها و فعاليت هاي خود نيازمند آب است. زماني كه شما غذا مي‌خوريد، بدن براي تمام فرآيندهاي گوارشي از بلع گرفته تا جذب مواد مغذي آب مي‌خواهد. اما شما بعد از عمل  اسليو ديگر مثل سابق غذا نمي‌خوريد، درنتيجه بدن نيز كار كمتري انجام ميدهد و آب كمتري ميخواهد. اما شما بايد بعد از عمل آب بدن خود را تحت هر شرايطي حفظ كنيد. در طول شبانه روز دست كم ۸ ليوان تا ۱۲ ليوان آب بنوشيد و مطمئن شويد كه هر روز اين كار را انجام ميدهيد. دقت كنيد كه آب سالم بنوشيد و از مصرف نوشيدني هاي انرژي زا به جاي آب خودداري كنيد. زيرا اين نوشيدني ها هم باعث كش آمدن معده ميشوند و هم كالري زيادي دارند.

عادات غذا خوردن

هدف از انجام هر عمل لاغري مثل عمل ساسي معده و يا اسليو كاهش وزن  است. و براي رسيدن به اين منظور، ما با انجام اين عمل كاري مي‌كنيم كه شخص مبتلا به چاقي مفرط، زودتر سير شده و اشتهايش تا آنجا كه ممكن است سركوب شود. بعد از عمل، خود به خود اشتهاي شما كمتر ميشود و زودتر سير ميشويد. اما اگر مي‌خواهيد ميزان كاهش وزن شما بيشتر باشد و درصد موفقيت عمل اسليو افزايش پيدا كند؛ به شما توصيه ميشود كه در طول روز تنها ۳ وعده غذاي بخوريد و حتما پيش از سير شدن دست از غذا بكشيد. اگر روزانه بيش از ۳ وعده غذايي ميل كنيد، كالري بيشتري مصرف مي كنيد و درنتيجه به اندازه كافي وزن كم نمي كنيد.

اينكه جراحي لاغري( عمل اسليو معده, ساسي باي پس معده و)  موجب كاهش وزن قابل توجه فرد مي شود، حقيقتي انكار ناپذير است. اما آيا جراحي لاغري خطر ابتلا به سرطان را كاهش مي دهد؟ آيا درمان سرطان با كاهش وزن ممكن است؟

اين دقيقا همان اتفاقي است كه براي ماليا آهوكاوا پس از جراحي لاغري افتاده است. ماليا زن ۳۶ ساله اي بود كه در وزارت دادگستري كار مي كرد و به طور نيمه وقت مشغول تحصيل در رشته ي حقوق بود. متاسفانه پزشكان به او اطلاع داده بودند كه برخي از سلول هاي ديواره رحم او در حال سرطاني شدن هستند. قبل از جراحي لاغري ماليا به بيشترين وزن خود يعني ۱۶۴ كيلوگرم رسيده بود و اميدوار بود كه بتواند با جراحي بارياتريك وزن خود را كاهش داده و سلول هاي سرطاني رحم را درمان كند. ماليا مي گويد: ((پيش خودم گفتم، اگر اين روش مفيدي نيست پس چرا افراد زيادي آن را انجام مي دهند و وزن زيادي كم مي كنند؟))

پزشك ماليا، ريچارد بابور در اين باره مي گويد: (( قبل از جراحي لاغري، با آزمايشي كه از ديواره رحم ماليا گرفتيم، مشخص شد كه برخي از اين سلول ها الگوي رشدي غير طبيعي دارند، به طوري كه نهايتا به سلول هاي سرطاني تبديل خواهند شد.))

براي خانم هايي كه تشكيل خانواده داده و ديگر نيازي به باروري ندارند، بهترين گزينه هيستركتومي يا همان خارج كردن رحم است. اما از آنجايي كه ماليا هنوز تشكيل خانواده نداده بود، پزشكان يك ايمپلنت هورموني را درون رحمش قرار دادند تا اين سلول هاي سرطاني را تغيير دهد. البته از معايب اين ايمپلنت آن است كه تا زمان حضور آن در رحم، فرد باردار نمي شود.

ماليا مي گويد: (( تا قبل از جراحي لاغري، پزشكان بارها ديواره رحمم را تراشيده بودند ولي هر بار اين سلول ها باز مي گشتند. با ورود پروتز هورموني كمي بهتر بودم تا وقتي كه پزشكم با من تماس گرفت و پيشنهاد داد با يك متخصص جراحي لاغري م كنم . او گفت كه جراحي لاغري مي تواند كمك فراواني به من كند.

از اكتبر سال قبل توانستم ۵۴ كيلوگرم وزن كم كنم و از نتيجه جراحي لاغري بسيار راضي هستم. با اينكه هرگز هدفم از جراحي تنها كاهش وزن نبود بلكه به دست آوردن دوباره سلامتي ام بوده است.))

جراحي چاقي به روش لاپاراسكوپي علاوه بر كاهش وزن توانست رشد سلول هاي سرطاني را نيز متوقف كند. با اين حال اين نتيجه براي قطعي شدن، نياز به بررسي هاي بيشتر دارد. ماليا اولين بيماري بود كه توانست به كمك جراحي لاغري نه تنها وزن خود را كاهش دهد، بلكه سرطان را متوقف كرده و احتمال بارداري خود را تقويت كند. اميدواريم در آينده اين نتيجه شامل حال بسياري از بيماران جراحي لاغري شود.

جراحي اسليو معده نيز هر جراحي لاغري( باي پس معده ، عمل ساسي معده و.) درگري عوارضي دارد، كه مي توان با رعايت نكات زير احتمال بروز آن را به حداقل رساند.

رژيم غذايي 

رژيم غذايي بعد از عمل اسليو معده به مايعات رقيق محدود مي شود. پس از مرخص شدن، بيمار مي تواند از مايعات غليظ تري استفاده كند. سپس خوردن وعده هاي كوچك غذاهاي پوره يا له شده آغاز مي شود. حتي پس از آنكه بيمار توانايي و اجازه ي خوردن غذاهاي غيرپوره اي را نيز پيدا كند، مقدار كالري دريافتي وي بايد به طرز چشمگيري كاهش يابد، زيرا معده ي جديد بسيار كوچك شده و ظرفيت سابق را ندارد. بيمار مجبور است ميزان كمي غذا بخورد، لقمه هاي كوچك بگيرد و غذا را كاملا بجود.

مراقبت از جاي بخيه

پزشك ممكن است به شما توصيه كند كه تا ۴۸ ساعت پس از جراحي از دوش گرفتن و تا ۴ هفته از رفتن در وان حمام، استخر و جكوزي بپرهيزيد. پانسمان بايد تا ۴۸ ساعت پس از جراحي كاملا خشك باشد. شايد پزشكتان توصيه كند كه پانسمان رويي را پس از ۴۸ ساعت برداريد. در زير آن چسب جراحي وجود دارد كه به مرور زمان مي افتد. از دستورالعمل هاي پزشك براي تميز كردن جاي زخم و بخيه ها كمك بگيريد. رسيدگي به جاي زخم از مهمترين نكات مراقبت بعد از عمل اسليو معده است

فعاليت هاي فيزيكي

پزشك دستورالعمل هايي درباره زندگي شخصي بيمار به غير از فعاليت هاي فيزيكي به وي مي دهد. ورزش بعد از عمل اسليو نقش بسيار مهمي در سلامت و جلوگيري از افتادن پوست بيمار دارد. به احتمال زياد پس از جراحي اسليو معده، مدت زيادي طول نمي كشد كه  از تخت بيرون آمده وشروع به راه رفتن مي كنيد. با اين حال بايد تا مدتي از انجام فعاليت هاي فيزيكي شديد خودداري كنيد.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

شرايط خاص 

اگر شخصي شاخص توده بدني بين ۳۰ تا ۳۴.۹ داشته باشد، مشروط بر اينكه بيماري جدي داشته باشد كه با عمل لاغري درمان شود نيز ميتواند كانديد مناسبي براي اين عمل باشد.

ساير فاكتور ها و شرايط انجام عمل لاغري

مواردي  كه قبلا ذكر كرديم چاقي بودند. يعني پيش از اينكه بخواهيد به يك جراح لاغري مراجعه كنيد ميتوانيد با كمك آن ها بفهميد كه آيا كانديد خوبي هستيد يا خير. اگر شرايط بالا را داريد نوبت به مرحله بعدي ميرسد. شما بايد به يك  متخصص جراحي لاغري  خوب مراجعه كنيد تا شما را از نظر جسمي و رواني به طور كامل ارزيابي كند.

جراح لاغري در همان جلسه اول موارد زير را در ارزيابي هاي اوليه بررسي ميكند:

• سابقه پزشكي و وضعيت جسمي فعلي شما، از جمله وجود يا عدم وجود هرگونه مشكل سلامتي كه مي تواند با انجام جراحي بدتر شود
• وضعيت تغذيه اي فعلي شما، كه شامل عادتهاي غذايي معمول، عادتهاي ورزشي و داروهايي است كه شما مصرف مي كنيد
• بررسي مصرف سيگار و الكل و ميزان مصرف آن ها

جراح لاغري با بررسي اين موارد اهداف زير را دنبال ميكند:

• پيش بيني در مورد نتايج بعد از عمل بر اساس شرايط شما
• بررسي اينكه آيا شما به اندازه كافي توانايي برقراري نظم و مديريت رژيم غذايي، ورزش يا داروهاي خود را داريد يا خير.
• و اينكه مشخص كند بهترين عمل لاغري( عمل اسليو معده، باي پس و .) براي شما چيست؟

جنبه روانشناختي براي جراح شما بسيار مهم است

برخي از بيماريهاي رواني منجر به چاقي مي شوند و حتي اگر شما تحت عمل قرار بگيريد باز هم چاق ميشويد و كاهش وزن شما هيچ فايده اي نخواهد داشت. برخي از مشكلات و اختلالات رواني كه با چاقي يا سلامتي شما در ارتباط هستند عبارتند از:

• اختلال در خوردن غذا
• سوء مصرف مواد
• اختلالات اضطرابي
• افسردگي
• اسكيزوفرني
• اختلال دو قطبي شديد

داشتن يك يا چند مورد از اين شرايط لزوماً به معناي اين نيست كه شما نمي توانيد عمل جراحي لاغري را انجام دهيد، اما ممكن است پزشك شما بخواهد عمل را تا لحظه درمان اين مشكلات رواني به تعويق بي اندازد.

هزينه عمل جراحي لاغري

ممكن است شما كانديد مناسبي براي عمل چاقي باشيد و تنها مساله شما پرداخت هزينه هاي عمل باشد. هزينه عمل لاغري متغير است و به عوامل مختلفي بستگي دارد. براي اطلاع از اين هزينه ميتوانيد به مقاله ” هزينه عمل جراحي لاغري  ” مراجعه كنيد.

شاخص توده بدني ملاك و معيار بسيار خوبي براي برخي مقاصد در پزشكي است. سال ها است كه هر متخصص جراحي لاغري از اين فاكتور براي مشخص كردن بهترين كانديد عمل جراحي لاغري استفاده ميكنند

BMI  يا شاخص توده بدني چيست؟ 

به محاسبه ميزان بافت و توده چربي بدن افراد بر اساس ۳ فاكتور مهم قد، وزن و جنسيت bmi يا شاخص توده بدني گفته ميشود. يكي از مهمترين ملاك هاي ما براي گزينش شما به عنوان يك كانديد عمل جراحي لاغري همين bmi است

كلاس بندي چاقي با كمك BMI

هرچقدر كه BMI پايينتر از حد نرمال يا بيشتر از آن باشد نشان دهنده ضعيف بودن بدن شخص است. و به نوعي اعلان قرمزي است كه به ما ميگويد بدن در حال دور شدن از محدوده سالم است يا سلامتي شما ميتواند به خطر بي افتد. ما با كمك محاسبه شاخص توده بدني ميتوانيم افراد را در دسته بندي هاي مختلف چاق و لاغر و نرمال و سالم قرار دهيم. از طرفي ميتوانيم ميزان چاقي يا كلاس آن را نيز مشخص كنيم. براي مثال شاخص هاي توده بدني زير ميتوانند در ۴ دسته يا كلاس چاقي مختلف قرار بگيرند:

• ۳۰ تا ۳۴.۹ – چاقي درجه يك (كم خطر)
• ۳۵ تا ۳۹.۹ – چاقي كلاس ۲ (با خطر متوسط)
• بيش از ۴۰ سال – چاقي كلاس ۳ (پرخطر)
• بيماران با BMI بالاي ۴۰ بيشترين خطر ابتلا به عوارض و مرگ و مير را دارند و به عنوان چاقي شديد باليني يا چاقي مرحله ۴ طبقه بندي مي شوند.

بهترين عمل جراحي لاغري براي كساني كه BMI كم دارند چيست؟

مراكز معتبر جهاني بر اين باورند بهترين عمل جراحي لاغري براي كساني كه BMI يا شاخص توده بدنيشان مابين ۳۰ تا ۳۵ است عمل اسليو معده، عمل باي پس معده ، عمل ساسي معده و عمل باندينگ معده است. در همين زمينه روي كساني كه عدد محاسبه BMI آن هابين ۳۰ تا ۳۵ بود و عمل لاغري انجام داده اند صورت گرفته كه نتايج آن به اين شكل بوده:

يك مطالعه ۵ ساله روي ۵۴۱ بيمار كه محاسبه شاخص توده بدني آن ها بين ۳۰ تا ۳۵ بود و تجربه عمل اسليو با روش لاپاراسكوي را داشتند صورت گرفت. اين مطالعه نتايج نسبتا جالبي داشت و مشخص شد اسليو براي اين افراد موثر واقع شده و برايشان مفيد بوده است.

عمل جراحي باي پس روده  يا دئودنال سوئيچ در يك مفهوم ساده تركيبي از عمل جراحي باي‌پس معده و عمل  اسليو معده  است. در اين روش جراحي هم حجم معده كاهش ميابد و هم بيشتر طول روده بجز ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتي‌متري بخش انتهاي آن باي پس شده يا ميانبر ميزند. به اين صورت بخش اعظم روده نميتواند كار جذب مواد غذايي را انجام دهد

فوايد جراحي باي پس روده 

• متعادل شدن دريافت كالري و كاهش جذب مواد غذايي از بزرگ‌ترين مزاياي اين نوع جراحي كاهش وزن هستند. برخلاف عمل باي پس معده و ساسي باي پس معده ، از آنجايي كه در عمل باي پس روده بخش يپلوريك (بخش انتهايي معده) دست نخورده باقي ميماند، بيماران به سندروم دامپينگ مبتلا نخواهند شد.
• زماني كه بخشي از معده برداشته ميشود، توليد گرلين (ghrelin) كه هورمون گرسنگي است و از معده ترشح ميشود نيز كاهش پيدا كرده يا متوقف ميشود. بنابراين بيماران كمتر احساس گرسنگي خواهد كرد.
• رژيم غذايي پس از باي پس روده نسبت به ساير اعمال جراحي لاغري قابل تحمل تر است.
• بر طبق آمار بدست آمده، جراحي دئودنال سوئيچ در مقايسه با ساير عمل هاي جراحي لاغري به روش لاپاراسكوپي به طور كلي بيش‌ترين ميزان كاهش وزن را دارد.
• اين عمل همچنين داراي بالاترين نرخ درمان مشكلاتي مانند كلسترول بالا، فشار خون بالا و ديابت نوع دوم است.
• در نهايت، جراحي باي پس روده گزينه‌اي بسيار موثر براي افرادي است كه داراي رژيم غذايي پرچربي هستند.

جوانب منفي عمل جراحي دئودنال سوئيچ

• يكي از جوانب منفي اين عمل، زمان‌بر بودن پروسه جراحي آن است. بسته به وضعيت بيمار و شرايط ديگر، اين عمل مي‌تواند بين ۳ تا ۶ ساعت طول بكشيد. از آنجايي كه در تمام مدت انجام عمل بيمار بيهوش است، ممكن است تحت تاثير داروهاي بيهوشي عوارضي را تجربه كند. اين تاثيرات به نوبه خود خطر بروز مشكلاتي پس از عمل جراحي و دوره نقاهت را نيز افزايش ميدهند.
• علاوه بر اين، به دليل دشوار بودن انجام اين پروسه جراحي، تعداد جراحاني كه بتوانند به خوبي و با تسلط اينكار را انجام دهند كم است و پيدا كردن متخصص جراحي لاغري حرفه اي كمي چالش برانگيز است.
• با برداشتن بخشي از معده ديگر براي هميشه آن بخش را از دست ميدهيد و بنابراين عمل غيرقابل بازگشت است.
• اگر بيماران رژيم غذايي بعد از عمل جراحي دئودنال سوئيچ يا باي پس روده را رعايت نكنند ممكن است با كمبود پروتئين، آنمي و كم خوني و بيماري متابوليك استخواني مبتلا شوند. (بنابراين اين بيماران بايد به صورت منظم تست خون بدهند تا اگر دچار كم خوني يا مشكلات ديگر شوند به سرعت اقدام به درمان شود)
• علاوه بر مشكلات ذكر شده، بيماراني كه تحت اين عمل قرار ميگيرند ممكن است گاز، نفخ و اسهال نيز تجربه كنند.

مهمترين اقدام كانديد جراحي لاغري، بالا بردن آمادگي جسماني قبل و بعد از جراحي لاغري است كه موجب شرايط بهتر قلب و عروق و كاهش احتمال بروز عوارض مي شود.

      قبل از جراحي لاغري 

كاهش وزن را هدف اوليه برنامه ورزشي تان قرار دهيد. چربي هاي اضافي بدن مي توانند جراحي لاغري (عمل اسليو معده، عمل ساسي معده و.) را چالش برانگيز تر كنند. در واقع اكثر جراحان معتقدند كه بيمار بايد قبل از جراحي مقداري از وزن خود را كم كند.

انجام تمرينات هوازي براي بهبود سلامت قلب، كاهش وزن و كمك به كاهش چربي هاي اضافي قبل از جراحي لاغري.

     پس از جراحي لاغري

در صورتي كه به هر دليلي دچار عوارض و مشكلات فيزيكي پس از جراحي لاغري شُديد، به متخصص جراحي لاغري خود مراجعه كرده و به دستورات وي درباره تغيير در برنامه ورزشي عمل كنيد. تا ۴ هفته پس از جراحي لاغري، روي ورزش هاي كششي، تنفس عميق و بازگشت به فعاليت هاي طبيعي و روزانه خود تمركز نماييد.

در صورتي كه جراحي از نوع لاپاراسكوپي باشد مي توانيد تمرينات ورزشي را با توجه به آستانه درد خود، از دو هفته پس از جراحي آغاز كنيد. البته بهتر است قبل از شروع هر تمريني، با جراح خود م كنيد. اگر جراحي لاغري از نوع عمل باز بوده باشد، بهبودي تان ممكن است چند هفته بيشتر طول بكشد. موارد زير راهكار هايي براي بيماران عمل باز مي باشد:

طي ۶ هفته اول از بلند كردن وسايل سنگين خودداري كنيد و با در نظر گرفتن آستانه دردتان ورزش كنيد.

از ۸ تا ۱۲ هفته پس از جراحي از انجام ورزش هاي شكمي بپرهيزيد (به زخم ها فرصت دهيد تا بهبود يابند). پرهيز از انجام اين چنين تمريناتي، احتمال ابتلا به فتق هاي شكمي را كاهش مي دهد.

مقدار كالري دريافتي را كاهش دهيد. هفته ها و حتي ماه هاي اوليه پس از جراحي لاغري، بيماران بايد روزانه كمتر از ۵۰۰ كالري مصرف كند. (جراح برنامه غذايي و دستورالعمل هاي دقيقي به بيمار مي دهد). كاهش قابل توجه كالري دريافتي مي تواند موجب خستگي مفرط بيمار شود به همين دليل بهتر است از انجام ورزش هاي شديد خودداري شود. با كاهش وزن و افزايش آمادگي جسماني، مي توانيد كالري دريافتي را كمي افزايش داده و شدت تمرين هايتان را بالا ببريد. به اين منظور بهتر است از دستورالعمل هاي پزشك خود پيروي كنيد.

چاقي يكي از مهمترين علل ابتلا به آپنه خواب انسدادي است. علت ايجاد خفگي در خواب يا همان آپنه انسدادي، افتادن بافت نرم گلو و در نتيجه قطع تنفس به صورت موقتي مي باشد. اين بافت نرم گلو در افراد چاق ضخامت بيشتري دارد و از اين رو اين افراد مستعد ابتلا به آپنه خواب ناشي از چاقي مي باشند.

تنفس مي تواند با يك نفس عميق يا تكان شديد بدن به حالت قبل برگردد. عدم درمان آپنه خواب ناشي از چاقي ممكن است با بيماري هايي مانند فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، حملات قلبي و سكته مغزي مرتبط باشد.

حدود ۸۵ درصد از افرادي كه به آپنه خواب مبتلا هستند، از چاقي رنج مي برند. جالب است كه بدانيد، اين اختلال در ۲۵ درصد از مردان و نزديك به ۱۰ درصد از ن رخ مي دهد. همچنين اين بيماري ممكن است همه گروه هاي سني را درگير كند ولي اكثرا در افراد بالاي ۴۰ سال و داراي اضافه وزن رخ مي دهد.

جراحي لاغري چگونه بر درمان آپنه خواب ناشي از چاقي موثر است؟ 

اكثر بيماراني كه متخصص جراحي لاغري مراجعه مي كنند و تحت عمل قرار ميگيرند، ۵۰ تا ۸۰ درصد از وزن اضافي خود را طي ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از جراحي لاغري كم مي كنند. با كاهش وزن بيماران پس از جراحي لاغري، بافت چربي اطراف مجراي تنفسي كاهش مي يابد و همين امر مانع انسداد مجراي تنفسي در هنگام آپنه خواب خواهد شد. اين كاهش وزن تنها با تعهد بيمار به انجام فعاليت هاي ورزشي و رژيم غذايي پس از جراحي لاغري و اتفاق مي افتد.

با گذشت سه ماه از جراحي لاغري، بيماران متوجه بهبود قابل توجه علائم آپنه خواب مانند خروپف و خواب آلودگي در طول روز مي شوند.

تا يك سال پس از جراحي لاغري، آپنه خواب در ۸۰ تا ۸۵ درصد از بيماران بهبود يافته و مي توانند استفاده از دستگاه cpap خود را قطع كنند. اين دستگاه نوعي پمپ هوا است كه مانع از بسته شدن ناي در طول خواب مي شود. همچنين حفظ وزن كاهش يافته براي بيماراني كه به آپنه خواب مبتلا هستند ضروري است. آپنه اين افراد با افزايش ميزان كمي وزن دوباره عود مي كند.

همچنين جراحي لاغري موجب كاهش ۳۰ تا ۴۰ درصدي از مرگ هاي ناشي از آپنه خواب مي شود.

به طور كلي با استناد به ۶۹ مطالعه اي كه روي ۱۳۹۰۰ بيمار انجام شد، مي توان نتيجه گرفت كه آپنه خواب در حدود ۷۵ درصد از بيماران پس از جراحي لاغري بهبود يافته است.

در واقع، انواع جراحي هاي لاغري مثل عمل اسليو معده، باي پس معده، ساسي باي پس معده و حلقه قابل تنظيم معده قادرند آپنه خواب را نيز مانند ساير بيماري هاي مرتبط با چاقي درمان كنند.

آيا قصد انجام جراحي لاغري داريد؟ يا درباره رژيم غذايي بعد از عمل لاغري كنجكاو هستيد و ميخواهيد بدانيد بيماران پس از اين عمل هاي چه چيزهايي ميتوانند بخورند؟ فرقي نميكند كه خودتان قصد انجام عمل داشته باشيد و يا اينكه يكي از عزيزانتان به تازگي اين عمل را انجام داده است، در هر صورت شما جاي درستي آمده ايد. در اين مقاله به طور كامل با كليت و فرمت رژيم غذايي بعد ازجراحي لاغري آشنا خواهيد شد.

نوع رژيم غذايي بعد از عمل لاغري تحت تاثير چه عواملي است؟ 

هرچند كه همه عمل هاي لاغري يك هدف را دنبال ميكنند اما تفاوت هايي با هم دارند. به همين خاطر نوع تغذيه بعد از اين عمل ها، با هم تفاوت هايي دارد. براي مثال رژيم غذايي بعد از عمل اسليو معده تفاوت هايي جزئي با نوع رژيم غذايي باي پس معده دارد. اما به اين نكته هم توج كنيد كه شباهتهاي اين رژيم ها بيشتر از تفاوت هاي آن ها است و همگي آن ها در يك فرمت خاص كه در اين مقاله بحث شده ميگنجند.

بلافاصله بعد از عمل لاغري

انتظار ميرود كه شما حدود يك هفته بعد از عمل لاغري به يك رژي غذايي شامل مايعات شفاف پايبند باشيد. اين رژيم ميتواند شامل موارد زير باشد:

• آب ميوه هاي ۱۰۰ درصد طبيعي (كه معمولا خانگي هستند و از ميوه هاي سالم و رسيده گرفته ميشوند. از بيرون آبميوه نخريد لطفا. به جاش ميوه تازه بخريد)
• سوپ بسيار بسيار آبكي اما آبش بايد مقوي باشد
• قهوه و چاي بدون كافئين
• توصيه هايي پيرامون رژيم غذايي بعد از عمل لاغري براي مدت كوتاهي بعد از عمل:
• از مصرف نوشيدني هاي گازدار (حتي نوشابه هاي رژيمي) و الكل كه كالري ناسالمي دارند و فاقد ارزش غذايي هستند خودداري كنيد.
• مخصوصا اگر عمل اسليو معده يا ساسي باي پس معده  انجام داده ايد اصلا الكل مصرف نكنيد زيرا با شرايط فعلي شما، الكل خيلي سريع جذب بدنتان ميشود.
• به برنامه غذايي خود مولتي ويتامين اضافه كنيد. شما بايد هر روز مولتي ويتامين مصرف كنيد. و تقريبا اين كار را بايد تا پايان عمر ادامه دهيد تا از بدن شما ويتامين ها و مواد معدني كه از غذا نميتواند به دست بياورد را تامين كند. حتما به دنبال مولتي ويتاميني باشيد كه شامل ويتامين D، كلسيم، آهن و ويتامين B12 باشد. مصرف موليتي ويتامين به عنوان بخشي از رژيم غذايي بعد از باي پس روده و معده بيشتر مورد نياز است.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص تغذيه و يا يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

با اينكه بسياري از ما معتقديم كه نمي توان سلامتي را با پول خريد، اما داشتن پول مي تواند سلامت كلي فرد را به طرز چشم گيري افزايش دهد. عدم توانايي مالي براي تهيه دارو هاي لازم، مي تواند مشكلات بزرگي را براي فرد به همراه داشته باشد. در برخي موارد انتخاب مقرون به صرفه ترين راه نيز نمي تواند بهترين راه باشد. با اين وجود افرادي كه از چاقي مفرط رنج مي برند مجبور هستند هزينه هايي بسيار بيشتري از جراحي لاغري پرداخت كنند.

 هزينه هاي چاقي: 

 امروزه آمار چاقي به شدت رو به رشد بوده و عوارض و مشكلاتي كه با چاقي دامن گير افراد مي شود نيز به همان نسبت در حال افزايش است. بنابراين تعجبي ندارد كه افراد چاق در طول عمر خود هزينه هاي بسياري را براي دريافت خدمات درماني يا پزشكي تقبل كنند. همچنين اين ضرر هاي مالي شامل از دست دادن حقوق و دستمزد هاي ماهيانه براي غيبت هاي پي در پي از كار، از كار افتادگي هاي كوتاه مدت و بدهي هاي مالياتي نيز مي باشد.

در جراحي هاي لاغري شما نه تنها براي خود جراحي بلكه براي افزايش كيفيت زندگي خود هزينه مي كنيد. در ادامه به هزينه هايي اشاره مي كنيم كه با جراحي لاغري مي توانيد آنها را كم يا براي هميشه از زندگي تان حذف كنيد.

ها و رژيم هاي لاغري: رژيم هاي لاغري سريع يا طولاني مدت در برخي افراد اثر دارند اما براي ديگران تنها هدر دادن وقت و هزينه هستند. اگر از افرادي هستيد كه با رژيم هاي لاغري (صحيح) نتيجه مي گيريد، بسيار خوب است اما در غير اين صورت مقدار زيادي از وقت و هزينه تان را تلف كرده ايد. تحقيقات نشان داده است كه هاي لاغري اثرگذاري كمتري از رژيم ها دارند، با اين حال مردم سالانه هزاران دلار براي خريد آنها هزينه مي كنند. پس از جراحي لاغري( عمل اسليو معده،عمل ساسي معده و) مي توانيد براي هميشه با ها و رژيم هاي لاغري خداحافظي كنيد.

عضويت در باشگاه: ورزش كردن و رفتن به باشگاه هرگز بد نيست و حتي بيشتر پزشكان توصيه مي كنند كه بهتر است پس از جراحي هاي لاغري نيز باشگاه را در برنامه ثابت خود قرار دهيد. اما اكثر افرادي كه دچار چاقي مفرط هستند، نتيجه اي از باشگاه رفتن (بي هدف) نمي گيرند. بنابراين اين هزينه نيز در كنار ديگر هزينه ها و بدون هدف دور ريخته مي شود.

هزينه هاي درماني: مي توان اين مشكل را برترين مورد دانست. همانطور كه مي دانيد، در سراسر دنيا هزينه هاي درماني سر به فلك مي كشد. درمان بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند ديابت نوع ۲، فشار خون بالا، آرتيريت، سكته مغزي، بيماري هاي قلبي عروقي و حتي سرطان مي تواند بسيار هزينه بر باشد. افرادي كه وزني طبيعي دارند كمتر در خطر ابتلا به بيماري هاي اين چنيني هستند.

براي كسب اطلاعات بيشتر در مورد جراحي لاغري و هزينه هاي جرايي لاغري بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد

جراحي چاقي يا همان جراحي لاغري، با تغيير سيستم گوارشي انسان به كاهش وزن و لاغري كمك مي كند. در واقع جراحي چاقي مي تواند اين تغيير را با محدود كردن كالري دريافتي يا كاهش جذب مواد غذايي يا هر دو انجام دهد. در صورتي كه فرد با رژيم لاغري و ورزش نتواند وزن كم كند و يا به علت وزنش به بيماري هاي جدي مرتبط با چاقي مبتلا شده باشد، جراحي چاقي(عمل اسليو معده و)  گزينه ايده آلي براي كاهش وزن چشمگير و بدون بازگشت وي محسوب مي شود.

جراحي چاقي به روش لاپاراسكوپي مي تواند عوارض مختلفي را به همراه داشته باشد. به عنوان مثال، ممكن است بيمار حلقه گذاري معده، پس از پرخوري دچار آماس مري شود. در واقع بيماران بايد باقي عمر خود را از نوعي رژيم غذايي مقرر پيروي كرده و مدام تحت نظر پزشك باشند.

ساسي باي پس معده نيز عوارض خاص خود را دارد. پس از ساسی باي پس معده فرد تا آخر عمر دچار كمبود ويتامين ها و مواد معدني مي شود كه مجبور به مصرف اين مكمل ها خواهد بود.

با وجود همه اين گفته ها، باز هم عوارض جراحي لاغري به اندازه عوارض چاق ماندن نيست. امروزه خطر جراحي چاقي بيشتر از جراحي كيسه صفرا نمي باشد. چاقي خطر بسياري از بيماري ها همچون آرتروز، فشار خون بالا، سكته قلبي و مغزي را افزايش خواهد داد. علاوه بر اين، آمار مرگ و مير زودرس در افرادي كه جراحي چاقي انجام داده اند، با كاهش چشمگيري همراه است.

با اين همه بايد ديد كه آيا شما كانديد خوبي براي جراحي چاقي هستيد يا خير. براي پاسخ به اين سوال بايد از متخصص جراحي لاغري خود وقت مشاوره دريافت كنيد. جراح لاغري پس از معاينه بيمار مي تواند نتيجه بگيرد كه كدام نوع جراحي چاقي براي وي مناسب است. آسان ترين راه براي دريافت وقت جراحي چاقي گرفتن نوبت آنلاين است.

فعاليت هايي مانند پياده روي و حتي تغيير پوزيشن خواب در تخت مي تواند طي دوره نقاهت عمل اسليو معده به افزايش جريان خون كمك كند. افزايش گردش خون احتمال تشكيل ه خون را كاهش داده و بهبودي را تسريع مي كند. ايستادن، پياده روي و ورزش بعد از عمل اسليو مي تواند به تسريع بهبودي و كاهش بروز عوارض اسليو معده كمك كند.

تمرين هاي زير را در هر ساعت از روز تكرار كنيد. همچنين مي توانيد قبل از جراحي به روش لاپاراسكوپي  به منظور افزايش عملكرد ريه اين تمارين را انجام دهيد.

شب اول پس از جراحي لاغري ، به كمك پرستارتان بنشينيد و پس از آويزان كردن پاها، در كنار تخت بايستيد. اين كار ممكن اس برايتان دردناك باشد اما هر بار آسان تر خواهد شد. روز به روز حس مي كنيد كه قواي جسماني تان در حال بازگشت به حالت قبل بوده و درد كمتري داريد.

يك روز پس از جراحي، متخصص جراحي لاغري يا پرستار از شما مي خواهد كه از تخت بيرون آمده و شروع به راه رفتن كنيد. پس از آن لازم است روزي ۳ بار اين كار را تكرار كرده و تمرين هاي پا و تنفسي را هر ساعت يك بار انجام دهيد. ممكن است آنقدر سرحال نباشيد كه بتوانيد پياده روي كنيد اما سعي خود را بكنيد و تا جايي كه مي توانيد، هر چند كم، راه برويد.

پرستار به شما مي آموزد كه چگونه سرفه كنيد و تنفس عميق داشته باشيد. همچنين وي به شما نشان مي دهيد كه چگونه از اسپيرومتري انگيزشي براي گسترش ريه هايتان استفاده كنيد. سرفه و تنفس عميق به نشان دادن هر مشكل جدي كه در ريه ها و حلق وجود دارد، كمك كرده و از ابتلا به ذات الريه جلوگيري مي كند. تنفس عميق به افزايش گردش خون و از بين رفتن اثرات بيهوشي كمك مي كند.

چگونه عميق نفس بكشيم: 

• دم عميق بگيريد.
• نفس خود را براي دو ثانيه نگه داريد.
• تمام هواي درون ريه را بيرون دهيد (بازدم).
• اين كار را سه بار در روز تكرار كنيد.

چگونه سرفه كنيم:

• دم عميق بگيريد.
• سرفه كنيد. سرفه بايد از شكم بيايد نه از حلق. بهتر است براي حفاظت از شكم، بالشتي روي آن نگه داريد و سپس سرفه كنيد.

تمرينات پا:

• انگشتان پا را به سمت انتهاي تخت خم كنيد، طوري كه انگار پدال گاز ماشين را فشار مي دهيد.
• حال، انگشتان پا را برعكس و به سمت سر تخت بكشيد، سپس آزاد كنيد.
• هر مچ پا را ابتدا به راست سپس به چپ بچرخانيد.
• اين كار را روزي ۳ بار تكرار كنيد

آيا عمل جراحي لاغري به روش لاپاراسكوپي عوارض خاصي دارد؟ اگر وجود دارند عوارض عمل لاغري كدامند؟ اگر اين عمل را انجام دهم چه مشكلاتي براي من پيش مي آيد؟ و چه خطراتي ممكن است من را تهديد كنند؟ با چه اطميناني زير تيغ جراحي اين عمل بروم؟ اين ها سوالاتي هستند كه مفصلا به آن ها در اين مقاله پاسخ داده ايم.

تهوع و استفراغ 

تهوع و استفراغ تقريبا در همه عمل هايي كه نيازمند بيهوشي عمومي هستند ديده ميشود و امري طبيعي است. با اين حال در دوره نقاهت عمل لاغري اگر ملاحضات غذايي را رعايت نكنيد و براي مثال پرخوري كنيد يا غذاي جامد و ديرهضم بخوريد، ممكن است تهوع و استفراغ را نيز تجربه كنيد.

عوارض جراحي لاغري : يبوست

بيمار بعد از عمل ممكن است درجاتي از درد را تجربه كند. براي تسكين اين درد هم نياز به دارو است. اغلب كساني كه براي تسكين درد دارو ميگيرند نيز ممكن است يبوست داشته باشند. علاوه بر اين، در دوره نقاهت جراحي لاغري ممكن است روده ها كمي سرعتشان كم شود و غذا به آرامي از روده ها عبور كند. اين روند هم ميتواند به نوعي باعث يبوست شود

يبوست معمولا از عوارض باندينگ معده و عوارض باي پس معده است. در عمل دئودنال سوئيچ يا باي پس روده نيز يبوست وجود دارد اما خيلي كمتر و تنها در برخي افراد رخ ميدهد.

رفلاكس معده از عوارض عمل لاغري  هميشگي

مشكل رفلاكس اسيد در افرادي كه اضافه وزن دارند شايع است. اگر براي درمان چاقي تحت عمل باي پس معده قرار بگيريد  مشكل ريفلاكس شما حتي ممكن است برطرف شود. اما عمل اسليو معده ميتواند ريفلاكس معده را حتي بدتر هم بكند. اگر بعد از عمل با رفلاكس معده يا سوزش سر دل روبرو شديد دارو مصرف كنيد.

نكته:

رفلاكس اسيد بعد از عمل لاغري مي تواند نشانه فتق يا هرني هياتال يا پيچ خوردن بخش باقي مانده معده در اسليو معده باشد. اگر مشكل شما با دارو نيز حل نشد بايد به متخصص جراحي لاغري خود اطلاع دهيد.

عوارض جراحي لاغري :

بلع دشوار مواد غذايي يا نوشيدني ها

در اصطلاح پزشكي به اين مشكل ديسفاژي نيز گفته مي شود. سريع غذا خوردن يا پرخوري بعد از عمل ميتوانند باعث رخ دادن اين مشكل شود. اين مشكل ميتواند پس از عمل باي پس معده ، و از ۴ هفته تا ۶ ماه بعد از عمل ادامه داشته باشد.

زخم گوارشي

يكي از عوارض عمل لاغري باي پس معده تشكل زخم گوارشي در مسير هضم غذا است. تصور ميشود كه اين مشكل به خاطر افزايش توليد و ترشح اسيد معده باشد. همه بيماران اين مشكل را تجربه نميكنند، اما اگر جزء يكي از افراد زير هستيد، احتمالا و شوربختانه چنين مشكلي برايتان پيش بيايد كه البته با مداخله پزشك مشكل حل ميشود:

در زير، روش هاي لاغري بالون و اسليو معده را از جهات مختلف و به صورت اجمالي مقايسه كرده ايم. با راهنماي سريع زير مي توانيد تصميم بگيريد كه كدام يك از جراحي هاي لاغري بالون يا  عمل اسليو معده  براي شما مناسب است.

روش انجام جراحي

اسليو معده : معمولا به روش لاپاراسكوپي و از طريق برش هاي كوچك انجام مي شود. جراح، اين شكاف ها را در بالاي شكم ايجاد مي كند و ابزار ظريفي را از آن ها به داخل شكم فرو مي برد. حدود ۸۰ درصد از ساختار معده حذف مي شود. اشتها و ميزان غذاي مصرفي فرد به دليل كوچك شدن معده كاهش مي يابد. در اثر اين جراحي، تغييرات هورموني رخ مي دهد كه باعث بهبود بيماري هاي مرتبط با چاقي خواهد شد.

بالن معده: يك كيسه ي سيليكوني پر از محلول سالين درون معده بيمار قرار مي گيرد. اين كيسه باعث مي شود كه فرد خيلي زودتر احساس سيري كند. به علاوه، مدت زمان هضم غذا و خالي شدن شكم افزايش مي يابد. هورمون اشتها كمتر از قبل توليد خواهد شد. تمامي اين ها منجر به لاغري بيمار مي شوند. بالن معمولا تا ۶ ماه در معده بيمار باقي مي ماند و پس از آن، به روش آندسكوپي خارج مي گردد.

ميزان كاهش وزن بعد از عمل

اسليو معده: امكان كاهش وزن تا ۵۰ درصد بعد از دو سال. موفقيت عمل به پايبندي بيمار به تغييرات لازم در سبك زندگي و عادت هاي غذايي بستگي دارد.

بالن معده: تا ۶ ماه بعد از جراحي، كاهش حدود ۱۰ الي ۱۵ درصد از وزن بيمار. ميزان دقيق كاهش وزن بستگي به عادت هاي غذايي بيمار و تغييراتي دارد كه در سبك زندگي خود ايجاد مي كند.

دوره نقاهت

اسليو معده : در هفته اول بعد از عمل، بيمار بايد غذاهاي آبكي بدون شكر و كربوهيدرات مصرف كند. در طول سه هفته بعدي تنها مجاز به خوردن غذاهاي پوره شده خواهد بود. پس از آن، به رژيم غذايي معمول خود بازمي گردد. در ماه هاي اول، بيمار بايد چكاپ هاي مرتب انجام دهد

بالن معده : در هفته اول، بيمار بايد غذاهاي آبكي مصرف كند. سپس، براي مدتي بايد به غذاهاي نرم روي آورد. بعد از حدود ۳ هفته، بيمار مي تواند رژيم غذايي و فعاليت هاي هميشگي خود را از سر بگيرد.

عوارض جانبي متداول

اسليو معده : تا ۶ ماه بعد از جراحي لاغري  امكان نازك شدن تارهاي مو، احساس سردي، خشكي پوست، حالت تهوع و استفراغ وجود دارد. اما همه اين حالات موقتي هستند. كه در اين موارد متخصص جراحي لاغري مصرف روزانه يك براي كاهش اسيد معده را توصيه مي كند.

بالن معده :احساس درد و تهوع در روزهاي اول. امكان تركيدن بالن در معده. احتمال بسيار بالاي افزايش وزن بعد از خارج كردن بالن. نياز به رژيم هاي غذايي سخت و ورزش مداوم. 

گزينه هاي بسياري پيش روي افرادي است كه قصد انجام جراحي لاغري را دارند. آنها مي توانند يكي از انواع جراحي هاي لاغري اعم از باي پس معده،  عمل اسليو معده، حلقه قابل تنظيم معده و غيره را انتخاب كنند. هر كدام از اين جراحي ها داراي نقاط قوت و ضعف خاص خود هستند كه بيمار پس از شنيدن مشاوره هاي  متخصص جراحي لاغري، بر اساس نياز خود يكي از آنها را انتخاب مي كند.

پس از انتخاب نوع جراحي لاغري، لازم است به مقايسه گزينه هاي پيش رو بپردازيد. بايد تفاوت ها و شباهات دو نوع جراحي لاغري كه براي آن كانديد شده ايد را درك كنيد تا بتوانيد بهتر تصميم گيري كنيد.

در مورد شباهت عمل اسليو معده و باي پس معده براي شروع بايد گفت هدف هر دو جراحي، دستيابي به وزني ايده آل و حفظ آن مي باشد. اين دو جراحي با كاهش مقدار غذاي دريافتي بيمار و دادن احساس سيري به وي موجب كاهش وزن آنها مي شود.

بيماران بايد تا هفته ها از رژيم غذايي بعد از جراحي لاغري پيروي كنند و سپس رويه زندگي سابق را براي هميشه كنار بگذارند. هيچ يك از اين جراحي ها بازگشت پذير نيستند. هر دوي آنها مي توانند موجب بهبود بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند ديابت، فشار خون بالا و آپنه خواب بشوند.

به طور كلي بيماران پس از جراحي اسليو و باي پس معده، ۲ تا ۳ شب را در بيمارستان بستري مي شوند. طول دوره بهبودي پس از جراحي هاي لاغري در هر بيمار متفاوت است، اما اكثر بيماران با گذشت ۲ هفته مي توانند به كار و فعاليت هاي روزانه خود بازگردند. برخي ديگر از بيماران تا ۴ هفته پس از جراحي نيز بهبودي كامل نمي يابند.

انتخاب نوع روش كاهش وزن بسيار مهم است. زيرا هر پروسه لاغري شرايط خاص خودش را دارد. مثلا جراحي لاغري براي هر كسي مناسب نيست و هم به اين شكل. بنابراين بايد ابتدا شرايط خود را كاملا ارزيابي كنيد تا بتوانيد نوع روش را انتخاب كنيد.

براي مثال تمام سازمان هاي غذا و دارو در جهان توصيه مي كنند در شرايط زير لاغري مصرف نكنيد:

در دوران بارداري

در صورت ابتلا به گلوكوم

پركاري تيروئيد

مشكلات قلبي ناپايدار

يا استفاده از داروهاي افسردگي يا ميگرن

از عوارض جانبي لاغري مي توان به موارد زير اشاره كرد:

• افزايش فشار خون و ضربان قلب
• عصبي شدن
• بي خوابي
• خشكي دهان
• يبوست
• سردرد
• سرگيجه
• خستگي
• حالت تهوع
• استفراغ
• گرفتگي روده
• اسهال
• بي اختياري

عمل جراحي لاغري نيز اگر در شرايط خوبي باشيد و سلامت عمومي مناسبي داشته باشيد ميتواند ايمن ترين روش لاغري باشد. اما هر عمل جراحي ممكن است شامل خطرات و عوارض باشد كه اين قاعده در مورد عمل جراحي لاغري نيز صادق است. هر چند خيلي كم پيش مي آيد اما موارد زير ميتوانند از عوارض عمل لاغري ( عمل اسليو معده ، عمل ساسي معده و.) باشند:

• حالت تهوع
• انسداد روده
• اسهال
• نفخ
• استفراغ
• نشت از محل برش
• و …

بهترين روش لاغري و كاهش وزن براي من چيست؟

مهم نيست چه روشي را براي لاغري خود انتخاب ميكنيد زيرا ما تعداد بسيار زيادي راه براي كاهش وزن سراغ داريم. اما حين انتخاب بهترين روش لاغري حتما به نكات زير توجه كنيد:

روشي كه انتخاب ميكنيد بايد ايمن باشد

حداقل عوارض جانبي را داشته باشد

نتايج معقول و منطقي داشته باشد

حتي الامكان بيمه آن را ساپورت كند

از بين گزينه هاي بالا حتما به بيمه هم توجه كنيد. برخي روش ها تحت پوشش بيمه هستند و برخي ديگر نه. عمل لاغري معمولا تحت پوشش بيمه قرار ميگيرد و بيمه مقداري از هزينه ها را به شخص برميگرداند. براي مثال هزينه عمل اسليو معده با بيمه تامين اجتماعي يا ساير بيمه هاي ديگر ممكن است بسيار پايين تر از هزينه ها بدون بيمه باشد. علاوه بر اين، انتخاب  متخصص جراحي لاغري نيز بسيار مهم است. براي مثال دكتر عنبرا بسيار باتجربه هستند و درصد موفقيت عمل هايشان بسيار بالا است. علاوه بر اين، ايشان در بيش از ۱۰ بيمارستان دولتي بيماران خود را عمل ميكنند و اين يعني كاهش هزينه عمل لاغري.

ابدومينوپلاستي نوعي جراحي زيبايي است كه براي زيباسازي و اصلاح نواقص شكم پس از كاهش وزن بسيار يا بارداري يا هر اتفاق ديگري انجام مي شود. در واقع اين جراحي نبايد به عنوان روشي براي درمان چاقي مفرط يا حذف چربي هاي احشايي در نظر گرفته شود. چربي هاي احشايي يا شكمي در بين ارگان هاي بدن انباشته مي شوند كه ابدومينوپلاستي نمي تواند آنها را درمان كند. اين چربي ها سمج ترين ها هستند و به همين دليل بسيار سخت آب مي شوند. اين چربي ها در صورت آب نشدن، مي توانند منجر به ديابت نوع دو، مقاومت انسولين، سندروم ايكس و ديگر بيماري هاي مرتبط با چاقي شوند. به طور كلي جراحان، بيماراني را كه براي برداشتن چربي هاي احشايي قصد انجام ابدومينوپلاستي را دارند، رد مي كنند.

بيمار مي تواند پس از كاهش وزن و آب كردن چربي ها، در صورت نياز به كشيدن عضلات و پوست هاي افتاده شكم، ابدومينوپلاستي انجام دهد.

در صورتي كه بيمار از چاقي مفرط رنج مي برد بهترين راه حل دائمي، انجام جراحي لاغري است. عمل اسليو معده يا انواع ديگر جراحي هاي لاغري روشي براي كاهش چربي ها و كاهش سطحشاخص توده بدني بدن مي باشند. به همين دليل در صورتي كه نياز به جراحي لاغري داريد به سراغ ابدومينوپلاستي نرويد زيرا كمكي به آب كردن چربي هايتان نخواهد كرد. متاسفانه امروزه بيشتر مردم به جاي راه حلي نهايي براي كاهش وزن، به دنبال رژيم لاغري سريع و يا جراحي هاي زيبايي مانند ليپوساكشن و ابدومينوپلاستي هستند. جراحي لاغري روشي مطمئن براي به دست آوردن دوباره ي سلامتي بدن محسوب مي شود. البته جراحي لاغري انواع مختلفي دارد كه هر كدام مزايا و معايب خاص خود را دارد. در صورتي كه بيمار نياز به انجام هر دو جراحي (ابدومينوپلاستي و لاغري) داشته باشد، جراحي لاغري بايد قبل از ابدومينوپلاستي انجام شود. مزيت اين امر اين است كه ديگر بيمار پس از ابدومينوپلاستي وزني اضافه نكرده و شكمش دوباره بيرون نمي زند. براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

حتما تاكنون هم اسم ليپوساكشن و هم اسم جراحي لاغري به گوشتان خورده است. اما آيا ميدانيد هر كدام چه هستند؟ چه كاربردي دارند و چگونه انجام ميشوند؟ آيا ميدانيد تفاوت ليپوساكشن با عمل لاغري چيست؟ با شباهت‌هايشان آشنا هستيد؟ ما در اين مقاله مفصلا به اين دو موضوع مي‌پردازيم. شما با خواندن اين مقاله با تفاوت جراحي لاغري با ليپوساكشن به طور كامل آشنا خواهيد شد.

عمل جراحي لاغري

عمل لاغري يك روش جراحي براي كاهش وزن است. اين روش بهترين راه براي از بين رفتن اضافه وزن و دستيابي به سلامتي در بيماران چاق است. ما با عمل جراحي لاغري يا حجم معده را كاهش ميدهيم و يا سطح جذب مواد غذايي را كاهش ميكاهيم تا بيمار نتواند خيلي زياد غذا بخورد و كم كم اضافه وزن خود را از دست بدهد.

جراحي چاقي براي چه كسي مناسب است؟

بياييد اين بخش را با يك مثال توضيح دهيم. يك شخصيت فرضي به نام علي را متصور شويد. علي شخصي است كه بسيار چاق است. شاخص توده بدني يا BMI علي بالاي ۳۵ است .يا به عبارتي حداقل ۴۵ كيلو اضافه وزن دارد. علي همزمان با اينكه چاق است با بيماري هاي مرتبط با چاقي مثل ديابت نوع دو، فشار خون بالا، آپنه خواب و … مواجه است. علي هرچه تلاش كرده لاغر نشده

بهترين روش براي لاغري علي قطعا انجام عمل جراحي لاغري مثل عمل اسليو معده، ساسي باي پس معده و …. است.

عمل ليپوساكشن چيست؟

عمل ليپوساكشن هم يك نوع روش جراحي است. بياييد با مثال درباره اين عمل صحبت كنيم. يك شخصيت فرضي به نام خانم مرجان را تصور كنيد.

خانم مرجان مقداري چاق هستند اما اين چاقي مفرط و يا مرضي نيست. يعني همراه اين چاقي بيماري هاي خطرناكي مثل ديابت، فشار خون بالا و … وجود ندارند. تنها مشكل خانم مرجان اين است كه در قسمت تحتاني شكمشان يك بافت چربي خيلي بد وجود دارد. در واقع ايشان به اصطلاح عامه, شكم آورده اند در حالي كه بخش هاي مخالف بدنش اينطور نيست. خانم مرجان كلي ورزش كرده اند و چند ماه است رژيم گرفته اند تا اين چربي از بين برود. با اينكه تقريبا لاغر كرده اند اما هنوز چربي شكم وجود دارد و ظاهرشان چندان جالب نيست.

نحوه انجام عمل ليپوساكشن

• در اين عمل بيمار بايد بيهوش شود
• جراح پلاستيك و زيبايي منطقه اي از بدن كه بايد تحت عمل قرار بگيرد و چربي اش آب شود را با ماژيك مشخص ميكند.
• چند برش بسيار كوچك در موضع عمل ايجاد مي‌شود
• جراح يك وسيله توخالي دراز و فلزي به نام كانولا را از طريق سوراخ وارد منطقه چربي ميكند.
• از يك سمت كانولا سرم و دارو وارد منطقه چربي ميشود و از طرف ديگر چربي تكه تكه و آب شده خارج ميشود. جراح كانولا را در به بخش هايي كه چربي دارد حركت ميدهد و همه چربي ها با دستگاه ساكشن مكيده ميشوند.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد .

اين شما و اين هم 4 دليل محكمه پسندي كه به شما ميگويد براي خلاص شدن از شر چاقي و به دست آوردن سلامتي بايد عمل لاغري انجام دهيد.

۱. با هيچ روش ديگري اندازه عمل لاغري وزن كم نميكنيد 

كساني كه تجربه عمل جراحي لاغري مثل عمل اسليو معده را دارند خودشان به زبان خودشان اقرار ميكنند كه با هيچ روشي و با هيچ تلاشي نتوانستيم اين همه وزن كم كنيم. شما با قرار گرفتن زير تيغ اين جراحي، ميتوانيد هم وزن زيادي كم كنيد و هم با بيماري هايي كه ناشي از چاقي هستند، تقريبا خداحافظي كنيد. البته ميزان وزني كه از دست ميدهيد به موارد زير بستگي دارد:

• نوع عمل جراحي شما
• عادت ها و سبك زندگي بعد از عمل
• و هدف از كاهش وزن شما

۲. تغذيه و خورد و خوراك شما بهتر از هر وقت ديگري ميشود

هرچند كه با انجام عمل لاغري ميتوان وزن بسيار زيادي را از دست داد، اما اين وزن به صورت آني و دقيقا بعد از عمل كم نميشود. بيمار بايد طبق برنامه غذايي و برنامه ورزشي كه برايش تعيين شده پيش برود تا سلامت خود را حفظ كند و وزنش كم كم شروع به كم شدن كند. لزوم پايبندي به اين برنامه منظم و موثر، باعث ميشود كه شما هر چيزي نخوريد و هر فعاليت مخربي انجام ندهيد. شما كم ميخوريد و دقيقا همان چيزي را ميخوريد كه به آن نياز داريد. اين كم كم تبديل به يك عادت خوب ميشود.

۳. با يك عالمه آدم دقيقا مثل خودتان آشنا ميشويد

شايد تا قبل از عمل فكر كنيد كه دوستان كمي داريد و يا كمتر كسي پيدا ميشود كه شما را درك كند و انقدر با تمسخر سر به سر شما نگذارد. اما بعد از عمل، همه چيز عوض ميشود. شما از طريق متخصص جراحي لاغري خود با افرادي كه مثل شما عمل چاقي انجام داده اند آشنا ميشويد. اين افراد دقيقا روحيات شما را دارند، و ميتوانند دوست خوبي برايتان شوند. زيرا همزمان با هم در يك مسير مشترك قرار داريد. به جز اين، شما دوستان جديدي براي ادامه زندگي خود پيدا ميكنيد و ديگر كسي به خاطر ظاهر چاقتان به شما خورده نميگيرد و از اين به بعد از اندام شما خوششان مي آيد. تجربيات كساني كه عمل باي پس معده انجام داده اند نشان ميدهد آن ها بعد از عمل دوستان بسيار بيشتري پيدا كرده اند.

۴. طول عمر شما افزايش پيدا ميكند

چاقي فقط روي ظاهر شما تأثير نمي گذارد. اين بيماري مي تواند كيفيت زندگي شما را به شدت كاهش دهد و حتي طول عمرتان را نيز كمتر از ساير افراد و اطرافيانتان كند.حتما خودتان هم ميدانيد كه چاقي مرضي است كه بقيه بيماري ها را روانه جسم و جان شما ميكند. اغلب كساني كه چاقي مفرط دارند بيماري هايي نظير ديابت و فشار خون بالا دارند و اين بيماري ها ميتوانند طول عمر را به شدت به خطر بي اندازند.

شباهت عمل ليپوساكشن و جراحي لاغري

هر دو عمل از لحاظ آمادگي پيش از عمل، بيهوشي و زمان ريكاوري و بهبودي مشابه هم هستند. در جاهايي كه برش ايجاد شده يا پوست شكافته شده، ممكن است جاي زخم به وجود آيد. براي مراقبت از اين جاي زخم، بايد چند روز را به استراحت مطلق اختصاص دهيد.

مقايسه جراحي لاغري و ليپوساكشن از لحاظ پايبندي به رژيم غذايي و توصيه هاي جراح

ما بعد از هر جراحي لاغري ( عمل اسليو معده ، عمل ساسي معده و.)  به بيمار يك برنامه غذايي ميدهيم كه بيمار ملزم به رعايت آن است. رژيم ابتدا آبكي است و پس از چندين هفته بيمار ميتواند با گذار از رژيم پوره اي و نرم، غذاهاي جامد را نيز بخورد. ما به بيماران ميگوييم كه مراقب خورد و خوراك خود باشند و ابدا پرخوري نكنند. زيرا امكان آسيب به معده و كش آمدن آن حتي بعد از عمل لاغري نيز وجود دارد.  بيماران آگاهي دارند كه چه مقدار بايد غذا بخورند تا معده خود را بزرگ نكنند يا به نتايج احتمالي ناشي از جراحي آسيب نرسانند.

بيماراني كه تحت ليپوساكشن قرار ميگيرند وظيفه دارند وزن ايده آل خود را حفظ كنند تا نتايج حاصل از ليپوساكشن برايشان دائمي باشد در غير اين صورت نتايج با شكست مواجه ميشوند و ممكن است در نواحي از بدن مثل بخش هايي از شكم دوباره چاق شود يا توده چربي تشكيل شود. حدود چهار هفته پس از عمل ليپوساكشن ، بروز تورم و كمي التهاب ميتواند طبيعي باشد. بيمار بايد به طور منظم ورزش كند و رژيم غذايي سالمي داشته باشد.

مقايسه ليپوساكشن و جراحي لاغري از نظر ميزان موفقيت عمل

ليپوساكشن ميتواند با شكست مواجه شود و اگر اينگونه شد نياز به تمديد عمل است تا چربي هاي ناحيه اي برداشته شوند. كه اين خطرناك است. زيرا هم شكم و بخش هايي كه دوباره تحت عمل قرار ميگيرند دستكاري مجدد ميشوند و هم بيمار دوباره تحت تاثير داروهاي بيهوشي قرار ميگيرند. اما عمل جراحي لاغري تقريبا هميشه موفقيت آميز است و امكان ندارد شخص دوباره به حالت سابق برگردد.

از بين ليپوساكشن و عمل جراحي لاغري كدام را انتخاب كنم؟

همانطور كه گفته شد ساكشن كردن چربي ها راه حل مناسبي براي لاغري نيست. زيرا اصلا كاربرد آن چيز ديگري است. مهمترين كاربرد و مزاياي عمل ليپوساكشن تنها آب كردن توده و بافت چربي بخش هايي از بدن است كه با ورزش و رژيم غذايي نتوانسته ايم چربي را در آن نواحي از بين ببريم. بنابراين كسي كه چاقي مفرط دارد نميتواند دل به عمل ليپوساكشن ببند. و بايد دست به دامان جراح لاغري شود تا عمل جراحي لاغري رويش صورت بگيرد.

عمل جراحي لاغري در يك دوره معقول شما را لاغر ميكند و تمام بيماري هايي كه ممكن است در اثر چاقي در شما شكل گرفته باشد را يكي پس از ديگري ريشه كن ميكند يا علايم آن ها را كاهش ميدهد. از همه مهمتر اين عمل درصد موفقيت بالايي دارد و تقريبا شما را به صورت دائمي لاغر ميكند.

بنابراين اگر چربي موضعي و ناحيه داريد بهترين عمل لاغري براي شما عمل ليپوساكشن است. و اگر با چاقي مفرط تمام بدن مواجه هستيد، بهترين عمل لاغري براي شما جراحي چاقي است كه توسط متخصص جراحي لاغري  صورت مي‌گيرد.

روش های مختلفی برای درمان این مشکل تنفسی وجود دارد. اما با توجه به اینکه چاقی یکی از علل اصلی به وجود آمدن و تشدید این عارضه است، درمان چاقی می تواند به درمان آپنه نیز کمک کند.  بنابراین اگر با چاقی مفرط مواجه هستید و دست بر قضا مشکل وقفه تنفسی هم دارید بهترین روش برای شما لاغر شدن است و چه راه حلی بهتر از مراجعه به یک متخصص جراحی لاغری و انتخاب یک روش جراحی مناسب برای خلاص شدن از شر چاقی و آپنه خواب.

ما در اعمال لاغری با  محدود کردن حجم معده و کاهش میزان جذب مواد غذایی یا ترکیبی از این دو، کاری میکنیم که تمایل فرد به خوردن غذای بیشتر کم شود و کالری کمتری دریافت کند. درنتیجه شخصی که چاق است به راحتی پس از مدتی لاغر میشود و دیگر اثری از وقفه تنفسی در او وجود نخواهد داشت.

برای خلاص شدن از شر چای و آپنه چندین روش جراحی لاغری وجود دارند که مهمترین آن ها عبارتند از:

عمل اسلیو معده

عمل لاغری بای پس معده

بای پس روده یا دئودنال سوئیچ

پلیسه معده

بالون معده

باندینگ معده

عمل ساسی معده

عمل لاغری چگونه به درمان آپنه انسدادی خواب کمک می‌کند؟

طی چند سال اخیر روی بیمارانی که چاقی و آپنه داشتند مطالعاتی انجام شده است. در این مطالعات مشخص شده اغلب کسانی که چاق هستند با انجام عمل، دیگر وقفه تنفسی را تجربه نمیکنند. زیرا عمل جراحی باعث بهبود و برطرف کردن فاکتورها و عوامل موثر در آپنه خواب میشود. بر همین اساس از سال ۲۰۱۳ یه این ور یکی از درمان های وقفه تنفسی در افراد چاق انجام عمل جراحی لاغری بوده است.

بهترین عمل لاغری برای درمان وقفه تنفسی کدام است؟

طی سالیان گذشته ۶۹ نوع مطالعه مختلف روی بیش از ۱۳.۹۰۰ بیمار چاق که آپنه انسدادی خواب داشته اند و زیر تیغ جراحی لاغری رفته اند انجام شده است. بیش از ۷۵ درصد از تمام این بیماران با بهبود مشکل تنفسی خود روبرو شده اند. برآوردها نشان میدهد که انجام عمل جراحی با روش انحراف بیلوپانکراتیک موفقترین روش برای حل مشکل آپنه است و عمل باندینگ نیز کم اثرترین عمل در این خصوص است. به عبارت دیگر ، جراحی لاغری بدون توجه به انواع آن، درمانی قطعی برای انسداد خواب است.

چندين سال پيش عمل باندينگ معده يكي از پرطرفدارترين عمل هاي جراحي چاقي در جهان بود. اما چند سالي است كه به لطف تجهيزات لاپاراسكوپي و تحقيقات گسترده، عمل هايي مثل اسليو معده، باي پس روده و يا معده و … جاي خود را به باندينگ داده اند. هرچند كه در عمل، تمامي اين روش ها هدفي جز لاغر شدن افراد و خلاص شدن از چاقي ندارند، اما بين آن ها تفاوت هاي بسيار زيادي وجود دارد. بر همين اساس هر كدام از عمل هاي لاغري اجر و قربت خاصي نزد افراد چاق دارند. يكي از پرتكرار ترين سوالات حال حاظر در حوزه جراحي لاغري اين است كه به راستي بهترين عمل لاغري چيست؟ يا اصلا بهترين روش لاغري چيست؟ ما در اين مقاله سعي كرده ايم به اين دو پرسش مهم پاسخ دهيم. با ما همراه باشيد.

۷ عمل رايج و پر طرفدار لاغري در جهان بر اساس آمار و ارقام و تمايل بيماران

عمل جراحي اسليو معده

براساس اطلاعات انجمن جراحي متابوليك و بارياتريك آمريكا، در سال ۲۰۱۱، ۱۸ درصد تمام عمل هاي لاغري در جهان مربوط به عمل اسيلو معده بود و اين آمار در در سال ۲۰۱۶ به طرز عجيبي به ۵۸ درصد رسيد. يعني ۵۸ درصد تمام عمل هاي لاغري در جهان به روش اسليو صورت ميگيرد. از اين حيث بهترين روش لاغري ميتواند اسليو معده باشد.

عمل جراحي باي پس معده

به عمل جراحي باي پس معده روكس-اِن- واي گفته مي‌شود. اگر به تصوير نگاه كنيد متوجه مي شويد كه با انجام عمل باي پس، ظاهر بخشي از لوله گوارش كه تغيير مي‌كند شبيه به حرف Y در انگليسي است. همانطور كه از اسم اين عمل پيدا است، ما در اين روش جراحي، معده را دور مي زنيم و كاري ميكنيم كه در عمل، مقدار غذايي كه وارد معده ميشود كم شده و سريع وارد روده شود. بيماراني كه تحت اين عمل لاغري قرار ميگيرند نزديك به ۶۰ تا ۸۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست مي دهند.

عمل جراحي باي پس روده

عمل باي پس روده در واقع تركيبي از دو عملي است كه در بالا معرفي شدند. در عمل باي پس معده ، ما بخش زيادي از معده را دور مي زديم و از مسير گوارشي خارج ميكرديم. در اين عمل هم همين كار را ميكنيم. با اين تفاوت كه به جاي معده، بخش بزرگي از طول روده را از مسير گوارش و جذب مواد مغذي خارج مي كنيم. به عبارتي ميانبر ميزنيم.

عمل پليكاسيون يا پليسه معده

پليسه معده جديدترين روش جراحي لاغري است كه اخيرا هوراداران زيادي به خود جذب كرده است. از مزاياي عمل پليسه معده در مقايسه با اسليو و باي پس معده، اين است كه، ما در اين عمل برشي روي معده نميزنيم يا بخش هايي از آن را از بدن خارج نميكنيم. در اين روش حتي به روده ها هم دست نميزنيم . به دليل برگشت پذير بودن، عمل پليسه زدن معده ميتواند مفيد باشد و شايد در آينده شاهد پيشي گرفتن اين عمل از ساير روش هاي جراحي لاغري باشيم. علاوه بر اين، شايد ايمن ترين روش لاغري همين پليسه زدن باشد. اما در حال حاظر استقبال مردم از عمل اسليو بيشتر از اين عمل است.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري م كنيد.

آيا جراحي اسليو معده روشي آسان براي كاهش وزني سريع مي باشد؟ 

عمل كوچك كردن معده با لاپاراسكوپ معجزه نمي كند بلكه اين جراحي به فرد چاق كمك مي كند تا زندگي سالم تري داشته باشد. عمل اسليو معده ابزار مفيدي براي كاهش وزن مي باشد كه نياز به تعهد مادام العمر فرد دارد. خود جراحي به تنهايي نمي تواند موجب كاهش وزن بيمار شود بلكه لازم است عادات غذايي و برنامه ورزشي پس از جراحي لاغري براي هميشه تغيير كند. بدون ورزش و تغيير رژيم غذايي پس از جراحي لاغري ممكن است وزن بيمار به مرور زمان به حالت سابق برگردد و جراحي لاغري شكست بخورد.

آيا جراحي اسليو معده خطرناك است؟

هر جراحي به طور مشخص خطرات و عوارض خاص خود را دارد اما به طور كلي، جراحي لاغري خطر خاصي ندارد و در مقايسه عوارض و فوايد جراحي، مي توان گفت كه جراحي اسليو معده ارزشش را دارد.

آيا اسليو معده جزء جراحي هاي زيبايي است؟

با اينكه چاقي مفرط ظاهر فرد را تحت تاثير قرار مي دهد اما بيشتر ضرر آن مشمول سلامتي انسان مي شود. درست است كه پس از جراحي اسليو معده و كاهش وزن، زيباتر به نظر مي رسيد اما هدف اين جراحي، كمك به طول عمر بيشتر و زندگي سالم تر مي باشد.

برخي شركت هاي بيمه جراحي اسليو معده را تحت پوشش قرار مي دهند اما در اينباره بهتر است با شركت بيمه م كنيد و شرايط خود را با آنان در ميان بگذاريد. ابتلا به بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند فشار خون و ديابت مي تواند احتمال تحت پوشش قرار گرفتن جراحي تان را افزايش دهد.

آِيا لازم نيست بيمار با پزشك خود م كند؟

بسياري از بيماران از سوال كردن درباره جراحي لاغري خجالت مي كشند. افراد زيادي به همين دليل صبر مي كنند تا مشكل چاقي شان از كنترل خارج شود و سپس تصميم به جراحي لاغري مي گيرند كه در اين صورت خطر جراحي افزايش خواهد يافت

بيماراني كه از يك پزشك عمومي به متخصص جراحي لاغري ارجاء داده شده اند، بيش از سايرين به جراحي لاغري خود اهميت داده و دستورالعمل ها را دنبال مي كنند.

براي مطالعه بيشتر : عمل ساسي معده

جراحی لاغریبه افرادی که دچار چاقی مفرط هستند، کمک می کند تا وزن کم کنند. در صورتی که فرد نتواند با ورزش و رژیم غذایی وزن کم کند و یا دچار مشکلات و بیماری های ناشی از چاقی باشد، جراحی لاغری می تواند گزینه ی مناسبی برای وی باشد.

جراحی لاغری انواع مختلفی دارد که اغلب با محدود کردن مقدار غذایی که فرد روزانه مصرف می کند، باعث کاهش وزن وی می شوند. برخی از این جراحی ها نیز با تاثیر بر نحوه ی گوارش غذا و جذب مواد مغذی به فرد کمک می کنند. با این حال همه ی انواع این جراحی ها می توانند خطرات و عوارضی مانند عفونت، فتق و گی خون را به دنبال داشته باشند. بسیاری از افراد پس از جراحی لاغری، به سرعت وزن کم می کنند اما مدتی بعد، دوباره کمی وزن اضافه می کنند. در صورتی که ورزش کنید و رژیم غذایی خود را رعایت کنید می توانید وزن پایین خود را حفظ کنید. همچنین برای باقی عمر، نیاز به معاینه و پیگیری های پزشکی دارید.

آسپیره آسیست یکی از انواع جراحی معده است و شامل یک دستگاه لوله مانند است که از طریق یک برش کوچک روی شکم در داخل معده قرار میگیرد.  این روش لاغری مکانیزم جالبی دارد  و به این شکل است که بعد از هر وعده غذایی که بیمار میخورد، با کمک دستگاه کاشته شده در معده، تا ۳۰ درصد از کل مواد غذایی که بیمارخورده است را میتوان تخلیه یا از معده خارج کرد. آسپیره آسیت را هر چند جدیدترین عمل لاغری و از متدهای جدید میدانند اما چندان توصیه نمی شود.

این ها تنها تعدادی از مزایای عمل جراحی لاغری و کاهش وزن بود. با انجام عمل چیزهایی بیشتری انتظار شما را میکشد. اگر دوست داشتید برای همیشه و خیلی زود از شر چاقی خلاص شوید خودتان را به دستان معجزه گر یک متخصص جراحی لاغری بسپارید.

برای مطالعه بیشتر: عمل اسلیو معده

شما هم جزء آن‌دسته از افرادی هستید که با کلی ورزش و تغییر رژیم غذایی هنوز نتوانسته اید وزن کم کنید؟ و چون از عمل جراحی لاغری می ترسید یا توانایی پرداخت هزینه های بالای  آن را ندارید احتمالا تمایلی هم به انجام عمل های جراحی مثل عمل اسلیو معده ندارید؟ راه حل شما پیش ما است. احتمالا شما کاندید مناسبی برای انجام عمل بالون معده باشید. این مقاله را با دقت بخوانید تا با این روش لاغری کاملا آشنا شوید و اگر خواستید برای لاغر شدن این عمل را انجام دهید.

بالون معده چیست؟

بالون معده یک روش کاهش وزن است که می تواند در طول ۶ ماه، مقدار زیادی وزن بیمار را کاهش دهد. این بالون در واقع از جنس سیلی است که حاوی حجم خاصی از محلول سالین، هوا یا حتی مخلوطی از هر دو است. به این بادکنک سلیی در اصطلاح عامیانه بالون معده نیز گفته میشود.

برای مطالعه بیشتر: جراحی ساسی معده

چرا باید بالون معده انجام دهم؟ مزایای بالون معده چیست؟

قرار گرفتن یک بالون داخل معده به شما در کاهش وزن کمک می کند. کاهش وزن نیز می تواند خطر ابتلا به بیماری هایی که در ارتباط با چاقی مفرط و اضافه وزن هستند را به شدت کاهش دهد. مانند سایر روش ها و جراحی هایی مانند عمل اسلیو، بای پس معده، بای پس روده، پلیسه معده و … که همگی منجر به کاهش وزن قابل توجهی می شوند، بالون داخل معده نیز ممکن است به بهبود یا برطرف کردن شرایطی که اغلب مربوط به اضافه وزن است هستند کمک کند. برخی از مشکلاتی مرتبط با چاقی که با این عمل میتوانند بهبود پیدا کنند عبارتند از:

بیماری ریفلاکس معده به مری

• بیماری قلبی
• فشار خون بالا
• آپنه خواب
• آرتروز (درد مفاصل)
• دیابت نوع ۲
• کلسترول بالا
• بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

چه کسانی کاندیدای مناسب بالون معده هستند؟

اگر یکی از شرایط زیر را دارید احتمالا کاندیدای مناسب گذاشتن بالون معده هستید:

اگر شاخص توده بدنی شما (BMI) بین ۳۰ تا ۴۰ است.

اگر شما سابقه انجام هیچگونه عمل جراحی بر روی معده یا مری را ندارید.

و در نهایت اگر با وجود دو شرط بالا، قادر هستید و میتوانید که به یک رژیم غذایی و برنامه ورزشی بعد از عمل پایبند باشید.

برای کسب اطلاعات بیشتر بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری م کنید.

این عمل نمونه ی شدیدتر بای پس معده است. متخصص جراحی لاغری ۷۰ درصد از معده را برمی دارد و قسمت بیشتری از روده ی کوچک را دور می زند.

سوئیچ دوازدهه، نسخه ی تاحدی ضعیف تر انحراف بیلیوپانکراتیک است که آن هم از بای پس معده شدید تر است. اما در این روش، نسبت به انحراف بیلیوپانکراتیک بدون سوئیچ، مقدار کمتری از معده برداشته و بخش کمتری از روده ی کوچک کنار گذاشته می شود. علاوه بر آن، سندروم دامپینگ، سوء تغذیه و زخم معده نیز کمتر بروز می کنند.

فواید: عمل انحراف بیلیوپانکراتیک، در مقایسه با بای پس معده می تواند منجر به کاهش چشمگیرتر و سریع تر وزن شود. اگرچه قسمت اعظم معده برداشته می شود، اما باقی مانده ی آن از کیسه هایی که در طول بای پس معده یا عمل حلقه گذاری ایجاد می شوند، بزرگتر است. بنابراین بیمار قادر خواهد بود تا غذای بیشتری بخورد.

معایب: جراحی انحراف بیلیوپانکراتیک کمتر از بای پس معده انجام می شود. یکی از دلایل این امر آنست که دریافت نکردن مواد مغذی کافی طی این روش جدی تر است. مشکلات مشابه ناشی از بای پس معده شامل سندروم دامپینگ را نیز دربردارد. اما سوئیچ دوازدهه نسبتا کم خطر تر است.

خطرات: این روش یکی از پیچیده ترین و پرمخاطره ترین عمل های کاهش وزن است. همانند بای پس معده، این جراحی ریسک بالایی از ابتلا به فتق دارد که برای رفع آن باید جراحی های بیشتری انجام داد. اما اگر پزشک از روش خفیف تری به نام لاپاروسکوپی استفاده کند، خطر عمل هم کاهش میابد.

برای مطالعه بیشتر : عمل جراحی ساسی

حذف غذاهای چرب در تغذیه بعد از کاشت مو

بعداز عمل غذاهای چرب و سرخ کردنی را کنار بگذارید به خصوص در هفته اول بعد از کاشت مو.اصولا توصیه می شود. بعد ازکاشت مو ، یک یا دوشب بعد از عمل برای ناهار و شام از مواد طبیعی مانند سوپ و سالاد استفاده کنید. مصرف زیاد چربی برای رشد موها چندان مفید نیست

مصرف آب و مایعات در تغذیه بعد از کاشت مو

در کنار داشتن تغذیه صحیح و سالم، نوشیدن آب بعد از کاشت مو، بخصوص در هفته اول، بسیار اهمیت دارد. مصرف آب برای سلامتی بسیار مفید بوده و برای شادابی پوست و مو نیز بسیار موثر است.مصرف مداوم آب باعث رقیق شدن خون شده و به جریان بهتر خون کمک می کند در نتیجه میزان خون بیشتری به فولیکول های مو می رسند.

پروتئین در تغذیه بعد از کاشت مو

بعد از کاشت مو باید همواره به مصرف پروتئین توجه داشته باشید. نکته جالب این است که تار مو نیز خود از کراتین تشکیل شده است، کراتین نوعی پروتئین به شمار می آید. قرار دادن گوشت، لبنیات، آمینو اسیدها، حبوبات و غلات در تغذیه بعد از کاشت مو کمک زیادی به رشد بهتر موهای شما می کند. افراد گیاه خوار نیز می توانند با مصرف سویا میزان پروتئین لازم را دریافت کنند.

در تغذیه بعد ار کاشت مو همواره از  شیر، تخم مرغ، گوشت قرمز، نان کنجدی، برنج،کره بادام زمینی، لوبیا، ماست، جو استفاده نمایید.

 مصرف امگا3 در تغذیه بعد از کاشت مو

امگا3 یکی از مواد مغذی و معدنی مفید برای رشد موها است . امگا3 که نوعی اسیدهای چرب طبیعی و مفید بوده به تقویت ریشه موها کمک می کند این کار را با مرطوب نگه داشتن و تارهای مو انجام می دهد این مواد معدنی را می توانید با  مصرف روغن ها و انواع غذاهای دریایی و برخی از گیاهان می توانید جذب کنید . این ویتامین را برای افرادی که نگران تغذیه بعد از کاشت مو هستند توصیه می کنیم.

مصرف آهن در تغذیه بعد از کاشت مو

آهن بعد از کاشت مو بسیار مهم است. آهن خون ساز بوده بنابراین  کمبود آن می تواند منجر به کم خونی شود. مصرف آهن سرعت و میزان  اکسیژن را که به سلول های بدن میرسند را تسریع می کند و بنابراین این ماده  تاثیر بسزایی در سلات پوست دارد. کمبود آهن می تواند یکی از دلایل ریزش مو باشد. افرادی برای تامین این نوع ویتامین از استفاده می کنند اما بهتر است تغذیه بعد از کاشت مو، بطور صحیح باشد و با مصرف میوه، سبزیجات(مخصوصا اسفناج)  آهن بدن خود را تامین کنید

چه نوع ویتامینی مصرف کنیم

ویتامین نقش مهمی در تغذیه بعد از کاشت مو دارد . ویتامین C و ویتامین B نقش پررنگی دارند. ویتامین ها با تقویت پوست و موی شما به رشد مو ها کمک شایانی می کند. به خصوص ویتامین B. توصیه ما این است به جای مصرف ویتامین از نواد غذایی ویتامین دارد استفاده کنید. مصرف زیاد ویتامین ها باعث مستحک تر موهای شما می شود. اصولا افرادی که میزان ویتامین B بیشتری جذب می کنند موهای جذاب تری دارند

این میتامین ها را می توانید با مصرف میوه ، گوشت , عدس ، سبزیجات و جذب کنید.

اگر قصد کاشت مو دارید و به دنبال اطلاعات جامعی در این رابطه هستید ف بهتر است با یک متخصص کاشت مو با تجربه م کنید.

سن : کودک یک ماهه تا کودک یک ساله

هیچ چیزی مثل پوست نوزاد ظریف و نرم نیست و هیچ چیز مثل نوزاد بدخلق اذیت شده با جوش پوشک یا مشکل پوستی دیگر قابل مقایسه نیست. در حالیکه نوزاد شما سالم است, ممکن است پوست او سالم نباشد. بچه های زیادی محتمل تحریک پوستی در ماه اول بعد از زایمان هستند. در اینجا توضیح داده شده است که چطور مراقب مشکلات پوستی کودک باشیم و آنها را درمان کنیم.

خبر خوب درباره جوش های نوزاد شما: بیشتر آنها آسیبی ایجاد نمی کنند و به خودی خود از بین می روند. در حالیکه مراقبت از پوست نوزاد ممکن است پیچیده به نظر برسد, تمام چیزی که واقعا باید بدانید سه مسئله ساده است: چه شرایطی را می توانید در خانه درمان کنید؟ کدام مورد نیاز به درمان پزشکی دارد؟ چطور می توانید مانع از این شوید که کودک مشکلات پوستی را تجربه کند؟

اگر پوست کودک شما دور ناحیه پوشک قرمز شده است, شما با جوش پوشک سرو کار دارید. بیشتر جوش های پوشک به خاطر ناراحتی پوست ناشی از پوشکی که سفت بسته شده است, پوشکی که ساعت ها خیس مانده است یا برند خاصی از پوشک, شوینده یا پودر بچه اتفاق می افتد. با باز نگه داشتن ناحیه پوشک برای حداکثر زمان ممکن, تعویض پوشک کودک به محض اینکه خیس شد, شستن با پارچه گرم, و استفاده از کرم زینک اکسید از این مسئله اجتناب کنید.

آکنه نوزادان یک آکنه واقعی مثل آکنه ای که نوجوانان به آن مبتلا می شوند نیست. در واقع تحقیقات اخیر پیشنهاد می کند که آکنه ها این ممکن است مرتبط با مخمر باشد نه تولید روغن. جوش ها روی بینی نوزاد و گونه های او معمولا به خودی خود در چند هفته از بین می رود. بنابراین نیازی نیست که آکنه نوزاد را درمان کنید یا از لوسیون استفاده کنید.

بسیاری از کودکان علامت ماه گرفتگی مادرزادی دارند- بیش از یک نوزاد در ده تا. خالهای مادرزادی, حیطه های بی رنگ شده ی پوست, ارثی نیستند. ممکن است زمانی که نوزاد به دنیا می آید وجود داشته باشند یا ممکن است چند ماه بعد ظاهر شوند. عموما علائم ماه گرفتگی باعث نگرانی نیستند و نیازی به درمان ندارند. اما اگر علامت ماه گرفتگی کودکتان شما را نگران کرده است, با متخصص کودکان صحبت کنید.

شما احتمالا نباید نگران این باشید که نوزاد شما پوست خشکی دارد خشکی اغلب در مورد نوزادانی که کمی دیر به دنیا آمده اند اتفاق می افتد. پوست زیری کاملا سالم, نرم و مرطوب است. اگر پوست خشک نوزاد باقی ماند, با متخصص کودکان صحبت کنید.

بیشتر بخوانید :

کودک هشت ماهه

کودک ده ماهه

رژیم غذایی پس از عمل اسلیو معده

می توانید یک روز پس از جراحی مصرف مایعات رقیق را آغاز کنید. جراح رژیم غذایی بخصوصی به شما می دهد که پیروی از آن بسیار مهم است. در ابتدا کمی طول می کشد که معده جدید تان به جامدات عادت کند. به این ترتیب طی دو هفته اول پس از جراحی لاغری، رژیم غذایی تنها به مایعات محدود می شود و پس از هفته دوم غذاهای نیمه جامد، پوره ای، و کم کم جامد وارد رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده خواهند شد.

نحوه کاهش وزن پس از عمل اسلیو معده

بیماران اسلیو معده ظرف دو سال به طور میانگین ۵۰ تا ۷۰ درصد از وزن خود را کم می کنند. در ابتدا این کاهش وزن ممکن است بسیار سریع باشد. برای اطمینان از ادامه این روند کاهش وزنی، بیمار لازم است ورزش مداوم را وارد برنامه زندگی خود کند. کاهش وزن انجام فعالیت های روزانه تان را آسان تر کرده و حتی انجام ورزش هایی که قبلا قابلیت آن را نداشتید، برایتان فراهم می شود.

جهت محاسبه شاخص توده بدنی خود قبل از جزاحی اسلیو معده کلیک کنید.

ورزش های مناسب پس از عمل

ورزش های مناسب برای بعد از جراحی لاغری شامل پیاده روی سریع، دوچرخه سواری، تنیس و شنا می شود. بهتر است ورزشی را انتخاب کنید که بیشترین علاقه را به آن دارید. از زیاده روی در ورزش بپرهیزید و سعی کنید از مدت زمان کوتاه شروع کنید و کم کم آن را افزایش دهید.

بهبود بیماری های مرتبط با چاقی پس از عمل

کاهش وزن پس از جراحی می تواند بیماری های مرتبط با چاقی را که قبل تر از آن رنج می بردید، بهبود بخشد. برخی از این بیماری ها عبارتند از:

• آسم
• دیابت نوع دو
• آرتریت
• فشار خون بالا
• آپنه خواب
• کلسترول بالا
• بیماری های گوارشی
• بیماری های قلبی و عروقی

اگر اطلاعات بالا برای شما کافی نیست و به دنبال یک اطلاعات جامع تری هستید بهتر است با یک متخصص جراح لاغری م کنید.  

منبع : https://www.dr-abdo.ir/

محاسبه شاخص توده بدنی ملاک و معیار بسیار خوبی برای کنترل وزن در افراد مختلف است. همچنین سال ها است که جراحان لاغری از این فاکتور برای مشخص کردن بهترین کاندید عمل جراحی لاغری استفاده می کنند. آن ها با محاسبه BMI برای بیمار و پیدا کردن محدوده آن، مشخص می کنند که چه کسی می تواند یا نمی تواند عمل لاغری انجام دهد.

BMI  یا شاخص توده بدنی چیست؟

به محاسبه میزان بافت و توده چربی بدن افراد بر اساس ۳ فاکتور مهم قد، وزن و جنسیت bmi یا شاخص توده بدنی گفته می شود. یکی از مهمترین ملاک های ما برای گزینش شما به عنوان یک کاندید عمل جراحی لاغری همین bmi است.

کلاس بندی چاقی با کمک BMI

هرچقدر که BMI پایینتر از حد نرمال یا بیشتر از آن باشد نشان دهنده ضعیف بودن بدن شخص است. و به نوعی اعلان قرمزی است که به ما می گوید بدن در حال دور شدن از محدوده سالم است یا سلامتی شما میتواند به خطر بی افتد. ما با کمک محاسبه شاخص توده بدنی میتوانیم افراد را در دسته بندی های مختلف چاق و لاغر و نرمال و سالم قرار دهیم. از طرفی میتوانیم میزان چاقی یا کلاس آن را نیز مشخص کنیم. برای مثال شاخص های توده بدنی زیر میتوانند در ۴ دسته یا کلاس چاقی مختلف قرار بگیرند:

۳۰ تا ۳۴.۹ – چاقی درجه یک (کم خطر)

۳۵ تا ۳۹.۹ – چاقی کلاس ۲ (با خطر متوسط)

بیش از ۴۰ سال – چاقی کلاس ۳ (پرخطر)

بیماران با BMI بالای ۴۰ بیشترین خطر ابتلا به عوارض و مرگ و میر را دارند و به عنوان چاقی شدید بالینی یا چاقی مرحله ۴ طبقه بندی می شوند.

بهترین عمل جراحی لاغری برای کسانی که BMI کم دارند چیست؟

مراکز معتبر جهانی بر این باورند بهترین عمل جراحی لاغری برای کسانی که BMI یا شاخص توده بدنیشان مابین ۳۰ تا ۳۵ است عمل اسلیو معده، عمل بای پس معده و عمل باندینگ معده است. در همین زمینه روی کسانی که عدد محاسبه BMI آن هابین ۳۰ تا ۳۵ بود و عمل لاغری انجام داده اند صورت گرفته که نتایج آن به این شکل بوده:

یک مطالعه ۵ ساله روی ۵۴۱ بیمار که محاسبه شاخص توده بدنی آن ها بین ۳۰ تا ۳۵ بود و تجربه عمل اسلیو با روش لاپاراسکوی را داشتند صورت گرفت. این مطالعه نتایج نسبتا جالبی داشت و مشخص شد اسلیو برای این افراد موثر واقع شده و برایشان مفید بوده است.

نتیجه یک مطالعه دیگر روی تعدادی بیمار که عمل  ساسی بای پس معده ،بای پس معده و عمل اسلیو معده را انجام داده بودند، نشان داد بعد از عمل شاخصه توده بدنی این افراد نه تنها کاهش پیدا کرده، بلکه برخی از مشکلات و بیماری های ناشی از چاقی مثل فشار خون بالا و دیابت بهبود پیدا کردند.

یک مطالعه تحقیقاتی دیگر روی بیمارانی که چاقی خفیف و دیابت نوع ۲ داشتند، نشان داد که ۸۸٪ از این بیماران بدون اینکه به عوارض خاصی مبتلا شوند، دیابتشان بهبود پیدا کرده است.

بیشتر بخوانید : متخصص جراحی لاغری کیست ؟

 فرد بعد از هر کاهش وزن سریع ممکن است پوست افتادگی پیدا کند.  افراد جوان تر و کسانی که ورزش می کنند کمتر دچار این حالت می شوند.

 نتایج روش های باندینگ و بالن، موقتی است و برای گرفتن نتایج طولانی مدت باید از روش هایی مثل بای پس معده و اسلیو معده استفاده کنید.

 روش باندینگ و بالون بیشتر برای کسانی کاربرد دارد که بنا به دلایلی می خواهند سریع 15 تا 30 کیلو وزن کم کنند.

 ورزش بعد از عمل جراحی باید به صورت منظم انجام شود و های ویتامینی تحت نظر پزشک مصرف شود. در مواردی هم ممکن است نیاز به جراح پلاستیک باشد.

 ورزش بعد از عمل جراحی باید به صورت منظم انجام شود و های ویتامینی تحت نظر پزشک مصرف شود. در مواردی هم ممکن است نیاز به جراح پلاستیک باشد.

 کدام BMI باید جراحی کند؟

شاخص توده بدنی  برای افراد بالغ اگر بین 18.5 تا 25 باشد، نرمال است. بین 25 تا 30 اضافه وزن است، بین 30 تا 35 چاقی درجه یک است، بین 35 تا 40 چاقی درجه دو است و از 40 به بالا چاقی شدید یا مفرط حساب می شود که افراد با این BMI باید نهایتا عمل جراحی شوند. افرادی که شاخص توده بدنی شان بین 35 تا 40 است هم اگر بیماری های همراه مثل سندرم متابولیک، دیابت، فشار خون، چربی خون، کمردرد، کبد چرب، مشکلات ارتوپدیک و . داشته باشند، می توانند جراحی لاغری  انجام دهند. سازمان غذا و داروی ایالات متحده هم برای شاخص توده بدنی 30 تا 35 روش باندینگ یا حلقه معده را توصیه کرده است.

 نقش ژنتیک را دست کم نگیرید!

هم ژنتیک و هم سبک زندگی در میزان وزن موثر هستند.

هزینه چقدر است؟

هزینه اعمال جراحی لاغری در ایران بیشتر به وسایل عمل بستگی دارد. ممکن است یک استاپلر یا کارتریج بستگی به نوعش حدود 800 هزار تومان تا 5/1 میلیون تومان هزینه داشته باشد، معمولا هم از 3 تا 6 عدد از آنها در عمل استفاده می شود. هزینه جراحی متابولیک که اخیرا در ترکیه تبلیغ می شود حدود 140 تا 150 میلیون تومان درمی آید. هزینه این اعمال در مراکز غیر دولتی و نیمه خصوصی شاید حدود 10 تا 11 میلیون تومان و در مراکز خصوصی تر حدود 20 تا 22 میلیون تومان تمام شود.

مدت بستری شدن چند روز است؟

بعد از عمل مدت بستری در بیمارستان از دو روز تا یک هفته متغیر است. بعد از بستری اکثر بیماران می توانند به کارهای روزمره خود برسند. بیماران بعد از 10 روز تا 3 هفته می توانند به کار خود بازگردند که البته این موضوع بستگی به فرد و شغل او دارد. گاهی اوقات افراد سؤال می کنند که آیا بعد از عمل ممکن است ریزش مو پیدا کنند یا خیر. در پاسخ باید گفت هر زمانی که کاهش وزن سریع در بدن به وجود آید  ممکن است با ریزش مو مواجه شوید. این مشکل از 3 ماه تا یک سال بعد از جراحی ممکن است به وجود آید. البته این مسئله موقتی است و شدت آن در افراد مختلف، متفاوت است. در نهایت موی ریخته شده بازخواهد گشت.

اگر پس مطالعه مقالات بالا باز هم جواب سوالات خود را نگرته اید توصیه می کنیم با یک متخصص جراحی لاغری م کنید.

رفرنس : مجله لاغری و تناسب اندام دکتر ابدو

تراشیدن موهای سر به هنگام کاشت مو در دو ناحیه انجام میگیرد:

۱- تراشیدن ناحیه ای کوچکی از سر

در اکثر روش های کاشت مو این شیوه اعمال میشود و این تکنیکی است که در آن سر به طور جزیی تراشیده می شود،

با این حال در اکثر مواقع قابل مشاهده نیست. عبارت «بدون تراشیدن مو» به این اشاره می کند که ناحیه ی کوچکی از منطقه ی اهدا کننده تراشیده می شود اما خیلی قابل مشاهده نیست .

مخصوصا در مواردی که موهای فرد بلند باشد بطور کامل ناحیه تراشیده شده را پوشش میدهد.

۲- بدون تراشیدن سر

کاشت موی «کاملاً بدون اصلاح»،  روشی است که در آن، تراشیدن ناحیه ی اهدا کننده برای استخراج فولیکول ها کاملاً حذف شده است، موها را نگه می دارد. یعنی کاشت مو بدون تراشیدن سر.

خیلی مهم است که بیماران از محدودیت های هر دو روش «بدون تراشیدن» آگاه باشند و با یک متخصص کاشت مو خوب م کنند تا مشخص شود آیا این فرد کاندیدای مناسبی برای چنین روشی است یا نه.

برای مثال، اگر بیمار دچار ریزش موی شدید، مخصوصاً در ناحیه ی فرق سر است و نیاز به میزان اضافی گرافت دارد (حدود ۳۰۰۰ تا ۴۰۰۰ گرافت)، موهایش به طور کامل نیاز به اصلاح دارد.

تصمیم معمولاً در مرحله ی برنامه ریزی برای روش پیوند مو و بعد از این که بیمار از لحاظ فیزیکی کاملاً بررسی شد، گرفته میشود.

رفرنس : www.noskhe.com

سن : کودک یک ساله تا کودک دو ساله

باید و نباید های ک / اگر ک دادن در برنامه شما است, راهنمایی های زیر به شما کمک می کند:

از برند کی استفاده کنید که بدون بیسفنول آ (BPA) باشد. مطالعات نگرانی هایی درباره اثرات آن روی نوزادان نشان داده است.

ک را با طناب به کودک خود وصل نکنید – چراکه خطر خفگی را بالا می برد.

از ک مناسب استفاده کنید. ک ها بر اساس سن کودک شما سایز بندی شده اند تا اطمینان حاصل شود که با اندازه دهان کودک شما تطابق دارد.

به کودکان اجازه ندهید که از ک به صورت مشترک استفاده کند. شما نمی خواهید که آنها میکروب هایشان را به هم منتقل کنند. همینطور ک ها را با آب و صابون بشویید تا آنها در زمان های بین استفاده تمیز باقی بمانند.

ک دارای سوراخ تهویه در بدنه انتخاب کنید تا هوا وارد آن شود.

ک را شیرین نکنید. چون به دندان های نوزاد آسیب می رساند.

کشیدن دو شاخه

مثل تمام چیزهای خوب, زمان کودک شما با ک به انتهای خود می رسد. دکتر خانواده سومی تون این نکات را پیشنهاد می کند:

درست زمان بندی کنید. بهترین زمان برای ترک استفاده از ک بعد از ۶ ماهگی است زمانی که ریسک سندرم مرگ ناگهانی نوزاد کاهش پیدا می کند.

 به آهستگی شروع کنید. سعی کنید آن را به زمان چرت یا خواب محدود کنید. در حالیکه ریسک سندرم ناگهانی کودک نوزاد شما کاهش پیدا می کند عفونت های گوش بیشتر محتمل می شود. همینطور سعی نکنید که زمانی که استرس های دیگر زندگی اتفاق می افتد ک را از کودک بگیرید. اگر انتقال های بزرگ در خانه یا در مجموعه مراقبتی اتفاق می افتد جابه جایی خانه, خواهر یا برادر جدید, تغییر در مراقبت, استرس در خانه- تمام این موارد ممکن است ادامه استفاده از ک را برای آرام ساختن ضروری سازد.

به جایگاه ک احترام بگذارید. این ممکن است کم اهمیت به نظر بیاید اما نقش بزرگی در زندگی کودک شما ایفا کرده است. در حالیکه تون می گوید بهتر است که موقع ترک ک جدی رفتار کنید, به این معنی نیست که سنگدل باشید. به آرامی به انتهای زمان استفاده از ک نزدیک شوید.

ترک ک را تبدیل به نبرد قدرت نکنید. از تقویت مثبت به جای منفی استفاده کنید. شما می توانید آن را با ایده های منحصر به فردی مثل فرشته کی که ک را برده است همراه کنید.

سازگار باشید. به خاطر داشته باشید که شما تنها فردی نیستید که زمانی را با کودک طی فرآیند کنار گذاشتن ک خواهد گذراند.

مطمئن شوید که تمام مراقبان دیگر – والدین, پدر بزرگ و مادر بزرگ ها, پرستاران و غیره – از برنامه مشابه پیروی می کنند به صورتی که هیچ کس گیج نشود.

بیشتر بخوانید :

• کودک هجده ماهه
• کودک پانزده ماهه

در طی 2 هفته اول بعد از جراحی ممکن است کمی به شما سخت بگذرد چراکه علاوه بر مواجهه با عوارض جانبی اولیه نیاز است با رژیم غذایی جدید خود سازگار شوید. از این عوارض شایع می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

نشت در خط منگنه لبه بریده شده معده

در طول هفته اول پس از جراحی ترسناک‌ترین و جدی‌ترین عارضه، نشت پس از اسلیو معده است. به‌همین‌دلیل متخصص جراح لاغری معمولا قبل از پایان عمل و بخیه زدن چندین‌بار این ناحیه را چک می‌کند. طبق آمار احتمال بروز این عارضه حدود 2.4% است. در صورت مشاهده علائم تب، افزایش ضربان قلب و تنگی نفس به سرعت به پزشک خود اطلاع دهید. معمولا نوع درمان این عارضه به این مسئله بستگی دارد که چقدر از عمل اسلیو معده گذشته باشد. در کمتر از 3 روز اصولا لاپاراسکوپی اکتشافی انجام می‌شود و در صورت نیاز جراحی ترمیمی صورت می‌گیرد. در صورت گذشت 8 روز یا بیشتر، ازآنجایی‌که روند التهاب آغاز شده جراحی معمولاً انجام نمی‌شود و اغلب به کمک شستشو، استنت و ایجاد مسیر تغذیه مشکل برطرف می‌شود.

ترومبوز (ه شدن خون)

ه شدن خون پس از هر عمل جراحی در صورت عدم درمان سریع می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد. این مشکل معمولا در طی جراحی در اثر آسیب به یک رگ خونی سالم ایجاد می‌شود و پس از جراحی با عدم تحرک تشدید می‌شود. خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی پس از اسلیو معده کمتر از 1% است. از علائم ترومبوز می‌توان به تورم، درد، قرمزی و بی‌حسی به‌خصوص در دست‌ها و پاها اشاره کرد. درمان آن معمولا به اندازه و محل ه شدن خون بستگی دارد و گاهی علاوه‌بر مصرف دارو به جراحی نیز نیاز دارد.

بیشتر بخوانید :

•              محاسبه شاخص توده بدنی

•              ساسی بای بس

انسداد دهانه معده

التهاب دهانه معده و انسداد حاد یا مزمن آن مانع از ورود صحیح غذا به معده یا روده می‌شود. احتمال بروز این عارضه در حدود 3.5٪ از بیماران وجود دارد و اغلب با یک اتساع آندوسکوپیک ساده درمان می‌شود. در صورت انسداد مزمن جراح احتمالا بای‌پس معده انجام می‌دهد. اگر در هنگام غذا خوردن مشکل در بلعیدن یا تهوع و استفراغ دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

عفونت محل زخم

عفونت محل برش می‌تواند پس از هرگونه عمل جراحی اتفاق بیافتد. درصورتی‌که این عارضه به‌موقع با آنتی‌بیوتیک و شستشوی محل زخم درمان نشوند، ممکن است مرگ بافتی، عفونت گسترده و حتی مرگ رخ دهد. معمولا بعد از اسلیو معده در 10% تا 15% از بیمارن احتمال بروز این عارضه وجود دارد. در صورت داشتن علائم تب، قرمزی در محل برش، افزایش ضربان قلب، سرگیجه یا سبکی سر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

منبع : مجله لاغری و تناسب اندام